老年癡呆癥的原理
老年癡呆癥是世界重大健康問題之一,對(duì)公眾健康是一個(gè)很大的挑戰(zhàn),這種形勢(shì)隨著人口的逐步老齡化而變得更加嚴(yán)峻。我國已逐漸邁入老齡化社會(huì),目前我國60歲以上的老年人約有1.5億。有資料顯示,2001年,我國的老年癡呆癥患者有500萬(癡呆癥人數(shù)最多的國家)。下面就讓學(xué)習(xí)啦小編告訴你老年癡呆癥的原理,歡迎參閱
老年癡呆癥的病理
病理解剖可見大腦半球皮質(zhì)彌漫性萎縮,重量較正常大腦輕20%以上,或<1000g。腦回變窄,腦溝增寬,以顳、頂、和前額葉最明顯。枕葉、運(yùn)動(dòng)和感覺皮質(zhì)受累較少。腦室擴(kuò)大,尤以側(cè)腦室顳角明顯,海馬萎縮明顯。
AD的組織學(xué)病理改變包括:老年斑(senileplaques,SP);神經(jīng)原纖維纏結(jié)(neurofibrillarytangles,NFTs);神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細(xì)胞增生;神經(jīng)元顆粒空泡變性;淀粉樣蛋白血管病。前三條為是AD特征性的三大病理改變。
1、老年斑(SP):由β淀粉樣蛋白等細(xì)胞外沉積物及殘存神經(jīng)元突起組成,形成直徑50~200mm球形結(jié)構(gòu),嗜銀染色下形似菊花。老年斑附近有大量膠質(zhì)細(xì)胞增生等免疫炎性反應(yīng)。主要分布于顳頂葉皮質(zhì)、海馬、杏仁核等處。
2、神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFTs):主要組成成分是異常過度磷酸化的微管相關(guān)蛋白tau,這種tau蛋白以聚集的雙螺旋絲存在。NFTs在HE染色中往往較模糊,而銀染色最為清楚,多見于較大的神經(jīng)元,尤以海馬、杏仁核、顳葉內(nèi)側(cè),額葉皮質(zhì)的錐體細(xì)胞最為多見。NFTs可見于正常老年人顳葉和其他神經(jīng)系統(tǒng)變性病,但在AD患者腦中數(shù)目多,分布廣,其數(shù)目和分布直接影響癡呆的嚴(yán)重程度。
3、廣泛神經(jīng)元丟失,代之以星形膠質(zhì)細(xì)胞增生和小膠質(zhì)細(xì)胞增生。
老年癡呆癥的病因
1、疾病因素
高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、中風(fēng)等疾病因素。
2、遺傳因素
研究表明基因突變對(duì)老年癡呆發(fā)生起到了決定性的作用。
3、飲食因素
鋁含量過高、膽固醇過高、嗜酒等都是老年癡呆的誘發(fā)因素。
4、衰老因素
近年大量研究表明,衰老是老年癡呆的首要誘發(fā)因素。
5、教育水平的因素
一般受教育程度越低,患病率越高。
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