什么是尿毒癥_尿毒癥的護(hù)理措施
什么叫尿毒癥?尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發(fā)生的一系列癥狀的總稱。尿毒癥應(yīng)該怎么治療呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的尿毒癥資料,希望對(duì)你有用!
什么叫尿毒癥
1、尿毒癥的定義
尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發(fā)生的一系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭癥狀主要體現(xiàn)為有害物質(zhì)積累引起的中毒和腎臟激素減少發(fā)生的貧血合骨病。早期最常見的是惡心、嘔吐食欲減退等消化道癥狀。進(jìn)入晚期尿毒癥階段后,全身系統(tǒng)都會(huì)受累,出現(xiàn)心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴(yán)重情況,危及生命。
2、尿毒癥的原因
腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。
高血壓病人中的15%會(huì)直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝诘?0%,也就是說,每10個(gè)人中就有1個(gè)高血壓患者,其中有1.5個(gè)人會(huì)成為尿毒癥患者。
30%的糖尿病患者直接轉(zhuǎn)歸就是尿毒癥糖尿病。近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國(guó)人群中,現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,二者之和為9384萬。也就是說,僅因?yàn)樘悄虿∥覈?guó)就有約1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。
泌尿系感染或尿路感染引起。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,我國(guó)尿感的發(fā)病率男性為0.23%,女性為2.37%。男女老少皆可發(fā)病,尤以育齡已婚婦女為常見,在我國(guó),慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素,占21.2%。
藥物不同程度的毒副作用引起。研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關(guān)。
3、尿毒癥的危害
內(nèi)分泌功能異常:這種典型的臨床癥狀的表現(xiàn)有多種,給患者造成的危害也是非常嚴(yán)重的,一般來說具體的表現(xiàn)有:甲狀旁腺功能障礙的表現(xiàn),主要為甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),可出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂,出現(xiàn)上述尿毒癥性骨病改變。甲狀腺功能障礙,癥見乏力、易疲勞、嗜睡、皮膚干燥、聽力下降、腱反射減弱、體溫低等。性功能障礙:女子表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。男子主要表現(xiàn)為陽(yáng)痿和精子活動(dòng)力下降。小兒表現(xiàn)為性成熟期延遲。
神經(jīng)精神癥狀:這是在病情不斷發(fā)展的過程中尿毒癥患者通常會(huì)出現(xiàn)的典型癥狀,中樞性表現(xiàn)有反應(yīng)遲鈍、抑郁、煩躁、興奮、抽搐、嗜睡及昏迷。周圍性表現(xiàn)為周圍神經(jīng)變性等病變的表現(xiàn),有皮膚過敏、灼痛、肢體乏力和活動(dòng)障礙等。
尿毒癥的護(hù)理措施
1、充分休息。尿毒癥病人應(yīng)保證充足的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。
2、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)。要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲劑、汽車尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
3、限制含鎬量高的食物。已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說明,多采取一些預(yù)防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。鎘:這種稀有金屬用于生產(chǎn)殺蟲劑、橡皮輪胎以及塑料、涂料和其他產(chǎn)品。由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經(jīng)大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn)。
4、限制攝人含鎘量高的食物,如由動(dòng)物肝和腎制成的食物、比目魚、蚌類、扇貝、牡蠔以及在污泥中長(zhǎng)成的蔬菜。
5、確保用來噴涂和工藝用涂料、染料、瓷鈉不含鎘。不要使用古董的烹調(diào)用具,因?yàn)檫@些器具上涂有含鎘制成的色素。
6、勿抽煙。煙對(duì)腎臟有害無益。
7、采用低蛋白飲食。對(duì)尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。
預(yù)防尿毒癥方法
1、增強(qiáng)體質(zhì)
預(yù)防腎臟病的最主要措施,是加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。鍛煉身體的方式有多種,散步、長(zhǎng)跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等,皆有利于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,防止感染細(xì)菌病毒后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。
2、預(yù)防感染
腎炎的發(fā)生常與上呼吸道感染等有關(guān),常以外受風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、濕熱、熱毒之邪為始因。因此,要預(yù)防腎炎的發(fā)病,就應(yīng)注意天氣寒暖的變化,應(yīng)避免陰雨天外出,避免汗出當(dāng)風(fēng),涉水冒雨,穿潮濕衣服,時(shí)刻警惕外邪的侵襲。
3、有病早治
皮膚的瘡癤癢疹,上呼吸道感染,扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,有發(fā)生腎炎的可能。因此,有病早治非常必要。保持下陰的清潔,勤換衣褲,可防止泌尿系感染;保持大便的通暢,定時(shí)排便,有利于代謝廢物的排除。
4、慎用腎毒藥物
氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四環(huán)素、萬古霉素、二性霉素B、先素2號(hào)等抗生素,均有一定腎毒性,或容易引起腎損害,所以盡量不用。
5、起居有常
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對(duì)身體健康非常重要。因?yàn)樯畈灰?guī)律,睡眠不充足,暴飲暴食,酒色過度,勞逸無度,均可降低人體對(duì)外邪的抵抗力,增加患病的機(jī)會(huì)。所以,日常生活中,應(yīng)勞逸結(jié)合,定時(shí)作息,以維持人體陰陽(yáng)平衡,氣血調(diào)暢。
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