剖腹產(chǎn)是怎么個過程

時間：2017-03-25 16:36:14 玉鳳635由分享

　　剖腹產(chǎn)需要通過簽手術協(xié)議、術前麻醉、切開腹壁和子宮、取出胎兒、最后縫合傷口等過程。產(chǎn)婦需要了解剖腹產(chǎn)過程。剖腹產(chǎn)是怎么個過程呢?本文是學習啦小編整理的剖腹產(chǎn)是怎么個過程的資料，僅供參考。

　　剖腹產(chǎn)過程

　　1、按照生產(chǎn)醫(yī)院的規(guī)定簽署手術同意書

　　剖腹產(chǎn)做為一種手術，在手術進行前，產(chǎn)婦和家人必須要接受醫(yī)生的說明，如果有疑慮和不放心的地方務必要請教醫(yī)生，之后在同意書上簽字，根據(jù)醫(yī)院的不同，簽字者不同，但是大多數(shù)簽字者應是產(chǎn)婦本人和丈夫。

　　2、剖腹產(chǎn)產(chǎn)前準備

　?、俳o孕婦做全身性的檢查及必要的化驗：為了確保手術的安全性，進行剖腹產(chǎn)前要給產(chǎn)婦進行全身性地檢查。檢查項目包括：采血、做心電圖、胸透等。產(chǎn)婦做檢查時要盡量平復心情，保持冷靜，這樣才能得到準確的數(shù)據(jù)。

　?、趥淦さ认?a href='http://www.zbfsgm.com/fanwen/cuoshi/' target='_blank'>措施：這是指護士為產(chǎn)婦刮去腹部的汗毛以及陰毛和消毒腹部皮膚，這樣可以更好地為剖腹產(chǎn)手術創(chuàng)造無菌環(huán)境。

　?、鄯胖脤蚬埽哼@樣做的目的是讓產(chǎn)婦排空膀胱。產(chǎn)婦在手術過程中不能去廁所，所以要插入導尿管導尿。

　?、艹檠灒簷z查產(chǎn)婦是否貧血;檢查肝功能是否正常;確定產(chǎn)婦的血型;是否有其它血液疾病;也是為產(chǎn)婦手術中萬一需要輸血做準備。

　　3、打點滴

　　打點滴是手術前必需的程序，這樣可以避免血糖突然降低導致產(chǎn)婦昏迷。

　　4、術前麻醉

　　根據(jù)產(chǎn)婦情況的不同，醫(yī)生會對產(chǎn)婦采取硬膜外，偶爾應用全身麻醉。麻醉有專門的麻醉醫(yī)師來進行。

　　5、手術開始

　　剖宮產(chǎn)前與醫(yī)生溝通，當有什么不明白的地方一定要去問醫(yī)生，即使是很小的事情也要消除自己的疑慮，這樣不但可以和醫(yī)生溝通自己的情況，還可以穩(wěn)定自己的情緒，安心接受手術。

　　手術過程：

　　1、切開腹壁

　　施術部位確定后，術者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分層切開皮肌，腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜，遇有血管應避開或做雙重結扎。再剪開腹膜，剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口，然后術者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導下剪開腹膜至適當長度，暴露瘤胃。

　　2、拉出子宮

　　腹膜切開后，術者手臂應重新消毒并以生理鹽水沖洗，然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移，暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動子宮時動作要緩慢，并按一定的角度。

　　3、切開子宮

　　確定子宮角大彎后，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結扎后，仔細分離切口附近胎膜。

　　4、拉出胎兒

　　取胎兒時沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。

　　5、剝離胎衣

　　處理原則是可剝離者應全部剝離，不能剝離時則將已脫落的部分剪除，讓其余留在子宮內(nèi)，待它自行脫落排出，但切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

　　6、縫合子宮

　　在縫合子宮前，子宮內(nèi)應均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合，第一次全層連續(xù)縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

　　7、縫合腹壁

　　腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進行連續(xù)縫合，腹膜縫完之前，應通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續(xù)縫合肌肉。最后應用結節(jié)縫合皮膚。

　　需要特別說明的是：由于剖腹產(chǎn)主要是在產(chǎn)婦和胎兒有危險時才用，醫(yī)學上并不建議適合陰道分娩的產(chǎn)婦采用該分娩方式。

　　剖腹產(chǎn)后怎樣護理傷口

　　剖腹產(chǎn)的傷口要勤換藥，保持傷口和周圍清潔干爽。保護好手術后刀口的刀痂。休息時最好采取側(cè)臥微屈體位，以減少腹壁張力?？稍卺t(yī)生指導下，涂抹一些外用藥。隨時保持疤痕處清潔，及時擦去汗液，不要用熱水燙洗。拆線后，要避免劇烈運動、身體過度伸展或側(cè)屈。

　　剖腹產(chǎn)后的飲食注意事項

　　剖腹產(chǎn)的母親對營養(yǎng)的要求比正常分娩的產(chǎn)婦更高。手術中所需要的麻醉、開腹等治療手段，對身體本身就是一次打擊，因此，剖腹產(chǎn)的母親在產(chǎn)后恢復會比正常分娩者慢些。剖腹產(chǎn)后飲食的安排與自然產(chǎn)應有差別，6小時后宜服用一些流質(zhì)的排氣類食物(如蘿卜湯等)，以增強腸蠕動，促進排氣，減少腹脹。

　　剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)的風險大，剖腹產(chǎn)的媽媽更容易出現(xiàn)感染、大出血、血栓等癥狀，在少數(shù)情況下，膀胱和腸道也會發(fā)生損傷。此外，剖腹產(chǎn)媽媽的產(chǎn)后疼痛更明顯，住院時間也更長。如果你打算再要一個寶寶，每做一次剖腹產(chǎn)，你將來再懷孕時發(fā)生前置胎盤和胎盤植入的風險就會增加一些。

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