治療反流性食管炎的方法有哪些
什么是反流性食管炎?胃病是我們當代人健康的共同敵人,而食管反流是胃病的突出癥狀之一。當暴食或胃酸過多時容易引發(fā)食管反流現(xiàn)象,長此以往演變成反流性食管炎。反流性食管炎怎么辦治療?下面就是學習啦小編給大家整理的治療反流性食管炎的方法,希望對你有用!
治療反流性食管炎的方法
1、GERD的非手術治療
對有明顯反流病史而不能測食管pH的病人,可采用抗反流試驗治療,來了解病人情況。其方法是服用PPI,如泮托拉唑40mg,奧美拉唑20mg或蘭索拉唑30mg,1~2次/d,8~12周。如病情無進步,應在繼續(xù)治療中測定pH。采用雙電極導管,一在胃內(nèi),一在食管下端,以觀察胃酸抑制是否充分,評估食管酸暴露情況,并明確癥狀與反流的關系。
對已確診為GERD的病人,應首先采用內(nèi)科療法。內(nèi)科治療的目的就是消除癥狀,包括使食管炎愈合,防止食管狹窄或Barrett食管等并發(fā)癥的發(fā)生。在慢性病人,維持癥狀的控制。
2、非手術治療的原則
?、贉p少胃食管反流;②減低反流物的酸度;③增強食管的清除能力;④保護食管黏膜。
改變生活方式可治療,GERD病人改變生活方式和用藥同等重要,輕癥和間歇發(fā)作癥狀的病人,僅注意改變生活方式便可奏效。
(1)改變飲食結構、進食習慣和控制體重:GERD病人應以高蛋白、低脂肪食物為主,并減少每餐的食量,避免攝入脂肪含量大的食物,如肥肉和油炸食品。避免用巧克力和驅(qū)風劑,如薄荷制劑。少食粗糙食物,如玉米食品、甜食、酸性食物等。避免飲茶和咖啡等飲料,而牛奶是很好的食品。戒除吃零食的習慣,尤其是睡眠前2~3h盡量不進食。肥胖的病人應盡量減輕體重,達到合理的水平,有助于減輕反流。
(2)體位:在非睡眠時,宜多采取直立位,避免彎腰掃地和用力提重物等。睡眠時,應取半臥位。簡單的半臥位是墊高床頭約30°,但此種臥位易于下滑,最好是后背和床尾均墊高。避免穿緊身衣服。
反流性食管炎的飲食方法
反流性食管炎一般治療應避免精神刺激性食物,少食多餐,清淡飲食、不宜吃的過飽,特別是晚餐,睡前不要吃東西。同時盡量少攝入脂肪含量高的食物。需忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會。
飲食中應吃些易消化,細軟的食品。少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀。
五個習慣易引發(fā)反流性食管炎
習慣1:愛吃高油脂和刺激性食物
高油脂和高熱量的食物,如甜食、巧克力等會影響下食道括約肌的張力,食道末端與胃連接的賁門無法收縮,易引發(fā)胃食道逆流。經(jīng)常抽煙喝酒或者大量飲用咖啡或者碳酸飲料,愛吃辛辣油炸食品,這些情況都容易刺激到胃酸的分泌,增加胃食道逆流情況發(fā)生幾率。
習慣2:吃飽后立刻躺平或睡覺
許多人吃飽飯后感覺肚子沉甸甸,認為平躺一下比較舒服,但這個舉動反而會增加腹部和胃部的壓力,增加胃酸逆流的機會。除平躺之外,吃飽飯后立即趴睡或提重物,也是錯誤的行為。
預防胃食道逆流的方法,建議晚上睡覺前2至3小時不要吃東西,少量喝水沒關系。吃完飯后最好保持站姿,或散步促進消化,飯后至少等1小時再平躺,且頭部用枕頭墊高15至20公分,可預防胃酸逆流。
習慣3:暴飲暴食增加胃排空時間
一般大吃大喝和吃飯很快的容易導致食物在腸道里面停留的時間延長,從而造成食物很難消化,特別是糯米這樣本來就比較難消化的食物,就導致了胃排空的速度變慢,提高胃食道逆流的發(fā)作風險。
較正確的飲食方式是細嚼慢咽,每餐只吃7至8分飽,以免增加胃部負擔。
習慣4:追求時尚愛穿緊身衣
許多愛美女性為追求時尚,刻意穿上緊身衣褲或塑身衣雕塑S曲線,但這個舉動會增加腹腔內(nèi)的壓力,壓迫胃部導致胃酸向上流竄。
此外,皮帶勒太緊,也是導致或加重胃食道逆流的危險示范,養(yǎng)胃工作必須要加強。
習慣5:肥胖脂肪增加胃部壓力
肥胖者的過量體重和脂肪,不僅會壓迫食道和胃部,也會壓迫胸腔和腹腔間的橫膈,迫使下食道的括約肌松開,導致胃酸逆流。
最好的預防方法就是適度減重,且避免在短時間內(nèi)吃進大量高油脂、高熱量的食物。
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