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貧血怎么測(cè) 貧血如何檢查 如何預(yù)防貧血的發(fā)生

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  預(yù)防貧血的發(fā)生,減少貧血的危害。那么貧血怎么鑒別?貧血需要做哪些檢查來鑒定?貧血預(yù)防措施有哪些?下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來了解吧。

  貧血怎么測(cè):貧血鑒別

  鑒別貧血性質(zhì)的指標(biāo),經(jīng)常應(yīng)用的是由紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白量計(jì)算出來的平均紅細(xì)胞容積(MCV)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白(MCH)和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)三項(xiàng)指標(biāo)。

  MCV增大,見于再生障礙性貧血,減少,見于缺鐵性貧血。增高,是溶血的指征、降低而伴有小細(xì)胞增多癥,為缺鐵性貧血;降低而伴有大細(xì)胞增多癥,為再生障礙性貧血。

  綜合MCV、MCH、MCHC三者的變化,可將貧血鑒別為低血素小紅細(xì)胞性貧血及高色素大細(xì)胞性貧血(MCV增大,MCHC高于正常值)三種。

  貧血如何檢查:貧血檢查項(xiàng)目

  除紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞比積外,最基本的血液學(xué)檢查應(yīng)包括:

  (一)網(wǎng)積紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

  校正網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)=患者的紅細(xì)胞壓積/0.45/L×網(wǎng)織紅細(xì)胞(%)。

  (二)MCV及MCHC 的測(cè)定。

  (三)外周血涂片

  觀察紅細(xì)胞有無異形紅細(xì)胞,如球形紅細(xì)胞、靶形紅細(xì)胞、裂殖細(xì)胞,有無紅細(xì)胞大小不均,低色素和多染性紅細(xì)胞,嗜鹼性點(diǎn)彩、卡伯特氏球、豪一周氏小體等。白細(xì)胞和血小板數(shù)量和形態(tài)學(xué)方面的改變,有無異常細(xì)胞。

  (四)骨髓穿刺作骨髓涂片檢查

  對(duì)診斷不可缺乏,必要時(shí)應(yīng)作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括染色,以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血。

  尿常規(guī)、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。

  如何預(yù)防貧血的發(fā)生:貧血預(yù)防措施

  1.預(yù)防:

  1)首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)引起貧血的病因的防治,因慢性失血引起的貧血,應(yīng)糾正出血的原因。

  2)積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病,對(duì)月經(jīng)過多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當(dāng)使用鐵強(qiáng)化食品或補(bǔ)充鐵劑。

  3)對(duì)嬰兒和早產(chǎn)兒應(yīng)及時(shí)添加強(qiáng)化食品,合理喂養(yǎng)。

  4)在接觸有害物質(zhì)的生產(chǎn)工人中,應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)

  5)在日常生活中不濫用藥物,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

  2.其他注意事項(xiàng):

  1)嚴(yán)重的貧血可使心肌缺氧而發(fā)生心力衰竭。

  另一方面,心肌能量來源的激活需要借助于Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,則能影響ATP的激活,而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發(fā)生。因此對(duì)嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血患者,在治療開始時(shí),應(yīng)注意有無心血管疾病。以便采取必要的措施,防止意外事故的發(fā)生。

  2)出血:

  血小板減少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少見有時(shí)也可發(fā)生腦出血或其他部位出血。

  3)痛風(fēng)

  嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血可見骨髓內(nèi)無效造血引起的血細(xì)胞破壞亢進(jìn),致使血清內(nèi)尿酸值異常升高,引起痛風(fēng)發(fā)作,但極為罕見。

  4)精神異常:

  嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血不僅可發(fā)生外周神經(jīng)炎,亦有發(fā)生精神異常者,如興奮不安、憂郁寡言,甚至夢(mèng)游癥等。這可能與Vit B12缺乏所致的腦神經(jīng)組織異常有關(guān)。


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