2017腎功能指標(biāo)正常值
腎功能是腎臟代謝功能的簡(jiǎn)稱。那么你知道2017年腎功能指標(biāo)的正常值是多少呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的2017腎功能指標(biāo)正常值,希望對(duì)您有用。
2017腎功能指標(biāo)正常值
1.血肌酐(Cr):成人血清Cr正常值:男性 44—132微毫摩爾每升,女性70—106微毫摩爾每升。當(dāng)血Cr持續(xù)增高時(shí),提示已有嚴(yán)重腎小球損害。
2.Ccr(內(nèi)生肌酐清除率):一般正常值為40—120毫升/(分·1.73平方米),40歲后隨年齡增加,Ccr逐年下降,70歲時(shí)約為青壯年的60%,血Cr水平無(wú)相應(yīng)升高。當(dāng)Ccr低于40毫升·分時(shí),應(yīng)限制蛋白攝入;低于毫升·分,是人工腎透析的指征。
3.血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是體內(nèi)氨基酸分解代謝終產(chǎn)物,成人正常值SU1.78—7.14毫摩爾每升,BUN為3.56—14.28毫摩爾每升。與血肌酐相同,只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率降至正常的50%以下時(shí),SU才會(huì)明顯升高。
SU增高表示:蛋白質(zhì)分解代謝旺盛或蛋白質(zhì)攝入過(guò)多。
4.血尿酸和尿尿酸(UA):為核蛋白和核酸中嘌呤的代謝產(chǎn)物。正常參考范圍:178.4-493.7 umol/L成人UA濃度:男性150—416umol/L,女性89—357umol/L。若在排除外源性UA影響(如禁食含嘌呤豐富的食物3天),同時(shí)測(cè)尿UA濃度,則更有診斷價(jià)值。
?、偃粞猆A升高而尿UA降低,提示腎小球?yàn)V過(guò)功能損傷;
?、谘?、尿UA均升高,提示UA生成異常增多。常為遺傳性酶缺陷所致原發(fā)性痛風(fēng)、血液病、組織缺氧、腫瘤、抗癌藥、長(zhǎng)期使用利尿劑及某些抗結(jié)核藥、慢性鉛中毒及長(zhǎng)期禁食者等繼發(fā)性痛風(fēng)。
③血UA降低而尿UA升高,提示腎小管重吸收UA損害,UA自尿中大量丟失,可見于間質(zhì)性腎炎、范可尼綜合征、慢性鎘中毒、使用磺胺等。
?、苎?、尿UA均降低,見于UA生成減少。如急性肝壞死、肝豆?fàn)詈俗冃缘?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/gangongnen/' target='_blank'>肝功能嚴(yán)重?fù)p害,或參與UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌藥、大劑量糖皮質(zhì)激素等。
肌酐(CRE)正常參考范圍:40-120 umol/L。
肌酐是人體內(nèi)肌酸代謝的最終產(chǎn)物,是一種廢物,由腎臟排出。由于腎臟可通過(guò)腎小管排泄肌酐,故在腎臟疾病初期時(shí)血肌酐值通常不高,直至中等度或嚴(yán)重的腎實(shí)質(zhì)性損害時(shí),血清肌酐值才增高。所以血肌酐測(cè)定對(duì)中晚期腎臟疾病臨床意義較大。
尿素氮(BUN)正常參考范圍:2.86-7.14 mmol/L。
尿素氮是血漿非蛋白氮的最主要成分。尿素氮增高的原因可分為腎前、腎臟、腎后三個(gè)方面。
腎前的原因主要是由于各種病因引起的血液中水分的減少如攝入水分太少或丟失水分過(guò)多,以及循環(huán)障礙,如心力衰竭等。
腎后的原因?yàn)?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/miniaowaike/' target='_blank'>泌尿道的梗塞,如前列腺梗阻、尿路結(jié)石、泌尿道腫瘤等。
腎臟的原因是由于各種腎臟疾患所引起,且尿素氮增高的程度與病變的嚴(yán)重程度成平行關(guān)系,如尿毒癥患者血尿素氮較正常值可增高數(shù)倍。
血尿素氮與肌酐比值(BUN/CRE)正常參考范圍:
BUN/CRE比值升高,即血清尿素氮增高比肌酐更顯著。常見于腎功能不全患者蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,胃腸道出血引起尿素氮滯留等。
BUN/CRE比值降低,見于嚴(yán)重腎小管損害,尿素氮生成減少,腹膜透析,人工腎患者等。
BUN/CRE比值呈比例增高,見于各種原因引起的泌尿道阻塞,如2017腎功能指標(biāo)正常值尿路結(jié)石、前列腺肥大等。
血β2—微球蛋白(β2—MG)正常參考值:1.615±0.335 mg/L。
腎功能指標(biāo)的內(nèi)容
腎功能指標(biāo)1.尿量:正常人每天的尿量在800~1500毫升之間。如果腎功能受損,尿量常常會(huì)減少,例如腎功能不全Ⅱ期的病人,尿量會(huì)減到每天500毫升以下,而Ⅳ期也就是尿毒癥期的病人,每天的尿量可能少于100毫升。當(dāng)然,尿量只能很粗略、間接地反映腎功能的好壞,有時(shí)尿量沒(méi)有減少,但腎功能損壞已經(jīng)很嚴(yán)重了。
腎功能指標(biāo)2血肌酐:肌酐是人體肌肉產(chǎn)生的一種廢物,由于肌酐幾乎全部由腎臟排出,并且極少受食物的影響,因此相對(duì)客觀地反映腎臟的功能,如果血中的肌酐濃度升高了,就說(shuō)明腎臟清除廢物的能力下降了。血肌酐濃度的正常值為小于1.5毫克/分升(或170毫摩爾/升)。但是肌酐只能在相對(duì)短期內(nèi)(幾個(gè)月),客觀的反映腎功能的好壞;而如果是幾年的時(shí)間,病人體重有較大的變化,全身肌肉的總量變了,體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐量也就隨之改變,則血肌酐的濃度就不能絕對(duì)客觀地反映腎臟功能的真實(shí)水平。例如:某患者1996年血肌酐為3.0毫克/分升,體重是70公斤,到2000年病情沒(méi)有減輕,體重降為55公斤,血肌酐降至2.8毫克/分升,病人會(huì)以為他的腎功能變好了,其實(shí)這是假象。病人血肌酐的下降,主要是因?yàn)樗黠@消瘦了,肌肉的顯著減少使體內(nèi)肌酐的生成減少,而實(shí)際上腎功能很可能較4年前更進(jìn)一步惡化了很多。
腎功能指標(biāo)3.血尿素氮:如果腎功能受損,排除尿素的能力自然下降,血中的尿素堆積,血尿素氮水平就會(huì)升高。但是,膳食中蛋白質(zhì)的量會(huì)引起血尿素氮的波動(dòng),所以尿素氮反映的腎功能情況并不準(zhǔn)確。
腎功能指標(biāo)4.腎小球?yàn)V過(guò)率:這是反映腎功能最直接,最準(zhǔn)確的指標(biāo)。
腎功能指標(biāo)5.尿肌酐:尿液中的肌酐主要來(lái)自血液。血肌酐經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后隨尿液排出體外,腎小管基本上不吸收而且分泌很少。腎衰時(shí)由于腎單位受損,腎臟排出尿肌酐的能力降低,在治療過(guò)程中如果治療方法得當(dāng),腎功能開始恢復(fù),排出的尿肌酐就會(huì)增多。
腎功能指標(biāo)6.尿:當(dāng)腎功能正常時(shí),人的小便會(huì)又臊又臭,顏色深、尿量大;而當(dāng)病人腎衰出現(xiàn)以后,小便變得像白開水一樣,里面沒(méi)毒素了;如果經(jīng)過(guò)治療后患者的尿量增加了,顏色加深了,尿味又變濃了,說(shuō)明腎臟排毒功能正在恢復(fù)。
腎功能不正常的情況
腎功能不全
腎功能不全是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥候群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預(yù)后嚴(yán)重,是威脅生命的主要病癥之一。
腎功能衰竭
腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能,簡(jiǎn)稱急性腎衰。慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成的綜合證.根據(jù)腎功能損害的程度將慢性腎功能衰竭分為4期:①腎貯備功能下降,患者無(wú)癥狀.②腎功能不全代償期.③腎功能失代償期(氮質(zhì)血癥期),患者有乏力,食欲不振和貧血.④尿毒癥階段,有尿毒癥癥狀。
腎功能受損
西醫(yī)認(rèn)為,腎臟是分泌尿液,排泄廢物、毒物的重要器官,能起調(diào)節(jié)人體電解質(zhì)濃度、維持酸堿平衡的作用。腎功能受損或逐漸衰退,腎的排泄和調(diào)節(jié)功效也將會(huì)降低。腎功能損害嚴(yán)重時(shí),還會(huì)發(fā)生尿毒癥而危及性命。 腎功能,隨著年齡增大而逐漸衰退,但生活中,有些不良的生活習(xí)慣或行為,往往也會(huì)成為腎功能損害的重要原因。 為了保護(hù)好腎臟,大家對(duì)以下“傷腎”因素一定要引起警覺。
腎功能檢查正常值
1、血尿素氮(BUN)
參考值正常情況二乙酰-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法3.2~6.1mmol/L。
2、血肌酐(Scr)
參考值正常情況成人:男79.6~132.6μmol/L ,女70.7~106.1μmol/L, 小兒26.5~62.0μmol/L, 全血88.4~159.1μmol/L。
3 、血尿素
參考值正常情況3.2~7.0mmol/L。
4、血尿酸
參考值正常情況成人:男149~417μmol/L, 女89~357μmol/L, >60歲 :男250~476μmol/L, 女190~434μmol/L。
5、尿肌酐(Cr)
參考值正常情況嬰兒88~176μmmol?kg-1/d 兒童44~352μmol?kg-1/d 成人7~8mmol/d。
6、尿蛋白
參考值正常情況定性陰性。
7、選擇性蛋白尿指數(shù)(SPI)
參考值正常情況SPI<0.1表示選擇性好 SPI0.1~0.2表示選擇性一般。
8、β2-微球蛋白清除試驗(yàn)
參考值正常情況23~62μl/min。
9、尿素清除率
參考值正常情況標(biāo)準(zhǔn)清除值 0.7~1.1ml?s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml?s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml?s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml?s-1/m2)。
10、血內(nèi)生肌酐清除率
參考值正常情況血漿 一般情況下成人 0.80~1.20ml?s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml?s-1/m2 女0.85~1.29ml?s-1/m2 50歲以上,每年下降0.006ml?s-1/m2。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
參考值正常情況12:1~20:1。
12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(yàn)(PSP)
參考值正常情況15min0.25~0.51(0.53) ,30min0.13~0.24(0.17) ,60min0.09~0.17(0.12),120min0.03~0.10(0.06), 120min總量0.63~0.84(0.70)。
腎功能注意事項(xiàng)
不合宜人群: 一般無(wú)不適合人群。
檢查前禁忌:檢查之前最好不要吃早飯,另外在檢查前至少三天應(yīng)飲食清淡,不要飲酒、暴飲暴食或過(guò)度疲勞,以免影響化驗(yàn)結(jié)果。
檢查時(shí)要求:患者積極配合醫(yī)生,醫(yī)生仔細(xì)操作,以免結(jié)果有誤。
腎功能不腎食品
山藥:性平味甘,為中醫(yī)“上品”之藥,具有補(bǔ)肺、健脾作用,能益腎填精。凡腎虛之人,宜常食之。
干貝:又稱江珧柱。性平味甘咸,能補(bǔ)腎滋陰,故腎陰虛者宜常食之。
鱸魚:又稱花鱸、鱸子魚。性平味甘,既能補(bǔ)脾胃,又可補(bǔ)肝腎,益筋骨。
栗子:性溫味甘,除有補(bǔ)脾健胃作用外,更有補(bǔ)腎壯腰之功,對(duì)腎虛腰痛者,最宜食用。
枸杞子:性平味甘,具有補(bǔ)腎養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛,久服能益壽延年等功用。尤其是中年女性腎虛之人食之最宜。
何首烏:有補(bǔ)肝腎、益精血的作用,歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。凡是腎虛之人頭發(fā)早白,或腰膝軟弱、筋骨酸痛,或男子遺精,女子帶下者,食之皆宜。
海參:可補(bǔ)腎益精、滋陰壯陽(yáng)。富含碘、鋅等微量元素。能參與調(diào)節(jié)代謝,降低血脂。所含的粘蛋白質(zhì)及其它多糖成分有降脂抗凝、促進(jìn)造血功能、延緩衰老、滋養(yǎng)肌膚、修補(bǔ)組織等作用。
芡實(shí):具有補(bǔ)腎固精、補(bǔ)脾除濕功能。含淀粉、維生素及礦物質(zhì)。可與枸杞子同煮粥食。
忌吃或少吃
荸薺、柿子、生蘿卜、生黃瓜、生地瓜、西瓜、甜瓜、洋蔥、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒、薄荷、莼菜、菊花、鹽、醬、白酒及香煙等。
多吃
動(dòng)物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等也有不同程度的補(bǔ)腎功效。
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