腦溢血后遺癥有哪些
腦出血是腦內(nèi)微血管破裂出血,是老年人的常見病,好發(fā)于寒冷的冬季。你知道腦溢血后遺癥有哪些嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編跟你分享腦溢血后遺癥及預(yù)防后遺癥的護(hù)理方法。
腦溢血后遺癥
腦溢血根據(jù)患者自身的情況,會(huì)產(chǎn)生不同的后遺癥癥狀,通常一般表現(xiàn)為不同程度的突發(fā)頭痛、惡心嘔吐、言語(yǔ)不清、小便失禁、肢體活動(dòng)障礙和意識(shí)障礙。我們根據(jù)不同的癥狀,有不同的護(hù)理方法。
對(duì)于腦溢血的患者,我們需要讓他們有安靜舒適的環(huán)境,有些患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)的癥狀,這時(shí)作為患者家屬,我們應(yīng)該努力的去安撫患者的情緒,必要時(shí)對(duì)這樣的患者一般會(huì)采取約束帶、床檔等保護(hù)措施保護(hù)患者。
飲食方面一定要營(yíng)養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等,要遠(yuǎn)離動(dòng)物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,要多吃新鮮蔬菜和水果。也要保持患者的心情愉快,努力戰(zhàn)勝疾病。
預(yù)防腦溢血后遺癥的護(hù)理方法
心理護(hù)理:
急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù),要求很快自理,甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀、失望,精神抑郁。因此,要多鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘、身殘也要志堅(jiān);要實(shí)事求是地對(duì)待自己的疾病和功能,力爭(zhēng)取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護(hù)人員、家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病。“既來(lái)之,則安之”。否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利。
注意合理用藥:
由于病人往往同時(shí)患有幾種病或多種癥狀,本來(lái)醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過(guò)多、過(guò)亂的應(yīng)用藥物,對(duì)胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復(fù),反而可引出其他問(wèn)題。
防止腦卒中再發(fā):
在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義。因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來(lái),預(yù)后就更差,死亡率也大大增加。為了防止再發(fā),應(yīng)注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟、肺部有無(wú)合并癥等。
做好家庭康復(fù):
康復(fù)期一般是在家庭度過(guò)的,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù)。這一時(shí)期藥物已不是主要療法。
注意康復(fù)期護(hù)理:
包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人、病情施護(hù),如對(duì)鼻飼管、尿管、褥瘡的護(hù)理等。
保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng):
因腦卒中病人常伴失語(yǔ),不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過(guò)多,家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給,必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給。
大便通暢:
大便秘結(jié),排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時(shí)排便,適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可用藥物,如蕃瀉時(shí)泡開水、麻仁潤(rùn)腸丸、果導(dǎo)等。
腦出血的六大病因
1、高血壓病
高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦內(nèi)穿通動(dòng)脈上可形成許多微動(dòng)脈瘤,主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動(dòng)脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時(shí),微動(dòng)脈瘤可能破裂而出血?;蛴捎陂L(zhǎng)期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。
2、腦血管淀粉樣變(CAA)
又稱“嗜剛果紅血管病變”,異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動(dòng)靜脈的中膜和外膜,年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變,故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉,大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀高密度陰影為其特點(diǎn)。
3、血液疾病
4、抗凝劑和纖溶劑
如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有:動(dòng)脈硬化、各種腦動(dòng)脈炎、出血性腦梗死等。
5、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形
它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因,但也有出血后破入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。
6、顱內(nèi)惡性腫瘤
如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等,發(fā)生腫瘤卒中時(shí)可形成腦內(nèi)出血。
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