尿毒癥是怎么引起的該怎樣預防
尿毒癥是一種全身性疾病,它的發(fā)作可能帶來整個身體的毀滅。以下是學習啦小編分享給大家的關于尿毒癥是怎么引起的該怎樣預防,一起來看看吧!
引起尿毒癥的原因
糖尿病腎病
30%~50%的糖尿病患者可累及腎臟。糖尿病患者由于體內胰島素分泌不足,造成糖、脂肪代謝紊亂。尿毒癥是怎么引起的?高糖狀態(tài)下,腎小球毛細血管內皮細胞受損,引起腎內炎癥反應,累及到腎小管、腎間質,使腎小球硬化,腎小管和腎間質纖維化,腎功能逐漸喪失,最終引起尿毒癥。
此病理變化過程往往有很強的隱匿性,在早期無癥狀,常常會錯過治療的最佳時機,而一旦進入持續(xù)蛋白尿時期,50%患者在10年內進入尿毒癥期。
高血壓腎病
高血壓患者中的15%會直接轉為尿毒癥。尿毒癥是怎么引起的?長期高血壓使腎小球的入球小動脈壓力增大,腎小球內高壓,導致毛細血管內皮細胞受損,啟動腎臟纖維化的進程。而腎功能不全后,缺血缺氧的狀態(tài)又會進一步加劇高血壓。兩者的惡性循環(huán)一旦啟動,在一定時間即進入尿毒癥。
泌尿系感染
泌尿系感染如治療不當,不僅能引發(fā)結石,還能引起病菌逆行感染,同樣可以影響到腎盂、腎小管、腎間質,進而使腎小球血管內皮細胞受損,損傷腎單位,影響腎功能的進行性下降而導致尿毒癥。
原發(fā)性腎小球疾病
指各種病因引起雙側腎臟彌漫性或局灶性腎小球病變,可分為急性、急進性和慢性,達到尿毒癥的時間也各不相同。急性腎小球腎炎只有極少部分患者會出現(xiàn)急性腎功能衰竭或發(fā)展為慢性腎小球腎炎;一部分急進性腎小球腎炎患者可痊愈或控制,另一部分則在不同時間內進展為尿毒癥;慢性腎小球腎炎在臨床上主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等。
這一類腎病患者早期無癥狀,病情往往得不到重視,致使腎臟纖維化的進程啟動,疾病中期則往往無特別有效的治療方法,致使腎臟纖維化的程度進展性擴大,腎功能逐漸喪失,最終導致纖維化的瘢痕組織形成,進入尿毒癥期。
藥物
藥物不同程度的副作用也能引起腎功能衰竭,最終發(fā)展為尿毒癥。其中常見的為止痛劑腎病,指長期服用止痛劑(阿司匹林、對乙酰胺基酚等)而引起的慢性腎小管-間質腎炎,特別是在原有腎病基礎上再使用該類藥物,可加重腎病的進展。
其他全身系統(tǒng)性疾病
如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性硬ANCA相關性血管炎、骨髓瘤、干燥綜合癥等均會因影響腎臟血管或腎實質而導致尿毒癥。
會誘發(fā)尿毒癥的7種情況
第一:艾滋病
近來根據(jù)統(tǒng)計艾滋病病毒感染引起的尿毒癥呈上升趨勢。此原因現(xiàn)已占到尿毒癥誘因的1%。
第二:年齡
隨著年齡的增長,腎臟的結構和功能都發(fā)生明顯的退行性改變。在正常情況下,人類腎臟有強大的代償功能,腎功能喪失50%時,還可以維持人體的正常生命活動,比如切除一個腎臟以后,人還可以健康生存。隨著年齡的增長,人體的貯備功能逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負擔的情況下,腎功能能滿足人體生命活動的需要,但是沒有應付突發(fā)損傷和疾病的能力。
所以,老年人一旦遇到意外情況,很容易導致腎功能的進一步損傷而發(fā)展為尿毒癥。如感染、感冒、失血、缺水、腎毒性藥物、其他疾病等,都可成為老年尿毒癥的誘因。我國老年人達到總人口的10%,到2025年,我國60歲以上的老年人將達到19.3%。在體檢中發(fā)現(xiàn),有17.3%的老年人罹患有不同類型的腎臟疾病;在住院病人中,患泌尿系統(tǒng)疾病的老年人占3.4%~6.3%,是老年住院病人的第八位死因。
第三:藥物毒性
藥物不同程度的毒副作用可以引發(fā)尿毒癥。目前,全國約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關.
第四:感染
尿毒癥常被泌尿系感染或尿路感染引發(fā)。男女老少皆可發(fā)病,尤以育齡已婚婦女為常見。所以患有腎病的患者在日常生活中要竭力避免感染。
第五:其他腎病
雖然有不少其他因素會引發(fā)尿毒癥,但是由于腎病引發(fā)尿毒癥的案例最多,因為所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥,這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占一半以上。
第六:糖尿病
糖尿病患者在血糖長久無法控制的情況下,糖尿病就會引發(fā)尿毒癥。不少糖尿病患者在后期都會出現(xiàn)尿毒癥
第七:高血壓
高血壓病人中的15%會直接轉為尿毒癥,高血壓長期居高不下會致使腎臟功能隨之受損而出現(xiàn)高血壓尿毒癥。
誰是尿毒癥的下一個目標?只要你患有以上任何一種病癥,那么你就是尿毒癥的下一個目標。
如何避免成為尿毒癥的下一個目標呢?
首先讓拒絕以上七種病癥,盡量治愈以上七種病癥,如果無法治療,那么要盡量做到將以上病癥的病情控制在最小范圍內,以免這些病發(fā)展為尿毒癥。
預防尿毒癥的方法
由于疾病造成腎臟嚴重損害時,腎臟發(fā)生病變并失去凈化血液的功能,廢物和液體就會在體內堆積。人體就會產生各種癥狀,即尿毒癥。引起尿毒癥的原因有:慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結核、腎小動脈硬化癥、泌尿道結石、前列腺肥大、膀胱癌、紅斑狼瘡、糖尿病等。
尿毒癥的胃腸道癥狀出現(xiàn)最早,帶有納差、惡心、嘔吐和腹瀉,口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等。神經系統(tǒng)可有失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,晚期町出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、—卜腹脹痛、浮腫、不能平臥等。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血及粘膜出血現(xiàn)象。呼吸系統(tǒng)可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒癥是一種非常危險的疾病,如不及時治療常會危及生命。
家庭治療措施
積極治療
尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無藥可醫(yī)。對無誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉時,可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。近年來,由于透析療法的普遍應用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。
充分休息
尿毒癥病人應保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。
避免有損腎臟的化學物質
要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲劑、汽車尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
限制含鎬量高的食物
已經在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學元素與急性和慢性腎病有關聯(lián),只要仔細閱讀產品的說明,多采取一些預防措施,是町以避免這些有害物質的。
鎘:這種稀有金屬用于生產殺蟲劑、橡皮輪胎以及塑料、涂料和其他產品。由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn)。以下幾點應引起注意限制攝人含鎘量高的食物,如由動物肝和腎制成的食物、比目魚、蚌類、扇貝、牡蠔以及在污泥中長成的蔬菜。
確保用來噴涂和工藝用涂料、染料、瓷鈉不含鎘。
不要使用古董的烹調用具,因為這些器具上涂有含鎘制成的色素。
勿抽煙
煙對腎臟有害無益。
采用低蛋白飲食
對尿毒癥患者應給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進食0.5克/公斤以下,以減少體內氮質代謝產物的生成和潴留。
選用蛋奶類食品
由于進食蛋白量少,因此應盡量選用營養(yǎng)價值較高的雞蛋、牛奶等動物蛋白質食物,而少用豆制品等植物蛋白。
補充水分
根據(jù)病情供給適量的水分。
保健藥膳
?、倥疵S芪茶
取糯米60克,生黃芪15克,淡竹葉30克,水煎服飲,約10劑后,即可見效。平時多多食用去皮的蘿卜,對此癥也大有裨益(參考腎炎的食療方)。
危險訊譬
如果你有下列癥狀,請盡快就醫(yī):
*納差、惡心、嘔吐和腹瀉。
*口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等。
*失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐、昏迷。
*出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、上腹脹痛、浮腫、不能平臥
等癥狀。
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