黃褐斑和雀斑的區(qū)別有哪些
都是長在臉上的斑,但黃褐斑和雀斑還是有區(qū)別的。那么黃褐斑和雀斑的區(qū)別有哪些呢?今天學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)砹岁P(guān)于黃褐斑和雀斑的區(qū)別的一些資料,希望對大家有所幫助。
黃褐斑和雀斑定義的區(qū)別
黃褐斑也稱肝斑,為面部的黃褐色色素沉著。多對稱蝶形分布于頰部。多見于女性,血中雌激素水平高是主要原因,其發(fā)病與妊娠、長期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)。
雀斑發(fā)生面部皮膚上的黃褐色點狀色素沉著斑,系常染色體顯性遺傳。日曬可誘發(fā)和加重皮損。
黃褐斑和雀斑病因的區(qū)別
黃褐斑的病因
病因尚不清楚,多見于女性,血中雌激素水平高是主要原因。其發(fā)病與妊娠、長期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)。也見于一些女性生殖系統(tǒng)疾患、結(jié)核、癌癥、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使發(fā)病。男性患者約占10%,有研究認(rèn)為男性發(fā)病與遺傳有關(guān)。
雀斑的病因
遺傳傾向,常染色體顯性遺傳。日曬是皮疹發(fā)生的必需因素。
黃褐斑的臨床表現(xiàn)
損害為黃褐或深褐色斑片,常對稱分布于顴頰部,也可累及眶周、前額、上唇和鼻部,邊緣一般較明顯。無主觀癥狀和全身不適。色斑深淺與季節(jié),日曬,內(nèi)分泌因素有關(guān)。精神緊張,熬夜,勞累可加重皮損。
雀斑的臨床表現(xiàn)
多在3~5歲左右出現(xiàn)皮損,女性較多。其數(shù)目隨年齡增長而逐漸增加。好發(fā)于面部,特別是鼻部和兩頰,可累及頸、肩、手背等暴露部位,非暴露部位無皮疹。損害為淺褐或暗褐色針頭大小到綠豆大斑疹,圓形、卵圓形或不規(guī)則。散在或群集分布,孤立不融合。無自覺癥狀。夏季經(jīng)日曬后皮疹顏色加深、數(shù)目增多,冬季則減輕或消失。常有家族史。
黃褐斑和雀斑檢查的區(qū)別
黃褐斑的檢查
可以通過伍氏燈和組織學(xué)檢查黃褐斑,判斷屬于何種類型。表皮型在伍氏燈下顏色反差較為強(qiáng)烈,基層和基層上方及角質(zhì)層內(nèi)的黑素增加,真皮乳頭僅見少許散在噬黑素細(xì)胞。真皮型在伍氏燈下皮損和正常皮膚顏色反差不明顯真皮噬黑素細(xì)胞數(shù)量增加?;旌闲驮谖槭蠠粝峦换颊叩哪承┎课活伾床蠲黠@而其他部位則不明顯。未定型深色皮膚(深褐色或黑色)患者在伍氏燈下不能分類。
雀斑的檢查
色素斑呈點狀或圓形,卵圓形,或呈各種不規(guī)則的形態(tài),分布在顏面部,尤其是鼻與兩頰周圍最為常見,大小如同針尖至米粒大,直徑一般在2毫米以下,呈淡褐色至深褐色不等,分布數(shù)量少者幾十個,多者成百,多數(shù)呈密集分布,但互不融合,孤立的布散在面部周圍,嚴(yán)重者也可見于手背,頸,耳前后,耳腔,肩臂等軀體暴露的部位,多數(shù)呈對稱性。
組織病理:表皮內(nèi)黑素增多,但黑素細(xì)胞并不增多,電鏡示該處的黑素細(xì)胞與鄰近正常皮膚的黑素細(xì)胞有明顯差異,表現(xiàn)較大且有較強(qiáng)的多巴陽性反應(yīng),有更多更長的樹枝狀突,黑素體呈長桿狀。
黃褐斑和雀斑診斷的區(qū)別
黃褐斑的診斷
根據(jù)黃褐色皮疹,多見于中青年女性及好發(fā)部位即可確診,需與雀斑,瑞爾黑變病,太田痣,顴部褐青色痣鑒別。
雀斑的診斷
雀斑處表皮內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)目并不增加,但黑素小體的數(shù)量明顯增多,且呈棒狀。
雀斑的鑒別診斷
應(yīng)與雀斑樣痣、黑子和輕型的著色性干皮病相鑒別。
黃褐斑和雀斑治療的區(qū)別
黃褐斑的治療
尚無滿意的療法。如查出病因者盡量除去病因。由避孕藥引起的黃褐斑,應(yīng)停止服用,但短期內(nèi)不一定消退。
1.局部治療
(1)外用藥物 是最簡單、最常用的治療方法。外用酪氨酸酶抑制劑軟膏,如5%氫醌霜、2~4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的療效。該類藥物為抗氧化劑,易在空氣和日光中氧化,應(yīng)封閉、避光保存。近年有人報道使用0.1%維A酸軟膏治療黃褐斑,外用糖皮質(zhì)激素等也有一定療效。
(2)剝脫療法 三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剝脫,而除去色素斑。液氮冷凍治療可使表皮冷凍壞死后剝離,以除去色素,磨削手術(shù)是用磨頭將表皮磨去一層,而達(dá)到除去色素的目的。術(shù)后待創(chuàng)面愈合后搽用防曬霜等,否則日曬后易于復(fù)發(fā)。
(3)面膜療法 面膜療法包括單純面膜劑、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已廣泛應(yīng)用于黃褐斑的治療,并已取得滿意效果。面膜倒模療法集藥物、按摩、理療于一體,從而具有多種治療作用。其治療程序為:陽離子蒸氣潤面-面膜膏按摩-成形倒模劑倒模。面膜膏的藥物成分對黃褐斑的治療起著關(guān)鍵影響。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和專治黃褐斑的中草藥物面膜等。
(4)激光或強(qiáng)脈沖光治療 近來有報道應(yīng)用光子嫩膚術(shù)及應(yīng)用Q開關(guān)激光治療黃褐斑部分患者有效。
2.全身治療
維生素C:為了促進(jìn)色素減退,可用維生素C,最好靜脈注射。
雀斑的治療
1.脫色治療
3%~5%氫醌霜、0.1%維A酸軟膏、3%~5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等,堅持外用數(shù)月可有一定效果。
2.腐蝕、破壞性治療
過去曾用液氮冷凍、三氯醋酸或酚點涂、機(jī)械磨削、高頻電、普通CO2激光等治療,均能使雀斑剝脫,但以上治療對皮損并無選擇性,常引起一些后遺癥,需小心操作,治療過深易引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,并可能導(dǎo)致色素沉著或減退,同時,治療過程痛苦,患者難于接受。
3.激光選擇性治療
現(xiàn)代Q開關(guān)激光對雀斑的治療具有高度的選擇性,是目前治療雀斑的最好方法。
黃褐斑和雀斑預(yù)防的區(qū)別
黃褐斑的預(yù)防
由于日曬與發(fā)病或病情加重有一定關(guān)系,故應(yīng)注意防曬,外出時可外搽含避光劑的膏霜類(如5%二氧化鈦霜、5%水楊酸苯甲酸軟膏)或撐遮陽傘等。注意休息,避免熬夜精神緊張。
雀斑的預(yù)后
應(yīng)盡量避免或減少烈日暴曬,或涂以防曬霜類避光劑,以減少雀斑的發(fā)生或減輕雀斑色澤的加深。
黃褐斑和雀斑的區(qū)別有哪些
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