孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,剖宮產(chǎn)成了怕痛的孕媽媽們的選擇,甚至是為了在良辰吉日生下寶寶而選擇剖宮產(chǎn)。但是順產(chǎn)還是有著很大的優(yōu)勢。孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)資料,僅供參考。
孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)
第一點(diǎn)是關(guān)于子宮收縮。
一般來說子宮收縮的強(qiáng)度越大,生產(chǎn)的時候就會越快。而有些孕媽媽的年齡和身體條件還有肚子里胎寶寶的重量都會影響到子宮收縮,所以是否可以順產(chǎn)還是要看這項(xiàng)條件的。
第二點(diǎn)是關(guān)于骨盆大小。
一般人都認(rèn)為孕婦的骨盆越大,順產(chǎn)的成功性越大。但是這并不一定是絕對的。這是要考慮很多方面的因素的。但是其實(shí)正常來說骨盆直徑約十厘米左右一般就能順產(chǎn),但是有時候肚子里的寶寶太大,也是沒辦法順產(chǎn)的。而有的人骨盆小于9.8厘米,可是由于胎寶寶體格比較小,所以還是可以順產(chǎn)成功的。
第三點(diǎn)是胎兒的體重。
有些孕媽媽在孕期時沒有很好的控制自己的飲食,吃得太多或者是吃的東西含太多脂肪,導(dǎo)致胎寶寶由于吸收的太多,體重超標(biāo),這樣在順產(chǎn)過程中就有可能導(dǎo)致難產(chǎn)。所以,孕媽媽要控制好自己的飲食,如果想要順產(chǎn)的話。
第四點(diǎn)是孕婦的年齡。
孕婦如果年齡在24歲以下,那么孕媽媽的身體發(fā)育還不夠成熟,骨盆也沒有完全定型,所以如果順產(chǎn)的話可能會有生命危險,而高齡產(chǎn)婦則是由于骨盆已經(jīng)僵硬,不容易擴(kuò)大伸張,子宮的收縮能力也比較差,所以很容易導(dǎo)致難產(chǎn)。這些情況是不宜選擇順產(chǎn)的,最好是選擇剖腹產(chǎn)。
第五點(diǎn)是多多運(yùn)動。
如果孕媽媽在孕期就決定使用順產(chǎn)的話,那么在孕期孕媽媽就要做好適宜的運(yùn)動,只有做好適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,才能有利于順產(chǎn)的時候縮短時間,避免難產(chǎn)。因?yàn)槠綍r加強(qiáng)了運(yùn)動,孕媽媽的身體素質(zhì)提高了,心臟和肺部功能也加強(qiáng)了,還可以減少并發(fā)癥,所以,平時要做做運(yùn)動,才能更好的順產(chǎn)。
第六點(diǎn)是要定期做檢查,看胎兒是否正常。
定期產(chǎn)檢可以看出胎兒是否正常,有沒有胎位不正或者是臍帶繞頸,這樣發(fā)現(xiàn)問題的時候才能及時矯正胎位,才能順利順產(chǎn)。
決定孕婦順產(chǎn)的4大條件
1.產(chǎn)力。
所謂的產(chǎn)力就是孕婦把孩子生出來的力氣,醫(yī)學(xué)上稱之為產(chǎn)力。產(chǎn)力能讓子宮和陰道慢慢地有規(guī)律地被擴(kuò)張張大,讓胎兒能夠順利娩出。一般說來,孕晚期已經(jīng)出現(xiàn)了產(chǎn)力,臨近分娩,產(chǎn)力出現(xiàn)越頻繁。當(dāng)然如果準(zhǔn)媽媽身體很虛弱,估計產(chǎn)力也很弱,所以在孕期要經(jīng)常走動,多鍛煉身體,而不是臥床安胎。
2.產(chǎn)道。
產(chǎn)道也就是胎兒通過陰道娩出的通道,包括骨通道和軟產(chǎn)道。
骨通道也就是所謂的骨盆,骨盆是一個8-9厘米深,形狀不規(guī)則的橢圓形彎曲管道,管道中間還有2個坐骨棘,胎寶寶是從2個坐骨棘中間擠出來的,2個坐骨棘距離大概10厘米,如果胎兒頭過大,就容易卡住。
軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道,通常是緊閉的。分娩時,宮縮和胎頭下降的擠壓,會讓軟產(chǎn)道慢慢被擴(kuò)張開,擴(kuò)張到10厘米左右,胎兒才能順利出生。
3.胎兒本身
胎寶寶的大小及胎位都是決定是否順產(chǎn)的關(guān)鍵因素。一般說來3-3.5千克的胎兒是能順利通過骨盆進(jìn)行自然分娩的,如果胎兒體重大于4千克,那可能就無法通過骨盆。除了體重,還有胎兒頭徑大小也很重要,一般說來,胎兒頭徑大約91-93毫米能通過骨盆,如果大于100毫米,通過產(chǎn)道就很困難。
除了體重和頭徑大小外,胎位不正也是無法自然分娩的,比如胎兒仰面朝天、屁股或者腿朝下、頭部沒有緊貼胸部等,在產(chǎn)道不能及時轉(zhuǎn)動,就可能被卡住沒辦法順利娩出。
4.孕婦的精神因素
準(zhǔn)媽媽精神因素也是影響分娩的一個重要因素。如果準(zhǔn)媽媽過于緊張和焦慮,這樣會大量消耗她們的體力,疼痛的感覺會放大,影響大腦皮層神經(jīng)中樞命令的傳送,使得產(chǎn)力過強(qiáng)或者過小,不能配合醫(yī)生的指導(dǎo),直接影響胎寶寶的下降或者轉(zhuǎn)動,使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,造成胎兒在腹中窒息等情況。
哪種情況孕婦絕對不能順產(chǎn)
1、胎兒窘迫:
這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險狀態(tài),也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情況就更危急。
2、胎兒過大:
胎兒體積過大無法經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。例如:糖尿病母親就會有胎兒過大的障礙。
3、骨盆過?。?/p>
有些身材過于矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。
4、不正確的胎位:
正確的生產(chǎn)應(yīng)是胎兒頭頂先露出來。而不正確的胎位如臂先露產(chǎn)式(BreechPresentation)、面先露產(chǎn)式(FacePresentation)、枕橫位(transversePosition)等。
5、輕度妊娠高血壓綜合癥:
患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親,胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養(yǎng)與氧氣,也不能承受生產(chǎn)過程所帶來的壓力。
6、自然生產(chǎn)過程無法繼續(xù)進(jìn)展:
因母親子宮收縮程度薄弱,子宮頸擴(kuò)張不足,胎兒無法產(chǎn)出。
7、胎兒未成熟:
未成熟的胎兒會較虛弱,通常胎兒小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的壓力。
8、胎兒體積比實(shí)際月份?。?/p>
不健全的胎盤導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)及氧氣供應(yīng)量不足結(jié)果導(dǎo)致胎兒虛弱,體形比實(shí)際月份小。
9、前置胎盤:
又稱低位胎盤若是胎盤附著在子宮部位過低會導(dǎo)致出血以及阻擋了胎兒出生通道。
10、胎盤剝離:
通常胎盤剝離是由高血壓或創(chuàng)傷所引起而導(dǎo)致陰道出血的緊急狀況。
11、卵巢囊腫:
母親的卵巢患有囊腫會阻礙胎兒的出生。
12、子宮肌瘤:
母親子宮患有肌瘤會阻礙胎兒出生。
13、產(chǎn)婦罹患某種病癥:
例如:糖尿病、腎臟病等等,對于母體和胎兒都會形成壓力。
14、曾經(jīng)接受剖腹分娩手術(shù)者:
這是最普遍接受剖腹分娩手術(shù)的指標(biāo)。因?yàn)橐郧霸邮芷矢狗置湟蚨訉m較易受傷,再決定用CaesareanDelivery可減低子宮破裂的風(fēng)險。
剖宮產(chǎn)盡量別超過3次
據(jù)醫(yī)師介紹,前段時間一位連續(xù)兩次行剖宮產(chǎn)術(shù),且已經(jīng)是兩個孩子的母親王某來到中大醫(yī)院婦產(chǎn)科接受第三次剖宮產(chǎn)術(shù),考慮到患者多次剖宮產(chǎn)史,有疤痕子宮,屬于高危妊娠,該科重點(diǎn)監(jiān)護(hù),密切關(guān)注,在術(shù)中出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,且子宮破裂,不得不將子宮切掉。幸虧救治快速,病情估計充分,否則產(chǎn)婦性命不保。
專家表示,對一位女性來說,一生能做幾次剖宮產(chǎn),沒有確切數(shù)字。國外曾有報道一位產(chǎn)婦做過7次剖宮產(chǎn)。但剖宮產(chǎn)術(shù)盡量不要超過3次。一般第二或第三次剖宮產(chǎn)后,就會建議產(chǎn)婦做絕育術(shù)。因?yàn)?次或3次以上的剖宮產(chǎn),子宮上的疤痕在妊娠后期有可能發(fā)生自發(fā)性子宮破裂,再臨產(chǎn)的危險性會很大。
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