坐骨神經(jīng)痛的癥狀
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎。以下是學習啦小編分享給大家的關(guān)于坐骨神經(jīng)痛的癥狀,一起來看看吧!
坐骨神經(jīng)痛的病因
1。機械性壓迫:腰椎間盤突出、脊椎腫瘤等都能壓迫坐骨神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛。90%的坐骨神經(jīng)痛是由壓迫因素引起,最常見于腰椎間盤突出。
2。神經(jīng)炎:鉛中毒、酒精中毒、糖尿病、維生素B1缺乏、病毒感染都能引起坐骨神經(jīng)炎,而導致坐骨神經(jīng)痛。
3。牽涉痛:肛門周圍疾病、髖關(guān)節(jié)炎和腰骶關(guān)節(jié)炎反射引起坐骨神經(jīng)痛。
坐骨神經(jīng)痛的癥狀
1.一般癥狀
(1)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時,椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。
(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。
(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。
2.坐骨神經(jīng)炎
常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生,如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表,受潮、受寒時易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎,全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時應(yīng)注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。
坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè),不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續(xù)性,亦可為發(fā)作性,椎管壓力增加時癥狀加重,亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯,腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行,一般疼痛較重,而肌無力多不明顯,急性期由于疼痛判斷運動功能較為困難,可檢出足下垂,腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺障礙明顯。
3.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因,多發(fā)于腰4~5及腰5~骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數(shù)患者發(fā)生于20~40歲之間,臨床特點是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛,而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動受限,脊柱側(cè)彎,病變部位的棘突壓痛。
(2)腰椎骨性關(guān)節(jié)病 多見于40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。
(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常常客觀而準確地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂關(guān)節(jié)炎 常見為類風濕、結(jié)核性病變,在關(guān)節(jié)囊有滲出破壞時刺激腰4~5神經(jīng)干,部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。
坐骨神經(jīng)痛可試試7個小動作
1、雙腿左右側(cè)壓。平躺在床上,將兩腿曲膝抬起,上身不動,雙腿盡量向右側(cè)轉(zhuǎn),使右腿的膝盡量靠床,然后恢復,再往左側(cè)轉(zhuǎn),再恢復,疏通腰腿部的經(jīng)絡(luò),治療腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛等。
2、腰部“小燕飛”。俯臥在床上,頭部、胸部抬起,以小腹部著床,兩臂展開向兩側(cè)伸直,兩腿并攏伸直盡量向上抬,姿勢像“噴氣式飛機”一樣,停留5~10秒鐘放下,休息一會再做,連續(xù)做5~10次。
3、腰部“五點拱橋式”。仰臥在床上,兩臂放在體側(cè),以頭、肘部和腳后跟著床,腰部盡量向上拱,使身體成“橋形”姿勢,停5~10秒鐘放下,連續(xù)做5~10次。
4、直腿抬高法。仰臥,下肢伸直,患肢主動上抬,當感覺腰、臀及下肢疼痛時,仍力求超過該限度繼續(xù)上抬。輪流將左、右腿抬起,上舉至最大限度,停5~10秒鐘放下,連做5-10次。
5、正坐舉腿。坐位,兩腿緊靠或夾上一本厚書,直膝,腳跟著地,手握凳邊,抬腿過臍,隨即放下。開始時患腿未必抬得很高,堅持鍛煉后患腿的抬高程度會逐漸增加。
6、平坐推腿。坐位,足跟著地,足尖蹺起,兩手平放大腿上,隨即向前彎腰,兩手同時推向足部。初練時兩手很難推到足部,堅持一段時間會收到良好的效果。
7、仆步下蹲壓腿。左腿屈膝下蹲,右腿盡量向右側(cè)伸直并壓腿,左右交替進行。
坐骨神經(jīng)痛的患者最容易出現(xiàn)腰腿疼痛的情況,有時候還會感到屁股疼,讓我們非常的苦惱,以上為大家介紹了緩解坐骨神經(jīng)痛的小動作,只要經(jīng)常鍛煉,那么就能很好的緩解坐骨神經(jīng)痛!
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