青霉素V鉀膠囊說明書_青霉素V鉀膠囊作用副作用
青霉素V鉀適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的青霉素V鉀膠囊說明書，供大家閱讀!
青霉素V鉀膠囊說明書
成份
本品主要成分為青霉素V鉀。
其化學(xué)名稱為：(2S，5R，6R)-3，3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基) -4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鉀鹽
化學(xué)結(jié)構(gòu)式如下：
分子式：C16H17KN2O5S
分子量：388.49
所屬類別
化藥及生物制品>>抗微生物藥>>抗細(xì)菌藥>>抗生素類
性狀
本品為硬膠囊劑，內(nèi)容物為類白色顆粒及粉末。
適應(yīng)癥
青霉素V鉀適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等;肺炎球菌所致支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎;以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。青霉素V鉀也可作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥，亦可用于螺旋體感染。
規(guī)格
0.25g(40萬單位)
用法用量
口服。成人：鏈球菌感染一次250mg(1粒)，一日3~4次，療程10天。肺炎球菌感染一次250~500mg(1～2粒)，一日4次，療程至熱退后至少2天。葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森氏咽峽炎)，一次250~500mg(1～2粒)，一日3~4次。預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)一次250mg(1粒)，一日2次。預(yù)防心內(nèi)膜炎時(shí)，在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時(shí)口服2g(8粒)，6小時(shí)后再服1g(4粒)(27kg以下兒童劑量減半)。
禁忌
傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。對(duì)青霉素類藥物有過敏史者及青霉素皮試陽性反應(yīng)者禁用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.本品可透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，故孕婦慎用。
2.本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
老年用藥
老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
藥物相互作用
1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血清除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng)，毒性也可能增加。
2.本品與別嘌醇合用時(shí)，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。
3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4.本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí)，遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)高。
5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。
6.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴(yán)重感染時(shí)。
7.本品可加強(qiáng)華法林的作用。
8.克拉維酸可增強(qiáng)本品對(duì)產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶細(xì)菌的抗菌活性;氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時(shí)一般可增強(qiáng)本品對(duì)糞腸球菌的體外殺菌作用。
藥物過量
本品過量的處理對(duì)癥治療和支持療法為主，血液透析可加速本品的排泄。
藥理毒理
本品為青霉素類抗生素?？咕V與作用機(jī)制與青霉素相同，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成而對(duì)繁殖期敏感細(xì)菌有殺滅作用。本品對(duì)多數(shù)革蘭氏陽性菌、個(gè)別革蘭氏陰性菌(如嗜血桿菌)、螺旋體和放線菌均有抗菌活性，但多數(shù)葡萄球菌菌株(90%以上)包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶使本品水解失活。本品對(duì)大多數(shù)敏感菌株的活性較青霉素弱2~5倍。對(duì)產(chǎn)青霉素酶的菌株無抗菌作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
青霉素V鉀耐酸，口服后不被破壞，約60%在十二指腸吸收。口服0.5g后約1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度，為3~5mg/L。食物可減少其吸收。蛋白結(jié)合率為80%。約20%~35%的給藥量以原形經(jīng)尿排出。本品的血消除半衰期約為1小時(shí)。
炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的青霉素V鉀膠囊說明書，供大家閱讀!
青霉素V鉀膠囊不良反應(yīng)
口服青霉素V的常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉及黑毛舌。過敏反應(yīng)有皮疹、蕁麻疹及其他血清病樣反應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸性粒細(xì)胞增多等。溶血性貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血清轉(zhuǎn)氨一過性升高、神經(jīng)毒性和腎毒性均少見。長(zhǎng)期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌或白色念珠菌的二重感染。
炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的青霉素V鉀膠囊說明書，供大家閱讀!
青霉素V鉀膠囊注意事項(xiàng)
(1)使用本品前必須做青霉素皮膚試驗(yàn)，皮試液濃度為每1ml500單位，皮內(nèi)注射0.1ml，陽性反應(yīng)者禁用。
(2)交叉過敏反應(yīng)：對(duì)一種青霉素過敏者可能對(duì)其他青霉素類藥物過敏，也可能對(duì)青霉胺或頭孢菌素過敏。對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者慎用。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。
(3)下列情況應(yīng)慎用：①病人有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者;②老年人可能需調(diào)整劑量;③腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
(4)對(duì)診斷的干擾：①應(yīng)用本品期間，以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)，用葡萄糖酶法者則不受影響;②多數(shù)青霉素類的應(yīng)用可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
(5)長(zhǎng)期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。
(6)治療鏈球菌感染時(shí)療程需10日，治療結(jié)束后宜作細(xì)菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。
(7)對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。
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