12歲兒童會(huì)得手足口病嗎
很多人誤認(rèn)為,手足口病是兒童傳染病,與成人不相干,其實(shí)不然,人群對于這種病普遍易感,各年齡組均可感染發(fā)病。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于12歲兒童會(huì)得手足口病嗎的文章,歡迎閱讀!
12歲兒童會(huì)得手足口病嗎
什么是手足口病
手足口病 (HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,會(huì)導(dǎo)致死亡。
手足口病具有很強(qiáng)的傳染性,它的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源?;颊咴诎l(fā)病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。
手足口病的病因
病毒(25%):
有數(shù)種病毒可引起手足口病,最常見的是柯薩奇病毒A16型,此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病,柯薩奇病毒是腸道病毒的一種,腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒,柯薩奇病毒和埃可病毒,其感染部位是包括口腔在內(nèi)的整個(gè)消化道,通過污染的食物,飲料,水果等經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi),并在腸道增殖。
免疫力(20%):
手足口病主要發(fā)生在4歲以下的兒童,但成人也有可能得病,因此可以說每個(gè)人都是易感的,感染后只獲得該型別病毒的免疫力,對其它型別病毒再感染無交叉免疫,即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。
口蹄疫病毒(25%):
屬于小RNA病毒科,現(xiàn)稱為口皰病毒(aphoviruses),呈球狀顆粒,直徑為22~30nm,有7種不同的血清型:即A,O,C,SATI,SATZ,SAT3 和亞洲-1型,至少有63個(gè)亞型,各流行區(qū)的型別分布有所不同,各型間無交叉免疫作用,從人類分離到的幾乎都是O型,偶有C型,傳染源是患口蹄疫的動(dòng)物,患病動(dòng)物的血液,皮膚黏膜分泌物,唾液,尿糞,乳汁均帶有病毒,大多是通過直接和患病動(dòng)物接觸或擠乳時(shí),病毒通過皮膚微小傷口進(jìn)入人體發(fā)病,偶可通過食用受染的牛乳,乳酪,牛油或其他乳制品被感染發(fā)病,甚至食用病牛的肉和骨頭也可感染,人與人之間很難相互傳染。
為了避免手足口病的發(fā)生,日常生活中,尤其春夏季節(jié),家長要注意防護(hù)孩子的健康,避免感染上述病毒,提升孩子自身免疫力,有效預(yù)防疾病的發(fā)生。
手足口病的危害
因?yàn)槭肿憧诓≈饕l(fā)在兩周歲內(nèi)的兒童,這個(gè)年齡段的嬰兒多在托兒所,相對集中。再加上腸道病毒傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快、控制難度大,這樣就很容易出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)的流行性的爆發(fā)。
威脅生命,患兒偏小
近年來也出現(xiàn)過少數(shù)患兒,主要是兩周歲以下的嬰兒。也會(huì)出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí),就要警惕并發(fā)心肌炎、腦炎、肺水腫等,嬰兒免疫力不強(qiáng),往往就會(huì)危害到生命。特別是EV71感染的患兒,可出現(xiàn)腦膜炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等,病情兇險(xiǎn),可致死亡或留有后遺癥。
主要并發(fā)癥
1.潰瘍,由于嬰幼兒手,足,口,肛周等部位的皮膚粘膜比較薄嫩,所以就很容易造成潰瘍,長久的潰瘍愈合起來困難。
2.感染,由于胃腸道病毒造成全身的感染,比如感染心肌,引發(fā)心肌炎:感染腦或者腦膜,導(dǎo)致腦炎或者腦膜炎:感染肺,引起肺炎,肺水腫。
3.嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,少數(shù)的嬰兒,由于自身的免疫力低下,加上感染導(dǎo)致的心肌炎,腦膜炎,肺水腫。如果治療不及時(shí),就會(huì)危害到生命。
居于以上談及的種種危害希望廣大兒童家長不可掉以輕心,應(yīng)高度重視,積極預(yù)防。
手足口病的預(yù)防方法
1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
2、每日對玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。
3、患兒增多時(shí),要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。
4、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。
5、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?;純翰灰佑|其他兒童,父母要及時(shí)對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
6、托幼單位每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),采取及時(shí)送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。
7、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
手足口病治療
1、普通病例治療
(1)加強(qiáng)隔離:避免交叉感染,適當(dāng)休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護(hù)理。
(2)對癥治療:發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應(yīng)處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重癥病例治療
(1)合并神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例:
?、?對癥治療:如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
?、?控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據(jù)病情調(diào)整給藥時(shí)間和劑量,必要時(shí)加用呋塞米;
?、?靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮質(zhì)激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量為小劑量;
?、?呼吸衰竭者進(jìn)行機(jī)械通氣,加強(qiáng)呼吸管理。
(2)合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例:
?、?保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路,檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③ 呼吸衰竭時(shí)及時(shí)氣管插管,使用正壓機(jī)械通氣,根據(jù)血?dú)夥治鲭S時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù);
④ 必要時(shí)使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
手足口病的中醫(yī)療法
手足口病在中醫(yī)上被劃分為“溫病”,中醫(yī)認(rèn)為,手足口病的發(fā)生是因?yàn)?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/shire/' target='_blank'>濕熱疫毒感染所造成的,濕熱疫毒從口鼻進(jìn)入人體內(nèi),發(fā)于手足,外透肌膚,病患會(huì)有皰疹、惡心、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn),在治療手足口病上應(yīng)該用清熱、解毒以及祛濕的方法為主。
當(dāng)手足口病處于急性期出現(xiàn)低熱或無發(fā)熱,流涕咳嗽,咽紅疼痛,或納差惡心,可用“銀翹散”方劑。連翹9克,野菊花、赤芍大青葉各12克,再加上金銀花、蒲公英以及黃芩各10克,石膏15-30克來治療,每日服用1劑,水煎服。
高熱持續(xù),口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密,可用“清瘟敗毒飲”方劑。
對出現(xiàn)高熱不退,頻咳氣急等并發(fā)癥,可用“己椒藶黃丸合參附湯”方劑。
如果孩子口腔出現(xiàn)皰疹,則可采用西瓜霜、冰硼散、錫類散,任選1種,涂搽口腔患處。
手足皰疹嚴(yán)重者,可用如意金黃散、青黛散,任選1種,麻油調(diào),敷于皰疹患處。
而當(dāng)手足口病處于恢復(fù)期的時(shí)候,則用蟬蛻6克,鉤藤、淡竹葉各9克,谷芽、生薏仁各15克以及甘草5克組成的方劑來治療,一樣使用水煎服的辦法,一劑分2次服用。
以上療法需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用,家長切勿自行給孩子治療,以免耽誤孩子的病情,影響治療效果,手足口病,雖然大部分危害不大,但也會(huì)危及孩子性命,家長要引起注意,尤其在春季手足口病的高發(fā)期。
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