流行性腮腺炎的病因癥狀表現(xiàn) 流行性腮腺炎的食療方
腮腺炎雖然不是嚴重的疾病,但病毒感染以后,不及時治療,極易引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。因此,可以借鑒一下食療的方法,來治療腮腺炎。下面是由學習啦小編收集整理的流行性腮腺炎的癥狀和治療方法,希望對你有所幫助。
流行性腮腺炎的病因
一、病原學
1.病毒的基因組:腮腺炎病毒屬副粘液病毒科,呈園形,僅1個血清型,直徑為90nm~600nm,平均為140nm,含不分節(jié)的單股負鏈核糖核酸(RNA)基因,基因組的順序為:3N-NS1/P—M-F—sH—HN—L5。
2.病毒的特性腮腺炎病毒對熱極不穩(wěn)定,56℃30min即被滅活,具有不耐酸,易被脂溶劑滅活的特點。
3.病毒的基因分型:近年來,發(fā)現(xiàn)功能尚不清楚的SH蛋白基因在與F基因接近片段存在高度變異區(qū)域,根據(jù)對各地流行的腮腺炎病毒進行SH基兇序列測定,借助計算機生物基因信息分類系統(tǒng),將腮腺炎病毒分為A、B、C、D、E、F、G、H等8個基因型。并指出歐洲各同流行的病毒以A、C、D基因型為主,但英國近年分離到的病毒卻為G型及H型。1995~1996年,在中國新疆、蘭州、上海及俄羅斯的西伯利亞分離到的病毒為F型,日本流行的病毒一直穩(wěn)定為B基因型。而韓國近年分離的病毒卻不同于上述型別,應屬新的基因型(可能定為I型)。在同一地域的不同時期有不同基因型腮腺炎病毒在流行,以人工誘變病毒研究也證明腮腺炎病毒的遺傳不穩(wěn)定性。
二、流行病學
(1)傳染源:早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時間較長,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后,無腮腺炎表現(xiàn),而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者,則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。
(2)傳播途徑:本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒,而導致胎兒畸形或死亡,流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。
(3)易感性:普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。
三、發(fā)病機制
腮腺炎病毒從呼吸道侵入人體后,在局部黏膜上皮細胞核局部淋巴結(jié)中復制,然后進入血流,播散到腮腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腮腺炎和腦膜炎。病毒在進一步繁殖復制后,再次侵入血流,形成第二次病毒血癥,并侵犯第一次病毒血癥時未受累的器官,比如頜下腺、舌下腺、睪丸、胰腺等,引起相應的表現(xiàn)。因此流行性腮腺炎實際上是一種系統(tǒng)性、多器官受累的疾病,臨床表現(xiàn)形式多樣。
腮腺炎的病理特征為腮腺非化膿性炎癥。腺體呈腫脹發(fā)紅,可見滲出物,出血性病灶和白細胞浸潤。腮腺導管有卡他性炎癥,其壁細胞腫脹,導管周圍及腺體壁有淋巴細胞浸潤。周圍間質(zhì)組織水腫等病變可導致腮腺導管的阻塞、擴張和淀粉酶潴留。淀粉酶排出受阻,則經(jīng)淋巴管進入血循環(huán),使血和尿中淀粉酶增高。睪丸、胰腺等受累時也可出現(xiàn)淋巴浸潤和睪丸炎、胰腺炎等病變。但本病毒容易累及成熟睪丸,幼年患者很少出現(xiàn)睪丸炎。
流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)
一、腮腺炎
潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上,成人患者一般較嚴重。
腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛;言語、咀嚼(尤其進酸性飲食)時刺激唾液分泌,導致疼痛加劇;通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天累及對側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。重癥者腮腺周圍組織高度水腫,使容貌變形,并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1~3天到達高峰,持續(xù)4~5天逐漸消退而回復正常。全程約10~14天。頜下腺和舌下腺也可同時受累,或單獨出現(xiàn)。頜下腺腫大,表現(xiàn)為頸前下頜腫脹并可觸及腫大的腺體。舌下腺腫大可見舌及口腔底腫脹,并出現(xiàn)吞咽困難。
二、無菌性腦膜炎、腦炎
有癥狀的腦膜炎發(fā)生在15%的病例,患者出現(xiàn)頭痛、嗜睡、腦膜刺激征。一般發(fā)生在腮腺炎發(fā)病后4-5天,有的患者腦膜炎先于腮腺炎。一般癥狀在1周內(nèi)消失。腦脊液白細胞計數(shù)在25x106/L左右,主要是淋巴細胞增高。少數(shù)患者腦脊液中糖降低。預后一般良好。腦膜腦炎或腦炎患者,常有高熱、譫妄、抽搐、昏迷,重癥者可致死亡。可遺留耳聾、視力障礙等后遺癥。
三、睪丸炎
附睪睪丸炎在流行性腮腺炎男孩中罕見,但青春期后男子患流腮,15%-35%發(fā)生此癥。睪丸炎以一側(cè)居多(雙側(cè)受累者17%-38%),系流腮病毒在精小管中復制,導致淋巴細胞浸潤和水腫所致睪丸炎通常在腮腺炎起病后1周內(nèi)出現(xiàn),但是像流腮腦膜炎一樣,也可在腮腺炎之前甚至沒有腮腺炎時發(fā)生。流腮睪丸炎的特征是睪丸高度腫脹,疼痛劇烈,并有發(fā)熱、惡心、頭痛。腫痛可在5-7日內(nèi)消失,殘余的睪丸觸痛則持續(xù)數(shù)周。35%-50%病例睪丸炎后可能有睪丸萎縮,但即使是雙側(cè)睪丸炎,也很少以此導致不育。
四、其他癥狀
流行性腮腺炎可引起其他腺體發(fā)炎,包括胰腺炎和甲狀腺炎。絕境后期婦女患流腮,可導致卵巢炎和乳腺炎。流腮時腎功能常有改變,可由患者尿中檢出病毒,但嚴重腎損害很罕見。流腮的其他不常見癥狀還有感覺神經(jīng)性耳聾、關節(jié)炎、心肌炎和血小板減少等。妊娠初期感染流腮,可導致自發(fā)流產(chǎn)增多,但母親流腮與胎兒先天性畸形未見有何明顯聯(lián)系。
流行性腮腺炎的食療方
一馬齒莧紅糖飲
【組成】馬齒莧300克,紅糖適量。
【用法】馬齒莧洗凈切段,加水400毫升,煎至200毫升,加入紅糖,煮至糖融,去渣取汁。分1~2次服。
【適應癥】流行性腮腺炎
二大蔥浮萍湯
【組成】浮萍150克,大蔥3根。
【用法】分別洗凈,加水500毫升,煎至250毫升,去渣取汁,分2次服。
【適應癥】流行性腮腺炎
三蒲銀綠豆湯
【組成】蒲公英50克,銀花15克,白菜100克,綠豆50克。
【用法】現(xiàn)將綠豆用水800毫升煎至開裂,下入三藥,再煮15分鐘,去渣取汁。
【適應癥】流行性腮腺炎。
四枸杞菜鯽魚湯
【組成】枸杞菜連梗500克,鯽魚一條。
【用法】分別洗凈,放入砂鍋,加水600毫升,大火燒開后,加入橘皮、姜片和鹽,轉(zhuǎn)用小火煮熟。
【適應癥】流行性腮腺炎,腮腺炎兩腮紅腫熱痛,風熱頭痛,肝熱火眼。
五萬壽菊銀花粥
【組成】萬壽菊、金銀花各15克。
【用法】水煎2次,每次用500毫升,煎半小時,兩次混合,去渣留汁,再加人粳米50克,慢熬成粥,下白糖。
【適應癥】腮腺炎,乳腺炎。
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