尿常規(guī)指標(biāo)有哪些_尿常規(guī)指標(biāo)臨床意義
尿常規(guī)檢查是所有檢查項(xiàng)目中必不可少的一項(xiàng)檢查，通過(guò)尿液我們可以檢測(cè)出是否有疾病隱患的存在。尿常規(guī)指標(biāo)是什么?哪些尿常規(guī)指標(biāo)是比較重要的呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的尿常規(guī)指標(biāo)，希望對(duì)你有用!
尿常規(guī)指標(biāo)臨床意義
一、一般檢查：
1、尿量：
[正常參考值]
成人：1.0-1.5L/24h，或1mL/(h·kg體重);小兒：按kg體重算比成人多3-4倍。
[臨床意義]
1.尿量減少
(1)生理性飲水少、出汗多等。
(2)病理性常見(jiàn)于腎炎、尿毒癥腎功能衰竭、休克、脫水、嚴(yán)重燒傷、心功能不全等。
2.尿量增多
(1)生理性出汗少、飲水過(guò)多、飲濃茶、酒精類、精神緊張。
(2)病理性尿崩癥、糖尿病、慢性腎炎等。
2、顏色：
[正常參考值]
透明，琥珀黃色。
[臨床意義]
灰白色云霧狀混濁，常見(jiàn)于膿尿;紅色云霧狀混濁常為血尿;醬油色多為急性血管內(nèi)溶血所引起的血紅蛋白尿;深黃色為服紅素尿，見(jiàn)于阻塞性或肝細(xì)胞性黃疽;乳白色為乳糜尿，有時(shí)有小血塊并存，常見(jiàn)于血絲蟲(chóng)病;混濁多為無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶尿。
3、密度：
[正常參考值]
正常人一天中尿密度為1.15-1.025之間，密度最大的波動(dòng)幅度可達(dá)1.003-1.030之間;新生兒在1.002-1.004之間。
[臨床意義]
尿密度減低常見(jiàn)于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。
尿密度增高多見(jiàn)于糖尿病、高熱、脫水、急性腎小球腎炎等。
4、酸堿性：
[正常參考值]
尿pH值(酸堿性)在5.5-7.4之間，一般情況下在6.5左右。
[臨床意義]
尿pH值小于正常值，常見(jiàn)于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、服酸性藥物;尿pH值大于正常值，多見(jiàn)于堿中毒、膀胱炎或服用重碳酸鈉等堿性藥物等。
二、尿沉渣檢查：
1、尿沉渣檢查：
[正常參考值]
紅細(xì)胞：0-3個(gè)/HPF;白細(xì)胞：0-5個(gè)/HPF。
[臨床意義]
紅細(xì)胞增多多見(jiàn)于腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤。
白細(xì)胞增多一般見(jiàn)于泌尿系炎癥。
三、化學(xué)檢驗(yàn)：
1、尿蛋白：一般正常尿液中僅含微量蛋白質(zhì)，尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)150mg/24h的，稱為蛋白尿。
尿液中正常尿蛋白來(lái)自血漿。因腎小球?yàn)V過(guò)膜有對(duì)蛋白質(zhì)的控制裝置，腎小管對(duì)蛋白又有選擇性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白質(zhì)被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白質(zhì)雖易通過(guò)，但這些低分子蛋白質(zhì)多被腎小管重吸收，因此正常尿蛋白中來(lái)自血漿蛋白的以白蛋白為主。
[正常參考值]
定性：陰性。
定量：10-150mg/24h尿。
[臨床意義]
1.生理性增多
生理性增多指在無(wú)病理改變的基礎(chǔ)上，在某種生理狀態(tài)下出現(xiàn)暫時(shí)蛋白尿增多。常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后(運(yùn)動(dòng)性蛋白尿)、體位變化(體位性蛋白尿)、身體突然受冷暖刺激，或人的情緒激動(dòng)等。因在這些情況下，腎小球內(nèi)皮細(xì)胞收縮或充血，使腎小球通透性增高。這類生理性蛋白定量測(cè)定不能過(guò)高。
2.病理性增多
病理性蛋白尿，臨床常見(jiàn)病有：急性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、慢性腎炎、高血壓腎病、苯中毒等。
2、尿糖：
正常人尿中含糖量甚少，尿糖增加超過(guò)正常值則屬病態(tài)反應(yīng)。
[正常參考值]
定性：陰性。
定量：0.56-5.0mmol/L，100-900mg/(dL·24h)尿。
[臨床意義]
尿糖增多常見(jiàn)于糖尿病、腎病綜合征、胰腺炎、肢端肥大癥等疾病。
3、膽紅素：
[正常參考值]
定性：陰性。
[臨床意義]
膽紅素陽(yáng)性，常見(jiàn)于肝實(shí)質(zhì)性或阻塞性黃疽病。
4、乳糜定性：
[正常參考值]
定性：陰性。
[臨床意義]
乳糜陽(yáng)性，多見(jiàn)于絲蟲(chóng)病、尿路淋巴管破裂等病。
5、尿酮體：
[正常參考值]
尿酮體定性：陰性。
定量：丙酮3mg/24h。
[臨床意義]
尿酮體陽(yáng)性，常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、劇烈運(yùn)動(dòng)后、妊娠劇烈嘔吐、饑餓、消化吸收障礙、脫水等。
6、氯化鐵試驗(yàn)：
[正常參考值]
陰性。
[臨床意義]
淡綠色：迅速消退酪氨酸病。
棕色：代謝性酸中毒。
7、尿膽原：
[正常參考值]
定性：弱陽(yáng)性，尿1:20稀釋為陰性。
定量：1-4mg/24h。
[臨床意義]
尿膽原增多，常見(jiàn)于病毒性肝炎、溶血性黃疽、心力衰竭、腸梗阻、內(nèi)出血、便秘等病癥;尿膽原減少，多見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、阻塞性黃疽等。
8、含鐵血黃素試驗(yàn)：
[正常參考值]
陰性。
[臨床意義]
陽(yáng)性：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，其它血管內(nèi)溶血?BR>9、莫氏濃縮試驗(yàn):
[正常參考值]
每日尿最高密度>1.018。
[臨床意義]
該試驗(yàn)用以測(cè)定腎小管再吸收功能。
10、隱血試驗(yàn)：
[正常參考值]
陰性。
[臨床意義]
隱血試驗(yàn)陽(yáng)性等，見(jiàn)于蠶豆病、瘧疾、傷寒、大面積燒傷并發(fā)血紅蛋白尿、砷、苯、鉛中毒及毒蛇咬傷所引起的血紅蛋白尿。
四、尿顯微鏡檢查：
1、 管型：
[正常參考值]
一般尿中為0，少量透明管型可見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后。
[臨床意義]
顆粒管型增多，可見(jiàn)于急、慢性腎小球腎炎;透明管型增多9常見(jiàn)于腎實(shí)質(zhì)損害;紅細(xì)胞管型增多，多見(jiàn)于腎臟出血、急性腎小球腎炎;脂肪管增多，則多見(jiàn)于慢性腎炎腎病綜合征。
2、白細(xì)胞：
[正常參考值]
5個(gè)/高倍(HPF)。
[臨床意義]
白細(xì)胞增多，常見(jiàn)于細(xì)菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等;非細(xì)菌性炎癥，如急性腎小球腎炎有時(shí)也可出現(xiàn)白細(xì)胞增多。
3、紅細(xì)胞：
[正常參考值]
一般無(wú)紅細(xì)胞，或0-2個(gè)/HPF。
[臨床意義]
紅細(xì)胞增加即為血尿，血尿常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、血友病等。
4、小圓上皮細(xì)胞：
[正常參考值]
正常尿中為0，或有極少量。
[臨床意義]
小圓上皮細(xì)胞增加，常見(jiàn)于腎小管損害。
尿常規(guī)哪幾個(gè)指標(biāo)重要
酸堿度(PH)
當(dāng)尿液酸性過(guò)強(qiáng)時(shí)，會(huì)有痛風(fēng)的危險(xiǎn)。
尿蛋白(PRO)
當(dāng)檢測(cè)中尿液里蛋白質(zhì)含量過(guò)高時(shí)，意味著腎臟功能出現(xiàn)了很大的問(wèn)題，需要及時(shí)做相應(yīng)的治療了。
紅白細(xì)胞(BLD)(WBC)
當(dāng)尿液中紅白細(xì)胞過(guò)多都不是什么好現(xiàn)象，需要根據(jù)醫(yī)生的指示做進(jìn)一步的檢查。
其實(shí)，尿常規(guī)中的每一項(xiàng)指標(biāo)都需要我們引起重視，無(wú)論是腎功能異常還是泌尿系統(tǒng)異常都是忽視不得的。
當(dāng)然，如果我們身體無(wú)任何不適，尿常規(guī)只是某一項(xiàng)異常，也無(wú)需太過(guò)擔(dān)憂，表示病情還不是很嚴(yán)重，只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥及安排飲食即可。
尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)
1、尿常規(guī)檢查時(shí)，留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期，以防止陰道分泌物混入尿液中，影響檢查結(jié)果。
3、最好留取中段尿。
有很多腎病病人曾問(wèn)，為什么在尿常規(guī)檢查中要有意識(shí)的留取中段尿液?按排尿的先后次序，可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常規(guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，一般都留取中段尿。
4、留取尿液應(yīng)使用清潔干燥的容器，即醫(yī)院提供的一次性尿杯和尿試管。
5、所留尿液應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室檢查，因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)有葡萄糖被細(xì)菌分解，管型破壞，細(xì)胞溶解等問(wèn)題出現(xiàn)，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
所以，在做尿常規(guī)檢查時(shí)，注意收集尿液標(biāo)本的正確規(guī)范，是保證尿常規(guī)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。
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