尿道感染是怎么引起的_怎么治療尿道感染
尿道感染是指病原體在尿路中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎癥，是細(xì)菌感染中最常見的一種感染。為什么會(huì)引起尿道感染呢?尿道感染怎么辦?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的尿道感染的引發(fā)原因，希望大家喜歡。
引起尿道感染的原因
一、上尿路感染，在女性極為常見：
?、倥阅虻蓝蹋?xì)菌上行較男性更容易。
?、谂阅虻揽谟写竽c桿菌存在，性交是引起感染的重要原因。
③一般約有4.5%孕婦有細(xì)菌尿，其發(fā)病率較無(wú)妊娠的同齡女性組高，年齡大的孕婦和經(jīng)產(chǎn)孕婦的發(fā)病率更高。因此妊娠是尿路感染的重要誘因。
二、尿路畸形或功能缺陷，可導(dǎo)致膀胱輸尿管反流，即排尿時(shí)尿液從膀胱逆流至腎盂的反?，F(xiàn)象等，亦易發(fā)生尿路感染。
三、尿路梗阻，是誘發(fā)尿路感染易于上行感染的重要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，尿路梗阻者的尿路感染發(fā)生率較無(wú)阻塞者高12倍。
由于結(jié)石、腫瘤、狹窄等原因，出現(xiàn)尿流不暢，細(xì)菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易發(fā)生感染。
四、濫用非那西丁者，可發(fā)生腎乳頭壞死，病變的腎組織更易感染，可能是由于防御機(jī)能受損之緣故。
五、膀胱內(nèi)的器械檢查時(shí)，插入導(dǎo)尿管或膀胱鏡后，可發(fā)生上尿路感染。連續(xù)留置導(dǎo)尿10天后，尿路必然受感染。
六、糖尿病并發(fā)尿路感染的機(jī)會(huì)較多，是由于尿中的葡萄糖為細(xì)菌提供了營(yíng)養(yǎng)。
這類患者一旦發(fā)生尿路感染，則容易并發(fā)腎盂腎炎，甚者可發(fā)生急性腎乳頭壞死，因此，對(duì)糖尿病患者，應(yīng)避免使用尿路器械。
尿道感染的癥狀表現(xiàn)
1.膀胱炎：占尿路感染的60%以上。致病菌多為大腸埃希菌，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等，部分患者迅速出現(xiàn)排尿困難。尿液?；鞚幔⒂挟愇?，約30%患者可出現(xiàn)血尿。一般無(wú)全身癥狀，少數(shù)患者可有腰痛、發(fā)熱，但體溫常不超過(guò)38.0℃。如患者有突出的全身表現(xiàn)，體溫>38.0℃，應(yīng)考慮上尿路感染。
2.急性腎盂腎炎：可發(fā)生于各年齡段，多見于育齡女性。起病急驟，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，體溫多在38.0℃以上;也有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，腰痛程度不一，多為鈍痛或酸痛。
3.慢性腎盂腎炎：臨床癥狀較復(fù)雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可不典型，有時(shí)僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性菌尿。半數(shù)以上患者可有急性腎盂腎炎病史，后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛及夜尿增多等腎小管功能受損表現(xiàn)。病情持續(xù)可發(fā)展為慢性腎衰竭。急性發(fā)作時(shí)癥狀明顯，類似急性腎盂腎炎。
4.小兒尿路感染：5歲以下兒童，尿路感染常引起腎功能損害。2歲以下兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、嘔吐、發(fā)熱、腹部不適，無(wú)明顯尿路癥狀;2歲以上兒童，更多見的是5歲以上兒童，才有尿頻、尿痛、腰痛。
尿道感染的用藥注意事項(xiàng)
1.急性期注意休息，多飲水，勤排尿。發(fā)熱者給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食。血尿明顯者，可口服碳酸氫鈉片1g，每日3次，以堿化尿液，緩解癥狀，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，避免形成血凝塊;對(duì)應(yīng)用磺胺類抗菌藥的還可以增強(qiáng)藥物活性并避免尿路結(jié)晶形成。
另：絕經(jīng)后婦女可于陰道內(nèi)置放小量雌激素，降低陰道pH以減少尿路感染的發(fā)生。
2.急性膀胱炎：常用磺胺甲噁唑2.0g、甲氧芐啶0.4g、碳酸氫鈉1.0g，一次頓服(簡(jiǎn)稱STS單劑);氧氟沙星0.4g，一次頓服;阿莫西林3.0g，一次頓服?；蜻x用磺胺類、喹諾酮類、青霉素或頭孢菌素類中的任一種，連用3天，約90%的患者可治愈。但妊娠期婦女、老年人、糖尿病患者、男性等不宜采用單劑量或短程療法，應(yīng)采用較長(zhǎng)療程。
3.腎盂腎炎，病情較輕者，可口服喹諾酮類、半合成青霉素、頭孢類，治療14天后，通常90%的人可治愈。嚴(yán)重者應(yīng)住院治療。
4.再發(fā)性尿路感染：包括重新感染和復(fù)發(fā)。
①重新感染：指治愈停藥6周后再次出現(xiàn)息細(xì)菌尿，但致病菌與上次不同。治療方法與首次發(fā)作相同。對(duì)半年內(nèi)發(fā)生2次以上的，可用長(zhǎng)程低劑量抑菌方法治療，也就是每晚臨睡前排尿后服用小劑量抗菌藥1次(如復(fù)方磺胺甲噁唑1～2片或呋喃妥因50～100mg或氧氟沙星200mg，每7～10天更換藥物一次，連用半年。
?、趶?fù)發(fā)：治愈后6周內(nèi)再出現(xiàn)菌尿，病原體不變。應(yīng)選用針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥，療程不少于6周。反復(fù)發(fā)作者，給予長(zhǎng)程低劑量抑菌療法。
5.妊娠期尿路感染：應(yīng)選用毒性小的抗菌藥物，如阿莫西林、呋喃妥因、頭孢菌素類等。急性膀胱炎治療時(shí)間一般為3～7天，急性腎盂腎炎應(yīng)至醫(yī)院處方輸液，療程2周。反復(fù)發(fā)生者，可用呋喃妥因長(zhǎng)程低劑量抑菌治療。
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