腦梗塞前兆是什么_怎么治療腦梗塞
腦梗是我們現(xiàn)代生活中比較常見的一個疾病了,對于腦梗的治療方法也是多了起來。但是你知道腦梗塞前兆會有什么狀況發(fā)生嗎?了解腦梗塞前兆才能在腦梗塞發(fā)生前就進行預(yù)防治療,避免疾病的加重。下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腦梗塞前兆,希望對你有用!
7個腦梗塞前兆
1、頭暈、頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭痛。一般認(rèn)為頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆,而劇烈頭痛伴惡心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆。
2、短暫性視力障礙,表現(xiàn)為視物模糊,或視野缺損,看東西不完整,這種現(xiàn)象多在一小時內(nèi)自行恢復(fù),是較早的腦梗塞預(yù)報信號。
3、語言與精神改變,指發(fā)音困難、失語,寫字困難;個性突然改變,沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安,或出現(xiàn)短暫的判斷或智力障礙,嗜睡。
4、其他先兆表現(xiàn),如惡心嘔吐或扼逆,或血壓波動并伴有頭暈眼花或耳鳴,不明原因的反復(fù)鼻拙血,常為高血庇腦拙血的近期先兆。
5、困倦與嗜睡,表現(xiàn)為哈欠連連,特別是呼吸中樞缺氧的反應(yīng)。隨著腦動脈硬化加重,動脈管腔愈來愈窄,腦缺血嚴(yán)重惡化·80%左右的人在缺血性腦梗塞發(fā)作5至10天前,頻頻打哈欠,所以,千萬不要忽略了這一重要的報警信號。
6、軀體感覺與運動異常,如發(fā)作性單側(cè)肢體麻木或無力、手握物體失落,原因不明的暈倒或跌倒,單側(cè)面癱,持續(xù)時間花24小時以內(nèi)。追訪觀察,此類現(xiàn)象發(fā)生后3~5年,約有半數(shù)以上的人發(fā)生缺血性腦梗塞。
7、剃須刀落地現(xiàn)象,是指茬刮臉過程中,當(dāng)頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時,突然感到持剃須刀的手臂無力,剃須刀落地,可同時伴有說話不清,但在1~2分鐘左右完全恢復(fù)正常。這是由于頸部轉(zhuǎn)動時,加重了已經(jīng)硬化的頸動脈狹窄程度,導(dǎo)致顱腦供血不足、發(fā)生一過性腦缺血。提示缺血性腦梗塞隨時可能發(fā)生。
腦梗塞的癥狀表現(xiàn)
(1)起病突然,常于安靜休息或睡眠時發(fā)病。起病在數(shù)小時或1~2天內(nèi)達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂,可以是單個肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出現(xiàn)吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴(yán)重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義:腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%。
因此,早期CT檢查有助于鑒別診斷,排除腦出血等病變。這是十分重要的,發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。
當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時內(nèi),或梗塞灶小于8毫米,或病變在腦干和小腦處,腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查,以免延誤治療。
(4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病,病人可以無癥狀或癥狀輕微,因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病,有的已屬于陳舊性病灶。
這種情況以老年人多見,病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作,有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞,有的病人病情穩(wěn)定,多年不變。
腦梗塞的治療
臨床常用于腦梗死的有天欣泰血栓心脈寧片,復(fù)方丹參滴丸,燈盞花注射液,七葉皂苷鈉,東菱克栓酶等等好多種,大部分都是處方藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
另外可以做做高壓氧治療,對促進神經(jīng)細(xì)胞功能恢復(fù)有確定的效果。
腦梗死急性期治療關(guān)鍵是重視超早期(在6小時內(nèi))和急性期的處理。
同時還應(yīng)注意以下幾點:
1、控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進病變腦組織功能恢復(fù)??杉皶r給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細(xì)胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時間,應(yīng)視病情而定,一般經(jīng)過1~2周治療后,若病人意識障礙消失,顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常,可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。
2、血管擴張藥及活血化瘀藥物的應(yīng)用,一定要掌握用藥時機,不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會產(chǎn)生“盜血綜合征”,使病情加重。同時我們還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
3、高壓氧治療經(jīng)實踐證明對治療腦梗死效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。
4、昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
腦梗死是由于腦組織受損嚴(yán)重,急性期的死亡率為5%-15%。存活的患者中,致殘率約為50%。而預(yù)后決定于梗死的部位、范圍大小及合并癥或并發(fā)癥的輕重等諸因素。一般而言,預(yù)后相對較差。
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