食管炎的早期癥狀 食管炎原因 食管炎飲食注意
食管炎早期有哪些癥狀表現(xiàn)?食管炎是什么原因引起的?引發(fā)食管炎的原因有哪些?食管炎吃什么食物好?食管炎在飲食上要注意些什么?下面學習啦小編為您介紹。
食管炎的早期癥狀有哪些
1.潰瘍
食管引起潰瘍的發(fā)病率為2%～54%，可能會出現(xiàn)類似胃潰瘍的癥狀，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸潤、潰瘍愈合后發(fā)生狹窄，出現(xiàn)下咽不暢的癥狀。甚至可穿透主動脈導致大出血而迅速致死。
潰瘍的病理分型有兩種，最為常見的為發(fā)生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍，這種類型與因反流性食管炎引起的潰瘍相似。另一種少見的為發(fā)生在柱狀上皮段的深大潰瘍，與消化性潰瘍相似。
2.食管狹窄
狹窄食管狹窄是食管最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率為15%～100%。狹窄部位多于食管中上段的鱗-柱狀上皮交界處，而胃食管反流引起的狹窄多位于食管下段。
反流性食管炎的發(fā)生率為29%～82%。病變也會同時累及鱗狀和柱狀上皮。
3.惡變
食管中發(fā)生癌腫的發(fā)生率不甚確切，長期反流物進入食管可能起惡變作用。但有研究認為食管病病人施行了抗反流手術亦不能使這些柱狀上皮消退，亦不減少惡變的危險性。
食管的柱狀上皮區(qū)內(nèi)可以發(fā)生異型增生，程度可自低度到高度，有時低度異型增生不易與正常柱狀上皮區(qū)別，高度異型增生與原位癌有時難予區(qū)別，并可進展至浸潤癌。
這些惡變的腫瘤系腺癌。指出的是內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)賁門腺癌伴有良性柱狀上皮與柱狀上皮異型增生為腺癌是有區(qū)別的。barrett食管的異型增生是癌前期狀況已為多數(shù)人公認。
4.胃腸道出血
胃腸道出血可表現(xiàn)為嘔血或便血，并伴有缺鐵性貧血，發(fā)生率約為45%，其出血來源為食管炎和食管潰瘍。
病因
1、吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。獸醫(yī)人員給犬、貓用胃導管灌藥時，粗暴地使用胃導管，常可損傷食道黏膜。
2、抗生素使用時間過長，導致食道黏膜真菌增殖引起感染。
3、繼發(fā)于咽或胃的炎癥;食管痙攣、擴張、麻痹、腫瘤可引起慢性食道炎。
食管炎原因
物理因素(25%)：
吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經(jīng)常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。
藥物因素(15%)：
藥物如奎尼丁、四環(huán)素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜，尤其是片劑停滯于食管，也可引起食管炎?？股厥褂脮r間過長，導致食道黏膜真菌增殖引起感染。
疾病因素(20%)：
物理或化學性食管炎：放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。
食管下段括約肌功能減低(15%)：
正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū)，防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。
腹腔壓力增高(10%)：
如大量腹水、妊娠，造成腹壓升高，易形成反流。
食管蠕動障礙(5%)：
通常情況下，胃內(nèi)容物反流入食管時，由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動波，將反流物送回胃內(nèi)。食管炎可使食管蠕動減慢，使反流物在食管內(nèi)停留時間延長，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性循環(huán)。
食管炎飲食注意
(1)慢性食管炎飲食治療的關鍵是低脂飲食。要防止進食過硬、過熱的食物，避免進食過快，減少食管黏膜損傷。少量多餐，避免增加胃部壓力，同時采用干稀搭配的進餐方法，避免能量攝入不足。
(2)治療期間防止刺激食道黏膜，飲食以流質(zhì)和半流質(zhì)清淡食物為主。慢性食管炎病人應避免精神刺激，宜少食多餐，采用低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物;
(3)急性食管炎初期或者慢性食管炎急性期不能經(jīng)口進食者，可通過鼻胃管實施腸內(nèi)營養(yǎng)或者靜脈輸液以補充營養(yǎng)。
(4)對慢性食管炎病人，尤其是返流性食管炎病人，注意選擇增加食管下段括約肌壓力的食物，如脫脂牛奶，以避免食管返流，減少對食管的刺激;而含脂肪較高的全脂牛奶、巧克力、橘子汁、番茄汁等可降低括約肌壓力，應避免選用。禁用一切含酒精的飲料和食物。
(5)不宜吃過飽，特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡，餐后不可平臥，睡眠時應把枕頭墊高，以防止胃酸的返流。要注重膳食平衡，禁煙、酒和避免過冷、過熱、過辣等食物刺激。
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