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b超可以檢查腎功能嗎

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  b超可以檢查腎功能嗎

  查腎功能是化驗血尿素氮、肌酐、尿酸。

  B超不能檢查腎功能,但可查出腎的一些病變,如腎結(jié)石、腎腫瘤、腎結(jié)水、腎下垂等。

  腎功能檢查常見的項目

  1.定期驗?zāi)?,這是最基礎(chǔ)的檢查,也是醫(yī)生建議必須做的檢查。

  1)尿常規(guī)檢查主要包括尿蛋白、尿糖、尿潛血、紅細胞和白細胞等項目測定。尿常規(guī)檢查方便、快捷。

  2)其他尿液檢查如果醫(yī)生覺得尿常規(guī)檢查不足以判斷病情的情況下,可以做以下這些尿液檢查。比如蛋白尿的患者應(yīng)檢查24小時尿蛋白定量、尿微量白蛋白及尿蛋白系列。血尿的患者應(yīng)進行尿紅細胞形態(tài)和數(shù)量檢查(尿相差顯微鏡檢查)以判斷血尿的來源。

  2.腎功能檢查包括血清肌酐(sCr)、尿素氮、尿酸、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr),并通過血清肌酐水平估算腎小球濾過率(GFR)。這是針對血液的檢查,能從另一個角度反映腎臟的健康狀況,所以很有必要。但是,在實際醫(yī)療實踐中往往被非腎病??频尼t(yī)生所遺漏,這樣就耽誤了腎病的早期診斷和治療。由于腎臟有強大的代償功能,那些尿液檢查未顯示異常的患者,不代表腎臟沒有受到損害,所以為了對自己的健康負責(zé),您不妨加上這些檢查做為篩查。3.泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查包括腎核素掃描靜脈腎盂造影,B超、CT和磁共振成像(MRI)檢查。這是在需要了解腎臟損害程度、對腎臟相關(guān)疾病進行精確定位,并幫助醫(yī)生判斷疾病性質(zhì)的一些檢查。

  4.腎活檢由于許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。為了進一步明確疾病的具體病因和病理類型,腎穿刺活檢術(shù)會顯得十分的必要。由于穿刺技術(shù)的改進,免疫組化技術(shù)和電鏡的應(yīng)用,將腎穿刺活檢術(shù)用于診斷的質(zhì)量也大為提高。目前已成為診斷腎臟疾病、指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的一種重要手段。

  腎功能檢查的知識

  腎臟不僅是一個排尿器官,而且是一個內(nèi)分泌器官,在全身和腎臟局部發(fā)揮重要的作用。主要是排泄體內(nèi)代謝廢物,維持機體鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)的穩(wěn)定及酸堿平衡的功能。腎臟功能檢查能對了解有無腎臟疾病、疾病的程度、選擇治療、了解預(yù)后及對腎臟病的研究均有重要意義。

  腎臟是人體基礎(chǔ)代謝表現(xiàn)的“晴雨表”,指標(biāo)正常與否直接關(guān)系到腎臟功能。腎功能檢查包括:血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等,以下檢查中不同的指標(biāo)代表的意義各不相同。

  大家可曾聽說過身邊的朋友、親人出現(xiàn)晨起眼瞼水腫、夜尿增多、肉眼血尿等多種癥狀,都是腎功能處于失代償階段發(fā)出的求救信號。

  另外,最嚴(yán)重的有尿毒癥時期,會出現(xiàn)全身水腫,少尿甚至無尿,胃腸道癥狀如食欲下降、惡心嘔吐,黑便或嘔血等,皮膚瘙癢呼吸困難、心悸、乏力等癥狀,嚴(yán)重可危及生命。

  腎功能檢查通常以尿液顯微鏡檢查、化學(xué)檢查、血液的某些化學(xué)檢查等指標(biāo)來衡量腎功能的變化。

  為了保證檢查的準(zhǔn)確性,建議做好檢前準(zhǔn)備:

 ?、倏崭箼z查

  在檢查腎功能前需要空腹8—12小時,此期間不要進食或飲水。由于血尿氮素會受到飲食(如高蛋白飲食)、創(chuàng)傷、感染、消化道出血及應(yīng)用激素等外界因素,都會影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

  ②靜脈抽血

  腎功能檢查標(biāo)本可以和其他項目一起抽取,空腹抽取即可。

 ?、勰蛞簷z查盡快送檢

  所留尿液應(yīng)盡快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現(xiàn),影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

  由于腎臟有強大的儲備能力,而目前常用檢查腎功能的方法敏感程度不夠,故腎功能檢查結(jié)果的精確性較差,腎功能檢查結(jié)果正常不能完全排除腎臟器質(zhì)性損害及功能受損,還應(yīng)配合彩超、生化檢查等檢查來確診。

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