小兒腦癱的表現(xiàn)有哪些_小兒腦癱的治療方法
小兒腦癱是小兒常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征,伴智力缺陷、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀。小兒腦癱會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?怎么治療小兒腦癱?有沒(méi)有方法預(yù)防小兒腦癱呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的小兒腦癱的表現(xiàn)，希望對(duì)你有用!
小兒腦癱的不同時(shí)期原因
1、出生前病因
包括胚胎期腦發(fā)育畸形，先天性腦積水，母親妊娠早期重癥感染(特別是病毒感染)，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏，外傷，中毒(如妊娠毒血癥)及放射線照射等，遺傳因素在發(fā)病中的作用不明顯。
母親濫用藥物可致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，如吸毒母親的胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯、注意力缺陷等。母親心血管及呼吸功能障礙可導(dǎo)致早產(chǎn)兒的腦缺血，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、低血壓、氣胸、支氣管肺發(fā)育不良、呼吸窘迫綜合征等。
孕婦暴露于放射線環(huán)境下可導(dǎo)致小兒腦癱、小腦畸形和智力障礙。妊娠期外傷：有研究表明，妊娠期外傷多發(fā)生在妊娠晚期，而母親妊娠期外傷與小兒腦癱發(fā)病有密切關(guān)系。
此外，妊娠期外傷還會(huì)引起胎盤(pán)血流減少、胎盤(pán)血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外傷也可使胎兒死亡或胎兒早產(chǎn)。
2、圍生期病因
病例分析表明，早產(chǎn)是腦性癱瘓的確定病因，美國(guó)每年約出生5萬(wàn)個(gè)體重不足1500g的早產(chǎn)兒，在85%的存活者中，5%～15%患大腦性癱瘓，25%～30%出現(xiàn)學(xué)齡期精神障礙(Volpe，1989)，分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，臍帶繞頸，胎盤(pán)早剝，前置胎盤(pán)，羊水堵塞及胎糞吸入等所致胎兒腦缺氧，難產(chǎn)或過(guò)期嬰兒產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)鉗損傷及顱內(nèi)出血等均是常見(jiàn)的圍生期病因，母子血型不合或其他原因引起的新生兒高膽紅素血癥，如血清未結(jié)合膽紅素>340μmol/L可能發(fā)展為膽紅素腦病而引起大腦性癱瘓。
3、出生后病因
包括各種感染，外傷，中毒，顱內(nèi)出血及重癥窒息等，Russman統(tǒng)計(jì)腦性癱瘓的高危因素包括母親產(chǎn)前患癲癇，甲狀腺功能亢進(jìn)及毒血癥等，妊娠末期3個(gè)月內(nèi)出血事件，產(chǎn)期宮縮無(wú)力，胎盤(pán)早剝，前置胎盤(pán)及臀位產(chǎn)等，嬰兒早產(chǎn)，出生體重低，產(chǎn)時(shí)缺氧窒息及出生時(shí)Apgar評(píng)分10min內(nèi)<3分等，國(guó)內(nèi)腦性癱瘓多發(fā)生于早產(chǎn)，出生體重低，產(chǎn)時(shí)缺氧窒息及產(chǎn)后黃疸的嬰兒。
小兒腦癱的8大表現(xiàn)
1、哭聲微弱或無(wú)原因持續(xù)哭鬧。
2、自發(fā)運(yùn)動(dòng)少，呈無(wú)力狀態(tài)。
3、小兒出生后不會(huì)吸吮、吸吮無(wú)力或拒乳，或邊吃邊哭、易嗆奶，吸吮后疲乏無(wú)力，小兒容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，體重不增或增加緩慢。
4、小兒特別安靜或特別煩躁、易受驚抽搐。
5、肌張力增強(qiáng)，全身發(fā)硬，好打挺，經(jīng)常從襁褓中竄出，頭偏向一側(cè)，雙下肢硬直伸展或四肢一屈一伸，不對(duì)稱(chēng)。
6、肌張力低下，全身松軟，肌肉松弛。
7、上肢內(nèi)收、內(nèi)旋，手握拳。
8、原始反射減弱或增強(qiáng)：如擁抱反射、非對(duì)稱(chēng)性緊張性頸反射(患兒的姿勢(shì)呈拉弓射箭狀)。
小兒腦癱的治療方法
1、物理治療
采用物理療法、體療和按摩等促使肌肉松弛，改善下肢運(yùn)動(dòng)功能、步態(tài)和姿勢(shì)，缺點(diǎn)：可以確定的是，這種物理治療的手段，在臨床應(yīng)用中的治療效果只能是輔助的，作用微乎其微，不可能成為主要的治療手段。
2、藥物治療
如氯苯氨丁酸，震顫可試用苯海拉明。缺點(diǎn)：藥物治療僅僅是針對(duì)癥狀的一種緩解治療，長(zhǎng)期服用副作用和不良反應(yīng)均比較強(qiáng)烈，且不適合過(guò)敏體質(zhì)的小兒腦癱患者服用，治療效果有限。
3、手術(shù)治療
主要以選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)為主，這種手術(shù)的機(jī)理是，切斷患者的脊椎神經(jīng)，使患者的大腦與脊柱神經(jīng)之間的控制力永久性完全消失，這樣就不會(huì)出現(xiàn)肌肉的不良運(yùn)行情況，大腦的腦癱不會(huì)影響到四肢的行為。
缺點(diǎn)：必須注意的是，這種手術(shù)是一把雙刃刀，雖然通過(guò)切斷脊柱神經(jīng)使腦癱對(duì)四肢運(yùn)動(dòng)的不良影響大幅度減少，但也從根本上喪失了絕大部分的控制力，治好了腦癱，卻獲得終身的半癱瘓狀態(tài)，因此除非是危及生命的腦癱，否則不建議采取這種手術(shù)治療方法。更何況這種手術(shù)治療方法創(chuàng)傷非常大，不利于機(jī)體術(shù)后恢復(fù)，許多患兒最終發(fā)生脊髓感染。
四、干細(xì)胞移植治療
干細(xì)胞治療是把健康的干細(xì)胞移植或經(jīng)靜脈注射到病人或自己體內(nèi)，以達(dá)到使病變細(xì)胞再生或重建功能正常的細(xì)胞和組織為目的。干細(xì)胞移植技術(shù)就像給機(jī)體注入新的活力，是從根本上治療腦癱的有效方法。
干細(xì)胞移植技術(shù)治療嬰兒腦癱四大優(yōu)勢(shì)：。
優(yōu)勢(shì)1：可以在不開(kāi)顱的情況下明確確定腦部的神經(jīng)細(xì)胞運(yùn)動(dòng)率與生存率。
優(yōu)勢(shì)2：通過(guò)立體定向儀對(duì)顱內(nèi)病灶精確定位，在定向儀引導(dǎo)下與顯微鏡結(jié)合，在直視下對(duì)顱內(nèi)腦神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行快速修復(fù)激活腦神經(jīng)細(xì)胞。促進(jìn)神經(jīng)元傳遞功能恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。
優(yōu)勢(shì)3：對(duì)顱內(nèi)囊性病變，腦積水，腦炎后遺癥等情況可以進(jìn)行精確而有效的治療。
優(yōu)勢(shì)4：對(duì)不適合手術(shù)的患者可輕松解決病魔。
知道了嬰兒腦癱的治療方法有哪些了，一旦得了嬰兒腦癱，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間，影響治療的效果。
小兒腦癱的預(yù)防方法
預(yù)防腦癱應(yīng)該注意以下方面
1、首先是孩子出生前。
(1)孕婦要積極進(jìn)行早期產(chǎn)前檢查，做好圍產(chǎn)期保健，防止胎兒發(fā)生先天性疾病。
(2)應(yīng)戒除不良嗜好，如吸煙、飲酒，不能濫用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物。
(3)預(yù)防流感、風(fēng)疹等病毒感染，不接觸貓、狗等。
2、胎兒出生時(shí)，即分娩過(guò)程中。因分娩引起的胎兒窒息和顱內(nèi)出血是造成小兒腦癱的一個(gè)重要原因。應(yīng)預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真細(xì)致地處理好分娩的各個(gè)環(huán)節(jié)，做好難產(chǎn)胎兒的各項(xiàng)處理。
3、胎兒出生后一個(gè)月內(nèi)要加強(qiáng)護(hù)理、合理喂養(yǎng)，預(yù)防顱內(nèi)感染、腦外傷等。
4、有下列情況的孕婦應(yīng)盡早做產(chǎn)前檢查。
(1)大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上。
(2)近親結(jié)婚。
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