麻風病的治療_怎么治療麻風病
在麻風病的臨床檢查時一定要注意在沒有感覺到瘙癢的慢性皮膚病時候,應該立刻想到是否為麻風病。麻風病的治療這個問題由學習啦小編來為您解答!
麻風病的治療
麻風病有什么治療方法呢?發(fā)現(xiàn)麻風病后,病人及早接受多種藥物聯(lián)合療法可以治愈,并可防止和減少殘疾發(fā)生。服用聯(lián)合化療藥物后一周可殺滅患者體內幾乎所有的細菌,使其失去傳染性。
所以患者可以在家服藥,邊治療、邊工作、邊學習,已無必要像過去那樣進行隔離。采用世界衛(wèi)生組織推薦的聯(lián)合化療方案,少菌型病人經半年療程的氨苯砜和利福平兩種藥物治療,多菌型病人經兩年療程的氨苯砜、利福平和氯法齊明(B663)三種藥物治療,即可獲得治愈。
在麻風病慢性病程中,隨著患者免疫狀態(tài)的變化,有時可發(fā)生急性或亞急性的炎癥過程,稱之為麻風反應。這種過程常會造成嚴重的神經和組織損害,以及永久性的殘疾、畸形,應竭力加以避免。
麻風病缺乏有效的一級預防措施,防治麻風病的主要技術策略及措施仍是及早發(fā)現(xiàn)和治療病人。這就要加強對大眾的麻風病防治健康教育,此外患者在治療期間及治療后,要加強醫(yī)患聯(lián)系,接受定期檢查或隨訪,經常觀察病情變化,定期進行眼、手、足的檢查,加強自我護理,及早發(fā)現(xiàn)輕微的感染和外傷,并尋求醫(yī)療處理。防護用具的使用有助于避免外傷,運動鍛煉和按摩可以保護肌力和關節(jié)的靈活性。
麻風病人是麻風桿菌的天然宿主。麻風桿菌在病人體內分布(以瘤型一端病人為例)比較廣泛,主要見于皮膚、粘膜、周圍神經、淋巴結、肝脾等網狀內皮系統(tǒng)某些細胞內。在皮膚主要分布于神經末稍、巨噬細胞、平滑肌、毛帶及血管壁等處。在粘膜以甚為常見。
此外骨髓、睪丸、腎上腺、眼前半部等處也是麻風桿菌容易侵犯和存在的部位,周圍血液及橫紋肌中也能發(fā)現(xiàn)少量的麻風桿菌。麻風桿菌主要通過破潰的皮膚和粘膜(主要是鼻粘膜)排出體外,其它在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中,也有麻風桿菌,但菌量很少。
麻風病臨床檢查注意事項
1.在麻風病的臨床檢查時一定要注意在沒有感覺到瘙癢的慢性皮膚病時候,應該立刻想到是否為麻風病。
2.要嚴格掌握麻風的診斷標準,即在(1)皮損伴或暫無麻木,(2)周圍或皮神經粗大,(3)皮損查菌陽性,(4)皮損活檢有麻風特異性改變的這4條標準中,一定要符合2條以上標準方可診斷麻風。
3.要嚴格確認為麻風陽性體征,如神經的粗大,皮損的存在,感覺的障礙,查菌的陽性,皮損病理的麻風特異性改變。在臨床和實驗室所見不符時要仔細找原因,如查菌試劑問題,取材是否適當,神經是否異常粗大,病人是否配合感覺檢查。未能確認的麻風體征,要謹慎考慮。
4.早期麻風皮損沒有明顯感覺障礙;一般病期在3個月的TT,BT麻風皮損還不會出現(xiàn)明顯麻木,病期在1年以內的BL,LL麻風皮損沒有明顯麻木。在典型的臨床麻風面部皮損一般沒有麻木;在皮膚淺感覺檢查中,應做溫覺檢查,在溫、痛、觸覺中,溫覺常最先喪失。
5.早期瘤型麻風在軀干部表現(xiàn)為淺色斑,如指甲或銀圓大小,數(shù)量多,如同白色糠疹或汗斑,皮膚損害感覺正常。這類皮損一定要在自然光線下觀察,才能觀察到淺色斑損害,要避免陽光直射下檢查。
6.早期瘤型麻風兩側眉毛外側稀疏脫落。
7.對疑似早期瘤型麻風檢查時,要注意檢查芝麻或綠豆大小的丘疹損害,這些損害在數(shù)月后將發(fā)展為結節(jié)。
8.神經檢查要求兩側反復觸摸對比,早期多菌型麻風常沒有神經粗大,特別是瘤型麻風。
9.只要懷疑麻風就應做皮膚查菌檢查,多菌型麻風查菌必然陽性,陰性就可排除瘤型或偏瘤型麻風。
10.皮損查菌未能確診,應該做皮損病理活檢。
11.僅有神經粗大和相應部位的麻木區(qū),而無皮損,應考慮為純神經炎麻風。
12.許多麻風患者初診時可伴有麻風反應如I型反應或II型反應,應引起注意。
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