慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。那么慢性支氣管炎怎么治療呢?接下來(lái)跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解慢性支氣管炎怎么治療吧，希望對(duì)大家有所幫助。

　　慢性支氣管炎怎么治療

　　中醫(yī)治療

　　中醫(yī)治療不僅僅是中藥治療，還包括針灸，拔罐，熏蒸等其他中醫(yī)治療手法，磁藥疊加調(diào)節(jié)免疫療法正是如此，將這些中醫(yī)治療手段綜合應(yīng)用，運(yùn)用中醫(yī)穴位知識(shí)，在內(nèi)埋外疏的中醫(yī)理論下治療慢性支氣管疾病。

　　緩解期的治療

　　應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主。采用氣管炎菌苗，一般在發(fā)作季節(jié)前開(kāi)始應(yīng)用，每周皮下注射一次，劑量自0.1ml開(kāi)始，每次遞增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml為維持量。有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用1～2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg)，在發(fā)病季節(jié)前用藥，可連用3個(gè)月，以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作。必思添(慢性支氣管炎iostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天，2mg/d，停服3周;第2次治療8天，1mg/d，停服3周;第3次治療8天，1mg/d，連續(xù)3個(gè)月為一療程?？深A(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染。除此之外。加強(qiáng)體育鍛煉提高自身的身體素質(zhì)，要可根據(jù)自身體質(zhì)選擇醫(yī)療保健操、太極拳、五禽戲等項(xiàng)目，并使用哮喘治療帶等醫(yī)療器械以調(diào)節(jié)和改善臟腑器官的機(jī)能堅(jiān)持鍛煉，能提高機(jī)體抗病能力，活動(dòng)量以無(wú)明顯氣急、心跳加速及過(guò)分疲勞為度。慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以提高機(jī)體的免疫能力和心、肺的貯備能力。

　　急慢性遷延期的治療

　　應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時(shí)，加用解痙平喘藥物。

　?、?抗菌治療：一般病例可按常見(jiàn)致病菌為用藥依據(jù)?？蛇x用復(fù)方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片，每日2次;阿莫西林2～4g/d，分3～4次口服;氨芐西林2～4g/d，分4次口服;頭孢氨芐2～4g/d，或頭孢拉定1～2g/d，分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服。亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如羅紅霉素0.3g/d，分2次口服?？咕委煰煶桃话?～10天，反復(fù)感染病例可適當(dāng)延長(zhǎng)。經(jīng)治療三天后，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者，應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，選擇抗生素。

　　嚴(yán)重感染時(shí)，可選用氨芐西林、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(乙基西梭霉素)或頭孢菌素類(lèi)聯(lián)合靜脈滴注給藥，具體用法可參閱“抗菌藥物治療”。

　?、?祛痰鎮(zhèn)咳藥　可給沐舒坦(鹽酸溴環(huán)已胺醇)30mg，或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg，每日3次口服。溴己新(必嗽平)、氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用。當(dāng)痰粘稠不易咳出時(shí)，可用枇杷葉蒸氣吸入，或用超聲霧化吸入，以稀釋氣道內(nèi)分泌物。

　　慢性支氣管炎除刺激性干咳外，不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物，因痰液不能排出，反而使病情加重。

　　⑶解痙平喘藥　喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物，如氨茶堿0.1～0.2g，每日3次口服;美喘清50µg，每日2次口服，博利康尼2.5mg，每日2～3次口服，復(fù)方氯喘片1片，每日3次口服。慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑。如異丙托溴銨(溴化異丙托品)氣霧劑、博利康尼都保等吸入治療。陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣，采用支氣管舒張劑后可改善癥狀，有利于痰的清除。

　　慢性支氣管炎的用藥原則

　　1 控制感染：患者常因呼吸道感染而導(dǎo)致病情加重，必須及時(shí)給予抗感染治療。單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7～10d為1個(gè)療程。感染嚴(yán)重者，可用青霉素G或氨芐青霉素或頭孢菌素，注射給藥。病情改善后可用口服抗生素鞏固治療，可選用紅霉素等。

　　2 祛痰鎮(zhèn)咳：在應(yīng)用抗感染治療的同時(shí)，須給予祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物，以改善咳嗽、痰多等癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新等，或?qū)ΠY用鮮竹瀝、蛇膽川貝液等中成藥。對(duì)年老體弱、無(wú)力咯痰者或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，慎用或禁用可待因等強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，以免引起呼吸中樞抑制，加重呼吸道阻塞或引起并發(fā)癥而導(dǎo)致病情惡化。

　　3 解痙平喘：患者如喘息較劇烈，可用解痙平喘藥氨茶堿、博利康尼等;有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑，如溴化異丙托品等氣霧劑吸入治療，有利于痰液的清除，改善癥狀。若使用氣道舒張劑后氣道仍有持續(xù)阻塞，可應(yīng)用強(qiáng)的松、地塞米松等。另外，這些藥物在使用時(shí)也有一些注意事項(xiàng)，需要引起重視。

　　4 不能輕易使用激素：激素對(duì)于解除支氣管痙攣效果比較明顯，但激素有降低免疫力、造成依賴(lài)等副作用，只有當(dāng)重度發(fā)作，用一般抗菌藥物效果不理想時(shí)，才能在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

　　5 不能長(zhǎng)期用抗菌藥物：口服抗菌藥物的療程為5～7d。生活中，許多老慢支患者不問(wèn)病情是否需要，經(jīng)常不恰當(dāng)?shù)厥褂每咕幬铮Y(jié)果使病情愈來(lái)愈難治。老慢支病人何時(shí)需用抗菌藥物呢?臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，如果痰液呈黃色、草綠色，或出現(xiàn)體溫升高，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞數(shù)增高，胸部X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)炎癥陰影時(shí)，才需要使用抗菌藥物。

　　慢性支氣管炎的預(yù)防措施

　　冬季鍛煉尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)，易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)過(guò)敏癥。有6%～8%的運(yùn)動(dòng)員曾在冬季室外鍛煉時(shí)發(fā)生過(guò)運(yùn)動(dòng)過(guò)敏。老年人和婦女更易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過(guò)敏反應(yīng)。

　　因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能使體內(nèi)細(xì)胞攝氧量發(fā)生變化，寒冷空氣刺激皮膚，皮膚感受器傳導(dǎo)到下丘腦，受下丘腦支配的垂體會(huì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，使體內(nèi)組織氨、內(nèi)啡肽分泌增加而誘發(fā)過(guò)敏癥。

　　冬季天氣劇烈變化時(shí)，可暫停室外鍛煉2～3天，改為室內(nèi)活動(dòng);運(yùn)動(dòng)前要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，以提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力;鍛煉時(shí)要掌握好運(yùn)動(dòng)量，一般不宜劇烈運(yùn)動(dòng);鍛煉前1～2小時(shí)最好不要進(jìn)食，這有利于減少運(yùn)動(dòng)過(guò)敏癥的發(fā)生。

　　居室內(nèi)因采暖而悶熱、空氣流通不暢、內(nèi)外溫差加大，是導(dǎo)致冬季易患感冒的重要原因。因此建議，冬季居室不宜太熱，空調(diào)、暖氣要開(kāi)放適當(dāng)，并注意通過(guò)使用排風(fēng)扇或開(kāi)窗等適時(shí)調(diào)節(jié)溫度，使室內(nèi)空氣保持新鮮，室內(nèi)外溫差不致太大。同時(shí)，進(jìn)出房間，要及時(shí)加減衣服，適應(yīng)環(huán)境變化，防止引發(fā)疾病。