食管炎的癥狀_食管炎的癥狀有哪些
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。下面是學習啦小編給大家整理的食管炎的癥狀,供大家閱讀!
食管炎的癥狀
主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。
食管炎的檢查
1.上消化道內鏡(食管鏡、胃鏡)
可見食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍,有時可見食管狹窄,內鏡通過受阻。
2.食管鋇餐檢查
受損食管黏膜皺襞粗亂,有時可見小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。
食管炎的診斷及鑒別診斷
1.詳細詢問病史,明確病因
是否經口攝入(包括誤服)各種強酸強堿類物質;是否服用有刺激性藥物;吞咽魚刺等異物等。
2.食管鋇餐造影檢查有異常所見。
3.上消化道內鏡及活檢
可以直接觀察到食管黏膜的炎癥改變,并可取活檢組織進行病理學檢查。
食管炎的并發(fā)癥
1.食管潰瘍
2.食管狹窄、梗阻
3.食管穿孔
4.食管出血(嘔血、黑便)
5.惡變
食管炎的治療
根據病因不同,選擇相應的治療原則
1.去除病因。
2.胃酸抑制劑和黏膜保護劑。
3.有合并感染時,給予抗生素(細菌、真菌)或抗病毒藥物。
4.有出血時給予止血(包括內鏡下)治療。
5.出現狹窄、梗阻癥狀時可考慮內鏡下擴張、支架置入等。
食管炎的病因及分類
1.放射性食管炎
2.急性腐蝕性食管炎
腐蝕性食管炎常作為意外事故,易發(fā)生于小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食管炎往往因吞服強酸或強堿,作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見不鮮。近年藥物引起的食管炎受到臨床關注?,F已認識到,所有年齡組患者,在各種情況下服用各種治療劑量的藥物有可能損傷食管。
3.化膿性食管炎
化膿性食管炎是發(fā)生于食管黏膜有破損時細菌侵入食管黏膜所導致的化膿性炎癥?;颊呖蔁o癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變范圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外,還可出現吞咽困難、胸骨后疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。反應性較高者常可出現高熱。少數患者可發(fā)生敗血癥并出現相應的表現。
4.反流性食管炎
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