妊娠并發(fā)癥怎么治
妊娠期的并發(fā)癥對寶寶和對孕婦的身體健康有很大威脅的,所以在孕期應(yīng)該定期檢查孕婦和寶寶的健康的,發(fā)現(xiàn)異常及時采取干預(yù)措施,以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于妊娠并發(fā)癥怎么治,一起來看看吧!
妊娠并發(fā)癥的治療方法
?、僬_估計孕婦能否繼續(xù)妊娠。心功能Ⅲ~Ⅳ級,有過心衰史、活動風(fēng)濕、肺動脈高壓等均不宜妊娠 ,應(yīng)在妊娠12周內(nèi)行人工流產(chǎn)。②可以妊娠者應(yīng)從妊娠早期開始產(chǎn)前保健檢查,除查產(chǎn)科情況如胎位、胎心外,根據(jù)心臟情況,安排孕婦的工作與生活,避免感冒,糾正貧血,預(yù)防和治療早期心力衰竭,并提前入院待產(chǎn)。③分娩期。心功能Ⅰ~Ⅱ級可選擇陰道分娩,而心功能Ⅲ~Ⅳ級以擇期剖宮產(chǎn)為宜,臨產(chǎn)后保證供氧,安靜,減少屏氣,必要時陰道手術(shù)助產(chǎn),產(chǎn)后抗生素預(yù)防感染。心功能Ⅱ級以上不宜哺育嬰兒。凡屬不宜妊娠者,產(chǎn)后嚴(yán)格避孕或行絕育術(shù)。
妊娠合并急性病毒性肝炎 妊娠期間肝臟負(fù)擔(dān)加重,容易感染病毒性肝炎,或促使原來的肝病惡化。孕婦患肝炎的病情較非孕期重,且妊娠期限越晚,越易發(fā)展為重癥肝炎。肝炎對妊娠最主要的影響為母嬰傳播,即患有急、慢性肝炎或肝炎病毒攜帶者(HBsAg陽性)在妊娠、分娩期可將病毒傳播給胎、嬰兒。HBsAg陽性孕婦傳播機(jī)率平均為40%~50%,其中雙抗原(HBsAg、HBeAg)陽性的母親傳播機(jī)率為90%~100%。乙肝病毒可以通過胎盤屏障感染宮內(nèi)胎兒(5%),但90%~95%傳播途徑為分娩過程胎兒通過產(chǎn)道時吸入含有病毒的陰道分泌物或產(chǎn)母血液受染。少數(shù)情況下新生兒通過母乳或乳母乳頭皸裂出血受染,故患乙肝產(chǎn)母不應(yīng)哺乳。HBsAg陽性或雙抗原陽性孕婦所生小兒可應(yīng)用乙肝免疫球蛋白和/或乙肝疫苗加以阻斷。
處理原則:爭取陰道分娩,注意預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。
妊娠期合并癥的預(yù)防
在懷孕期間必須加強(qiáng)孕期保健,預(yù)防早產(chǎn),分娩期減少胎兒的產(chǎn)傷,胎兒出生后與兒科醫(yī)生共同照顧好新生兒。為達(dá)到此目的,首先要早期診斷,以爭取盡早可能地給胎兒最好的宮內(nèi)環(huán)境。
孕期應(yīng)給孕婦更多的熱量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素及必需的脂肪酸。每天能量補(bǔ)充應(yīng)增加1.26千焦,同時應(yīng)補(bǔ)充鐵劑及葉酸。臥床休息能預(yù)防早產(chǎn)、增加胎兒體重和減少胎兒死亡率。一般在妊娠末3個月期間住院最佳。
此外,定期產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時治療,同時加強(qiáng)對胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)測。雙胎妊娠不應(yīng)超過預(yù)產(chǎn)期,否則可能由于胎盤功能不全而致胎兒死亡,在必要的時候可引產(chǎn)。由于雙胎妊娠在分娩期有很多并發(fā)癥,包括子宮收縮功能不良、胎位異常、臍帶脫垂、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等,因此所有雙胎分娩均應(yīng)住院在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
及早控制感染,妊娠期的任何小手術(shù)和外傷均應(yīng)及早應(yīng)用廣譜抗生素,防止上呼吸道感染對預(yù)防心力衰竭有重要作用,全面做好預(yù)防妊娠期心臟病工作。
早期發(fā)現(xiàn),早期治療。孕婦活動后咳嗽或夜間咳嗽,白晝好轉(zhuǎn)者,常為心力衰竭的先兆表現(xiàn),切不可判斷為上呼吸道感染,而延誤治療,也是有效妊娠期合并癥的預(yù)防方法。
妊娠三個月注意事項
1、孕婦不進(jìn)行跳躍、扭曲或快速旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動。
2、孕婦站立工作時,兩腳要一腳前,一腳后,不要并齊靠攏,另外,不要站立過久。
3、孕婦不登高、不搬抬重物
4、孕婦如必須向上用力搬東西,要先屈膝蹲下,然后再搬。
5、孕婦避免下腹部和腰部受力。上臺階或樓梯時,先讓前腳尖落地,再讓其腳掌落地。然后,一面把膝關(guān)節(jié)伸直,一面把身體重心移到前足??梢暂p輕地抓住樓梯扶手以保持平衡,但不要以此拉身體上樓。另外,要盡量減少上、下樓梯的次數(shù),坐椅子時,先輕輕地坐在椅子中間,然后使腰部向后移動靠住椅背,最后全身放松地坐在椅子上。彎腰勞動時,要先背部垂直,屈膝蹲下再做。
6、孕婦注意不接觸放射線和有毒物質(zhì)。
7、孕婦不要使用冷水洗澡、洗頭,以免感冒,洗衣服一次不要太多,以免過累引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。
8、孕婦短途外出,盡量步行,不擠公共汽車,不留于人群擁擠之處,以免腹部被撞,或感染流行性疾病。遠(yuǎn)途外出,盡量回避交通高峰時間,不受擁擠。
9、孕婦要學(xué)會計算心率,進(jìn)行自我觀察。注意自已是否有呼吸困難、心動過速、心胸疼痛等癥狀。一般來說,勞作后15分鐘之內(nèi),心率可以恢復(fù)到勞作前的水平,則無心力衰竭的疾狀。
10、孕婦勞作中一旦發(fā)生腹痛、陰道出血等,應(yīng)及時臥床休息并去醫(yī)院檢查。
11、孕婦貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、多胎妊娠、有習(xí)慣性流產(chǎn)史、妊娠高血壓綜合癥、產(chǎn)前出血、早產(chǎn)史者,要特別注意休息,避免疲勞。
12、孕婦妊娠晚期勞作時間和強(qiáng)度均應(yīng)減少,還須增加休息時間。盡量避免久蹲或負(fù)重勞作,要經(jīng)常變換勞作姿勢,避免部分肌肉過度緊張而產(chǎn)生疲勞。
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