突發(fā)腦溢血怎么急救好
腦溢血一般在高緊張?bào)w力和腦力活動(dòng),或情緒激動(dòng)時(shí)容易發(fā)病。起病非常急,通常出血量決定表現(xiàn)癥狀。下面是小編整理的關(guān)于突發(fā)腦溢血的急救方法,供大家參考。
腦溢血急救要點(diǎn)
腦溢血一般在高緊張?bào)w力和腦力活動(dòng),或情緒激動(dòng)時(shí)容易發(fā)病。起病非常急,通常出血量決定表現(xiàn)癥狀。腦出血量較小的病人有頭痛較劇,血壓升高,眼底出血而視物不清的問(wèn)題。如果觀察到患者意識(shí)不清,說(shuō)明出血部位不好,出血量大,危險(xiǎn)系數(shù)極高。吳裕丹介紹,常見(jiàn)腦出血病人倒在路邊、廁所、床旁地上,意識(shí)不清鼾聲大作,大小便失禁,半身不遂。這些就是發(fā)病的信號(hào),有高血壓患者的家庭都要學(xué)會(huì)辨別。
如果家中老人出現(xiàn)了上述癥狀,家人得及時(shí)采取急救措施,尤其,發(fā)生腦出血的最初5分鐘至關(guān)重要:
1.如果病人倒在廁所、浴池等狹小場(chǎng)所,盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處。具體做法因地制宜,只要?jiǎng)e震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn)都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2.讓患者安靜臥床,盡量減少搬動(dòng),呼叫急救車。如果情況不嚴(yán)重,也可以待病情較為穩(wěn)定后立即送醫(yī)院急救。
3.病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護(hù)車到來(lái)之前,家人要立即采取措施保證呼吸道通暢:松解患者的衣領(lǐng),取下義齒(如果有的話),取側(cè)臥位頭往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時(shí)清除口腔嘔吐物。一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進(jìn)行人工呼吸。
腦溢血后遺癥有哪些
⑴麻木
患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺(jué),或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺(jué)尤其明顯。
⑵嘴歪眼斜
一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時(shí),口角歪向健側(cè),流口水,說(shuō)話時(shí)更為明顯。
⑶中樞性癱瘓
腦溢血患者會(huì)出現(xiàn)中樞性癱瘓后遺癥,又可以稱之為神經(jīng)元性癱瘓或硬癱。其主要是因大腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)椎體束受到損傷而產(chǎn)生的。
由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。
?、戎車园c瘓
周圍性癱瘓,又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核,及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。
由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動(dòng)興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無(wú)病理反射。病人自己感覺(jué)四肢無(wú)力。
腦溢血后遺癥護(hù)理
1、維持患者的心理平衡
腦溢血后遺癥患者的護(hù)理是非常重要的,而護(hù)理的首要就是要為患者營(yíng)造一個(gè)和諧溫暖的家庭,讓患者避免出現(xiàn)情緒搏動(dòng)大的情況,以及減輕患者的精神負(fù)擔(dān)。
2、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境
使患者心情舒暢,有助于穩(wěn)定患者的情緒,促進(jìn)心理健康。
3、保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng)
因腦溢血后遺癥的患者常表現(xiàn)出失語(yǔ),不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過(guò)多,家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給,必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給。
4、堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
腦溢血后遺癥的患者的主要表現(xiàn)一般是肢體癱瘓、語(yǔ)言和智能障礙,因此應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,防止病人肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。語(yǔ)言和智能的訓(xùn)練也一樣。
5、大便通暢
大便秘結(jié),排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時(shí)排便,適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可用藥物,如蕃瀉時(shí)泡開(kāi)水、麻仁潤(rùn)腸丸、果導(dǎo)等。
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