麻風(fēng)病怎么藥物治療
對于麻風(fēng)病來說,及早治療才能更快恢復(fù)。那對于麻風(fēng)病我們該如何用藥才能徹底根治呢?下面就跟小編來了解一下吧!
麻風(fēng)病早期能被治愈嗎
麻風(fēng)病是“不治之癥”的年代早已成為歷史,麻風(fēng)和其它慢性病一樣,完全能治好。隨科學(xué)的發(fā)展,治療麻風(fēng)病的藥物越來越多。
四十年代,氨苯砜治療麻風(fēng)收到很好的效果,相繼研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多種強(qiáng)殺傷和抑制麻風(fēng)桿菌的藥物。現(xiàn)使用聯(lián)合化療,療效更為顯著,只要服上一個星期的藥,體內(nèi)的細(xì)菌就可殺死95%以上。只要堅持服藥,少菌型麻風(fēng)服半年的藥,多菌型服兩年的藥,麻風(fēng)病就治愈了,就是一個健康的人。聯(lián)合化療就是用兩種以上作用機(jī)理不同的藥物聯(lián)合使用治療麻風(fēng)。對聯(lián)合化療的效果,目前各國麻風(fēng)專家及有關(guān)學(xué)者一致認(rèn)為治療麻風(fēng)的最佳方案。聯(lián)合化療的藥物現(xiàn)在使用的是利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪。
麻風(fēng)病人需要隔離治療嗎
麻風(fēng)病人不應(yīng)與家人和社會隔離,治療就在家進(jìn)行,病人只要服一周藥后,基本上就失去傳染性。病人在家治療不但可和家人一起生活,而且可以從事他應(yīng)從事的工作。
如何用藥治療麻風(fēng)病
要早期、及時、足量、足程、規(guī)則治療,可使健康恢復(fù)較快,減少畸形殘廢及出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為了減少耐藥性的產(chǎn)生,現(xiàn)在主張數(shù)種有效的抗麻風(fēng)化學(xué)藥物聯(lián)合治療。
1、化學(xué)藥物
(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。開始劑量每天50mg,4周每天100mg,連續(xù)服用。每周服藥6天,停藥1天,連服3個月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性白細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。100--200mg/日,口服。每周服藥6天,停藥1天。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。
(3)利神平(RFP)對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。450~600mg/日,口服。
聯(lián)合化療方案如下:
多菌型(包括LL、BL、BB及少數(shù)BT),初診時有一個以上部位皮膚涂片細(xì)菌指數(shù)BI≥2:
連續(xù)用藥2年以上,或細(xì)菌轉(zhuǎn)移為止。
少菌型(包括TT、部分BT及未定類),BI》2:
連續(xù)用藥6個月。
2、免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進(jìn)行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。
3、麻風(fēng)反應(yīng)的治療
酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。
4、并發(fā)癥的處理
足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當(dāng)休息,必要時須擴(kuò)創(chuàng)或植皮?;握撸訌?qiáng)鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術(shù)。
5、臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)
LL及BB:皮損消失,近一年內(nèi)神經(jīng)干無壓痛和一年內(nèi)無麻風(fēng)反應(yīng)連續(xù)12個月查菌陽性,組織病理無麻風(fēng)性改變,抗酸染色陰性。TT:皮損消退,近一年內(nèi)神經(jīng)干無壓痛,感覺恢復(fù)或部分恢復(fù)。一年內(nèi)無麻風(fēng)反應(yīng),3個月查菌一次,連繼4次陰性,組織病理無麻風(fēng)性改變。未定類:查菌陽性者與LL同,查菌陰性者與TT同。
為預(yù)止愈者后復(fù)發(fā),常采用氨苯砜作鞏固治療,LL及BB,需長期甚至終身用藥;對TT,需3年以上。
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