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1997年香港禽流感的治療

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  1997年香港出現(xiàn)了首次的禽流感,人們也加深了對禽流感的認知,也認真的防治起來了,那么禽流感的治療是什么,接下來跟著學習啦小編一起來了解1997年香港禽流感的治療吧,希望對大家有所幫助。

  1997年香港禽流感的治療

  (一)、一般與對癥治療

  確診或疑似人禽流感患者,應予隔離,保持室內(nèi)通風,并作空氣消毒。讓患者充分休息,多飲水,加強營養(yǎng),給予易消化的飲食。應密切觀察和監(jiān)測并發(fā)癥,尤其是兒童和老年患者更應重視。嚴格掌握抗生素的應用指征,僅在明確或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細菌感染時方可使用。根據(jù)患者的臨床癥狀進行對癥治療,高熱者,酌用解熱鎮(zhèn)痛藥或物理降溫方法予以降溫;流涕、鼻塞者,應用緩解鼻粘膜充血藥物;咳嗽、咳痰者,給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物。兒童禁用阿司匹林以及其它水楊酸類制劑,以免引起Reye綜合征而加重病情。對于重癥患者,出現(xiàn)呼吸功能不全者,應給予吸氧及呼吸支持治療;發(fā)生其它并發(fā)癥者,應采取積極有效的措施予以相應處理。

  (二)、抗流感病毒治療

  早期應用抗流感病毒藥物可改善癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥并降低病死率,一般在發(fā)病1~2d內(nèi)使用,方可取得最佳療效。目前常用的抗病毒藥物包括離子通道M2阻滯劑和神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

  1.離子通道M2阻滯劑是傳統(tǒng)的治療甲型流感病毒藥物,主要有金剛烷胺(amantadine)和金剛乙胺(rimantadine)。其通過抑制M2蛋白和病毒脫衣殼,阻止病毒復制的啟動而發(fā)揮作用。金剛烷按成人劑量100~200mg/d,兒童5mg.(kg-1.d-1),分2次口服,療程5d。老年患者及腎功能受損者酌減劑量。金剛乙胺成人100mg/d口服。用藥過程中,應注意監(jiān)測該類藥物可能引起的頭暈、嗜睡、易激動,甚至譫妄、抽搐、運動失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)副作用和惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛等胃腸道不良反應。有癜痛病史者忌用。

  2.神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類新型抗病毒藥物,其療效和安全性均優(yōu)于其它抗流感病毒藥物,并且研究證明,對H5N1和H9N2病毒株有效,目前已用于臨床的神經(jīng)氨酸酶抑制劑有扎那米韋(zanamivir)和奧司他韋(oseltamivir)兩種。該類藥物的作用機制是阻斷流感病毒表面主要的糖蛋白——神經(jīng)氨酸酶的活性,從而改變病毒的正常凝聚和釋放功能,阻止病毒感染的擴散。

  3.扎那米韋口服生物利用度低,僅限局部用藥,經(jīng)鼻腔內(nèi)或口腔吸入給藥,患者不易接受。常見副作用有鼻部不適、腹瀉、惡心、頭痛、支氣管炎、咳嗽和咽痛等。

  4.奧司他韋商品名TamifluTM(達菲),新近研究證實,其具有治療和預防流感的雙重作用。成人劑量150mg/d,兒童3mg.(kg-1.d-1),分2次口服,療程5d,宜餐后服用,以增加其生物利用度?;颊邔υ撍幍哪褪苄暂^好,主要的不良反應有惡心、嘔吐等。

  1997年香港禽流感的傳播途徑

  主要經(jīng)呼吸道傳播,通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等被感染。目前尚缺乏人與人之間傳播的確切證據(jù)。

  人群普遍易感。12歲以下兒童發(fā)病率較高,病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。

  1997年香港禽流感的預防

  1、加強體育鍛煉,注意補充營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,以增強抵抗力。

  2、盡可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠離家禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

  3、應盡量在正規(guī)的銷售禽流感疫情場所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。

  4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,加強室內(nèi)空氣流通,每天1~2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時蛋殼應用流水清洗,應烹調(diào)加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的飲食,注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經(jīng)常進行體育鍛煉,以增加機體對病毒的抵抗能力。

  5、學校及幼兒園應采取措施,教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便后,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,盡量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。

  6、不要輕視重感冒,禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起并發(fā)癥,導致患者死亡。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應戴上口罩,盡快到醫(yī)院就診,并務必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū),是否與病禽類接觸等情況,并在醫(yī)生指導下治療和用藥。

1997年香港禽流感的治療

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