腦溢血前兆是什么
腦出血(cerebral hemorrhage)是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于腦溢血前兆是什么,一起來(lái)看看吧!
腦溢血前兆
腦出血發(fā)病急促,往往會(huì)在發(fā)病數(shù)小時(shí)或幾天之內(nèi)奪走患者的生命,是一種非常可怕的疾病。但腦出血還是有其逐步發(fā)展演變的過(guò)程。在起病初期會(huì)或多或少表現(xiàn)出一些異常情況,即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)。在發(fā)生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現(xiàn)后的第一年內(nèi)發(fā)生腦出血的危險(xiǎn)性很大,尤其在兩個(gè)月內(nèi)最為危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn),就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生,或已是腦出血的前驅(qū)階段。這時(shí)如能仔細(xì)觀察,就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,并到醫(yī)院爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行治療,從而控制疾病發(fā)展,避免嚴(yán)重后果。
那么腦出血的先兆表現(xiàn)有哪些呢?
1、經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)性的流鼻血。
2、突然發(fā)作較為劇烈的頭痛(與通常性質(zhì)頭痛不一樣,呈頭炸裂樣),或病程較長(zhǎng),有逐漸加重的趨勢(shì);并多伴有惡心、嘔吐的癥狀表現(xiàn)。
3、頸部變得僵直,后枕部不適(活動(dòng)受限,尤其是低頭,下頜抵上胸動(dòng)作困難)。
4、出現(xiàn)頭暈的癥狀,感到周?chē)h(huán)境不停旋轉(zhuǎn),無(wú)法穩(wěn)定的站立或是暈倒在地。這些表現(xiàn)可是一過(guò)性的,也可反復(fù)出現(xiàn)或是愈發(fā)嚴(yán)重。
5、暫性視物模糊,或眼睛有重影出現(xiàn),以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。
6、突然感到一側(cè)身體麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩(wěn)。
7、和他人交談時(shí)突然出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,或口齒不清,聽(tīng)不懂別人所說(shuō)的話(huà)。
8、走路不穩(wěn)定,意識(shí)出現(xiàn)障礙,反應(yīng)差,甚至神志不清醒,大小便失禁。
現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,使腦血管疾病發(fā)病率明顯增加,此時(shí)如果大腦血管出現(xiàn)險(xiǎn)情,大腦供血供氧就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)困倦、乏力癥狀。此外還會(huì)有手指麻木、原因不明跌倒、精神狀態(tài)發(fā)生變化等前兆。當(dāng)上述先兆癥狀出現(xiàn)時(shí),患者在思想上既要高度重視,又不能過(guò)度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮(zhèn)靜,避免因血壓波動(dòng)而加重病情。應(yīng)盡快將患者送到醫(yī)院就診,并詳細(xì)告訴醫(yī)生已出現(xiàn)的預(yù)兆表現(xiàn),以便明確診斷,及時(shí)治療。這些先兆可能混雜是缺血性卒中和出血性卒中,其判斷需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的介入。如果你或你的親人、朋友、同事在日常生活中出現(xiàn)了上述癥狀表現(xiàn)中的一個(gè)或幾個(gè)(不會(huì)是全部),一定要在第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的診斷,以免腦出血的突然來(lái)襲。
腦溢血臨床表現(xiàn)
1.運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙
運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱較為多見(jiàn);言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清。
2.嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識(shí)障礙
表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血,大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙,如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時(shí),疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。
腦溢血的檢查方法
1.CT檢查
顱腦CT掃描可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室以及血腫周?chē)袩o(wú)低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū),邊界清楚,腦室大量積血時(shí)多呈高密度鑄型,腦室擴(kuò)大。1周后血腫周?chē)协h(huán)形增強(qiáng),血腫吸收后呈低密度或囊性變。動(dòng)態(tài)CT檢查還可評(píng)價(jià)出血的進(jìn)展情況。
2.MRI和MRA檢查
對(duì)發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,對(duì)檢出腦干和小腦的出血灶和監(jiān)測(cè)腦出血的演進(jìn)過(guò)程優(yōu)于CT掃描,對(duì)急性腦出血診斷不及CT。
3.其他檢查
包括血常規(guī)、血液生化、凝血功能、心電圖檢查和胸部X線(xiàn)攝片檢查。外周白細(xì)胞可暫時(shí)增高,血糖和尿素氮水平也可暫時(shí)升高,凝血活酶時(shí)間和部分凝血活酶時(shí)間異常提示有凝血功能障礙。
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