老年癡呆癥的學(xué)名
老年癡呆癥的學(xué)名叫什么呢?相信很多人都會(huì)有這樣的疑問(wèn)。下面就讓學(xué)習(xí)啦小編告訴你老年癡呆癥的學(xué)名,歡迎參閱
老年癡呆癥的學(xué)名
老年癡呆癥學(xué)名叫阿爾茨海默病。阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。
老年癡呆癥不能早期發(fā)現(xiàn)
在臨床工作中經(jīng)常會(huì)遇到患者癡呆癥狀比較明顯時(shí)才被家屬送來(lái)就診的情況。當(dāng)醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)家屬或者看護(hù)者時(shí),??砂l(fā)現(xiàn)在首次就診前相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間,有時(shí)是數(shù)年前就聽(tīng)到患者抱怨記憶力減退、丟三落四,但沒(méi)有引起重視,多認(rèn)為是老年人年紀(jì)大了容易遺忘是正常的而沒(méi)有及時(shí)就診。當(dāng)病人出現(xiàn)迷路、不認(rèn)識(shí)熟人、語(yǔ)言障礙、行為異常等才來(lái)就診,此時(shí)進(jìn)行檢查常發(fā)現(xiàn)腦的形態(tài)學(xué)改變已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重。不僅患者和家屬容易忽視認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn),一些醫(yī)生包括神經(jīng)??漆t(yī)生也常忽視這些表現(xiàn),他們更關(guān)注患者有無(wú)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙,而對(duì)于智能等高級(jí)皮層功能則較少檢查,即使患者有相應(yīng)的一些主訴,也僅是簡(jiǎn)單的問(wèn)診而少有通過(guò)認(rèn)知功能量表篩查的。
實(shí)際上大都分老年癡呆癥患者,特別是阿爾茨海默氏病患者都有一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過(guò)程,稱為輕度認(rèn)知障礙,對(duì)于腦血管病導(dǎo)致的癡呆,部分患者也有一個(gè)非癡呆的認(rèn)知障礙時(shí)期。這段時(shí)間可以認(rèn)為是癡呆的前期,多項(xiàng)研究顯示在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行治療和干預(yù)的效果要優(yōu)于在已經(jīng)明確癡呆時(shí)期進(jìn)行干預(yù)和治療的效果。這個(gè)時(shí)期雖然患者的日常生活和工作能力沒(méi)有明顯的下降,但還是會(huì)有一些“蛛絲馬跡”的。大多數(shù)患者表現(xiàn)為容易遺忘,特別是遺忘近期的事情,學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力減退,有時(shí)經(jīng)過(guò)提醒也難以回憶。還有一部分患者在處理一些以往能處理的相對(duì)復(fù)雜的事情時(shí)感到吃力,不知如何安排某項(xiàng)比較復(fù)雜的工作,雖然其他人還沒(méi)有發(fā)現(xiàn),但自己開(kāi)始為這種變化苦惱等。如果出現(xiàn)了這些表現(xiàn),就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)專科就診。接診的醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)測(cè)。為了與良性的老年健忘癥鑒別,應(yīng)該通過(guò)簡(jiǎn)單的認(rèn)知功能量表初步篩查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑問(wèn)題時(shí)還應(yīng)該用成套的認(rèn)知功能量表檢查,目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多的是韋氏智力量表和韋氏記憶量表。近年國(guó)際上更強(qiáng)調(diào)在測(cè)查記憶功能外還要檢查患者是否有“執(zhí)行功能”障礙。
治療老年癡呆癥的六大誤區(qū)
誤區(qū)一:“老糊涂”(老年癡呆)是正常現(xiàn)象,是衰老的自然過(guò)程
老年癡呆并不是衰老過(guò)程的必然階段。年齡增長(zhǎng)是老年癡呆的重要危險(xiǎn)因素,但不是唯一因素。80歲以上的老年人約有20%患有老年癡呆,也就是說(shuō)還有80%的人并不會(huì)出現(xiàn)老年癡呆。
誤區(qū)二:年老必然記憶差
不論年輕還是年老,任何年齡出現(xiàn)明顯記憶力障礙都不正常,都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢查。老年人隨著年齡的增加,其記憶力與反應(yīng)能力可會(huì)有輕微的下降,單絕不會(huì)達(dá)到影響其日常生活與活動(dòng)的程度。
誤區(qū)三:腦萎縮就是癡呆
大腦是維持精神活動(dòng)的主要器官,它是由許許多多神經(jīng)細(xì)胞匯集而成的一個(gè)線路網(wǎng)絡(luò),是專門(mén)匯總、處理各種信息及維持人的正常精神活動(dòng)的地方。人的大腦和其他體內(nèi)器官一樣,隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)生理性老化。據(jù)研究,老年人細(xì)胞比年輕人減少10%-30%,70歲以上減少30%以上,而且重量也減少50-150克。因此,人到老年有輕度的腦萎縮,是正常的生理現(xiàn)象。在臨床觀察中,發(fā)現(xiàn)大約有20%的老年癡呆患者,無(wú)腦萎縮改變。
誤區(qū)四:對(duì)于老年癡呆素手無(wú)策
盡管大部分的老年癡呆都不能根治,但是老年癡呆協(xié)會(huì)會(huì)提供一些老年癡呆癥治療和護(hù)理方面的幫助和建議。對(duì)于輕度和中度的老年癡呆,藥物有一定的幫助,也是治療的最佳時(shí)機(jī)。
誤區(qū)五:晚期老年癡呆病不需要治療了
進(jìn)入晚期的患者,由于記憶力和生活能力喪失而臥床、緘默、大小便失禁,完全像小孩子一樣。由此對(duì)他們的疾病不理不睬,聽(tīng)其自由發(fā)展的態(tài)度。其實(shí),這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。晚期患者目前缺少有效的治療方法,但良好的護(hù)理和精神上的安慰,可是牠們使體質(zhì)增強(qiáng),免疫力提高,而減少并發(fā)癥,延長(zhǎng)壽命。因此對(duì)于晚期患者,不能聽(tīng)之任之,也應(yīng)積極的給予治療。
誤區(qū)六:老年癡呆患者不需要心理治療
任何心理社會(huì)因素對(duì)疾病的發(fā)生、治療和預(yù)后均有重大影響。一般講,不良的精神刺激,可引起人體一系列的生理、生化、內(nèi)分泌等改變。而且還通過(guò)人的神經(jīng)系統(tǒng)造成各系統(tǒng)、各器官的功能改變。精神因素的長(zhǎng)期存在,使體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素持續(xù)增加,從而使全身動(dòng)脈特別是大腦血管收縮,引起高血壓,進(jìn)而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,影響大腦細(xì)胞的功能。因此,消除神經(jīng)刺激,創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境,使患者生活在愉悅良好的環(huán)境中,可以促進(jìn)患者的康復(fù),特別是那些早期有一些自知力的患者,由于不能正確對(duì)待疾病,而產(chǎn)生很多思想負(fù)擔(dān),引起焦慮、抑郁。
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