影響胎兒發(fā)育的藥物_哪些藥物會(huì)影響胎兒發(fā)育
對(duì)胎兒有影響的藥物確實(shí)不少，孕婦應(yīng)引起重視，對(duì)有孕婦禁用或慎用字樣的藥物，一律避免使用，但許多中草藥或中成藥是以復(fù)方形式出現(xiàn)的，這就要高度警惕。影響胎兒發(fā)育的藥物有哪些的呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理影響胎兒發(fā)育的藥物的資料，僅供參考。
影響胎兒發(fā)育的藥物
(一)抗生
抗生素對(duì)胎兒的發(fā)育影響很大。四環(huán)素可導(dǎo)致軟骨發(fā)育受阻、棕黃色齒、肢小畸形及先天性白內(nèi)障，還可使孕婦發(fā)生急性脂肪肝。氯霉素可引起胎兒血小板減少或胎兒死亡。鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等可引起聽(tīng)神經(jīng)損害而發(fā)生先天性耳聾，以及前庭損傷，后兩種藥能引起胎兒腎功能障礙。紅霉素可致胎兒肝臟損傷。磺胺類(lèi)藥物，特別是長(zhǎng)效磺胺在體內(nèi)可存留6～7天，孕期應(yīng)用可致畸，還可引起新生兒溶血性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血。故應(yīng)避免在孕期及臨產(chǎn)前應(yīng)用。
(二)激素類(lèi)
妊娠早期服用過(guò)量的孕酮，或睪丸酮，可使女性胎兒男性化。孕婦服用大量雌激素可使胎兒發(fā)生腦積水、腦脊膜膨出等各種內(nèi)臟畸形。據(jù)報(bào)道，早期應(yīng)用雌激素的孕婦娩出的女孩，在青春期及青春后期，可發(fā)生陰道腺癌。在妊娠14周以前如果大劑量或持續(xù)應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素(考的松、強(qiáng)的松等)，可引起死胎、早產(chǎn)、腭裂、無(wú)腦等畸形。
(三)催眠鎮(zhèn)靜劑
長(zhǎng)期服用冬眠靈可致胎兒視網(wǎng)膜病變;眠爾通可致胎兒發(fā)育遲緩;苯巴比妥可抑制新生兒的呼吸及胃腸道張力，還可引起肝臟損害。孕期服用苯妥英鈉可引起葉酸不足而致畸胎。
(四)維生素類(lèi)
維生素A及葉酸缺乏可致胎兒畸形。如果孕婦吃了過(guò)量的維生素A也可引起胎兒骨骼畸形及并指、腭裂、眼畸形。維生素D過(guò)量，可引起胎兒鈣質(zhì)過(guò)多，主動(dòng)脈、腎臟動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈發(fā)育不全，智力發(fā)育遲緩及高血壓。大量維生素K可引起新生兒黃疸。
專(zhuān)家提醒，為了胎兒的健康，孕媽咪們選擇藥物的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎小心!
哪些藥物會(huì)影響胎兒發(fā)育
大部分的藥品，即使是無(wú)害的，也會(huì)對(duì)處干某個(gè)發(fā)育階段的胎兒產(chǎn)生影響。但是，也不能走向極端，生病了拒絕接受治療，可能會(huì)引起其他感染，這些有可能會(huì)有損干妊娠的正常進(jìn)行。如發(fā)燒會(huì)引起子宮收縮。
許多抗菌素(不是所有的)都是沒(méi)有危險(xiǎn)的，孕媽媽?xiě)?yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，否則，孕媽媽的病可能會(huì)給胎兒或自身帶來(lái)危害。
最常用的藥品
阿司匹林會(huì)穿過(guò)胎盤(pán).除了在某些特殊情況下由其他一些比較溫和的藥品代林外，在妊娠期間是禁止服用通常藥量的這種藥品的。
鎂經(jīng)常會(huì)以不同的形式的藥開(kāi)給有些神經(jīng)質(zhì)或者神經(jīng)肌肉興奮的孕婦:它的作用是十分有益的。也建議孕媽媽喝一些含鎂豐富的水。
除非在特殊情況下，鎮(zhèn)靜藥(鎮(zhèn)靜的或催眠的)可以少量并且在一個(gè)極短的期間里服用，只要是在醫(yī)療監(jiān)控之下。某些抗抑郁的元素如銼等是絕對(duì)禁止服用的。
合成維生素不能經(jīng)常服用，有些合成維生素可以適當(dāng)?shù)亻_(kāi)一些，比如在痙攣的情況下可以開(kāi)一些B族維生素。通常來(lái)說(shuō)，最好是服用天然維生素，而不要服用合成維生素。
某些激素，像天然黃體酮或者它的合成衍生物在妊娠初期醫(yī)生可能會(huì)給孕媽媽開(kāi)一些來(lái)支持妊娠的發(fā)展。之后，是為了維持子宮肌的休息。
防瘧疾藥品:在去有瘧疾病的地區(qū)旅行時(shí)，建議孕媽媽一定要服用合成防瘧疾藥品來(lái)預(yù)防瘧疾。事實(shí)上，這種病非?？膳?，有終預(yù)防性的抗瘧疾藥品對(duì)妊娠并沒(méi)有危險(xiǎn)。
防抽搐藥品在癲痛的情況下可以使用。在懷孕期間，必須在其中一些防抽搐藥品中添加葉酸或者維生素K。在妊娠最后兩個(gè)月里，維生素D也是可以的。
皮質(zhì)激素:持續(xù)不斷地服用皮質(zhì)激素在妊娠期間不是禁忌。它們不會(huì)增大畸形率，但是會(huì)延緩胎兒的成長(zhǎng)，使新生兒體重很輕。在有早產(chǎn)危險(xiǎn)的情況下，通常會(huì)使用這些皮質(zhì)激素來(lái)治療。
由口腔通道進(jìn)人的凝固劑，在妊娠的某些時(shí)期(初期和末期)是禁忌，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。相反，肝素或者它的衍生物(低分子量的肝素)通過(guò)皮下注射可以在整個(gè)妊娠期間使用。
非類(lèi)固醇防炎癥藥品在閉經(jīng)26周后不應(yīng)該再服用。
使用外用藥要慎重
婦女在妊娠期對(duì)外用藥也應(yīng)慎用，因?yàn)橐恍┩庥盟幠軡B透皮膚被吸收進(jìn)血液，引起胎兒或乳兒中毒.造成胎兒或嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)器官的損害。
殺癬凈 殺癬凈的成分是克霉吟，多用于皮膚私膜真菌感染，如體癬、股癬、手足癬等，它不僅有致胚胎毒性的作用，哺乳期婦女外用，其藥物成分還可以分布入乳汁，雖然臨床上未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)和畸變報(bào)道，但為了健康生育，此藥應(yīng)該慎用。
達(dá)克寧霜 含硝酸咪康哇一般均有局部刺激，如果皮膚局部很故感，易發(fā)生接觸性皮炎，或者因局部刺激發(fā)生灼感、紅斑、脫皮起疙等。用藥時(shí)如出現(xiàn)上述反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停用，以免皮損加重或發(fā)生感染。
百多邦軟膏(莫匹羅星)是一種抗生素外用軟膏，在皮膚感染方面應(yīng)用較廣泛。但有不少專(zhuān)家認(rèn)為，妊娠期最好不要使用該藥.因?yàn)榇怂幹械木垡叶紩?huì)被全身吸收且蓄積.可能引起一系列不良反應(yīng)。
阿昔洛韋軟膏 屬抗病毒外用藥。抗病毒藥物一般是抑制病毒核糖核酸的復(fù)制，但同時(shí)對(duì)人體細(xì)胞的核糖核酸聚合酶也有抑制作用，從而影響人體核糖核酸的復(fù)制。所以，妊娠期在使用各種抗病毒外用藥時(shí)應(yīng)慎重。
皮質(zhì)醇類(lèi)藥 用于皮膚病較多。這類(lèi)藥具有抗炎、抗過(guò)敏作用，如治蕁麻疹、濕疹、藥疹、接觸性皮炎等。但是，妊娠期婦女大面積使用或長(zhǎng)期外用時(shí)，可造成胎兒腎上腺皮質(zhì)功能減退。并能透過(guò)皮膚吸收，小劑量分布到乳汁中。
總之，在孕期的婦女無(wú)論是使用口服藥物，還是外用藥物都應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能保證用藥安全有效。
哪些藥物會(huì)影響胎兒發(fā)育
首先以抗生素最為多見(jiàn)，有氯霉素、四環(huán)素、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、灰黃霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、萬(wàn)古霉 素、磺胺類(lèi)、利福平、雷米封等。以四環(huán)素為例，常規(guī)劑量就可致胎兒牙齒、骨路發(fā)育不良、牙釉質(zhì)缺損、灰色牙、棕色牙或黃色牙及短肢畸形、先天性白內(nèi)障等， 大劑量還可誘發(fā)致命的肝脂肪變性。
解熱鎮(zhèn)痛藥如阿斯匹林、非那西丁，孕婦用后很可能造成胎兒的骨路畸形，神經(jīng)系統(tǒng)或腎臟畸形，有的導(dǎo)致新生兒溶血引起頭部血腫等出血傾向。
鎮(zhèn)靜安眠藥如安定可引起胎兒先天性畸形;眠爾通致胎兒發(fā)育遲緩，先天性心臟病;巴比妥類(lèi)引起指趾短小、鼻孔通聯(lián)。
激素類(lèi)如雌激素造成上肢短缺，女?huà)腙幍老俨?，男嬰女性化。孕激素可造成女?huà)肽行曰?，男嬰尿道下裂?？嫉厮煽芍聼o(wú)腦兒、兔唇腭裂、低體重畸形。甲狀腺素也可致畸形。
降糖藥如優(yōu)降糖、達(dá)美康、甲苯磺丁脲等可導(dǎo)致胎兒畸形或死亡。
抗瘧疾藥如奎寧、氯奎、阿的平等可導(dǎo)致胎兒先天性耳聾、神經(jīng)損傷及血小板減少。
抗癌藥環(huán)磷酰胺導(dǎo)致四肢缺損、腭裂;抗精神病藥氯丙嗪會(huì)造成視網(wǎng)膜病變;抗癲癇藥苯妥英鈉致手指畸形、胯裂;抗過(guò)敏藥撲爾敏、苯海拉明能引起肢體缺損;避孕藥能造成胎兒先天性心臟病及肢體短缺。
許多人把維生素當(dāng)成安全藥、營(yíng)養(yǎng)藥，但維生素能致畸胎則往往被人們忽視。維生素A可破壞胎兒軟骨細(xì)胞導(dǎo)致骨路畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、腦畸形;維生素D使胎兒血鈣增高，易致胎兒智力發(fā)育低下。據(jù)報(bào)道，孕期內(nèi)大量服用維生素C、B也可致畸胎。
中草藥用之不當(dāng)對(duì)胎兒發(fā)育也有不良影響。如紅花、枳實(shí)、蒲黃、麝香、當(dāng)歸、人參等，尤其是人參作為“補(bǔ)藥”，各種復(fù)方制劑名目繁多，如人參蜂王 漿、人參精、人參膏、人參酊、人參酒、人參養(yǎng)榮 丸、人參大補(bǔ)九、參茸精、青春寶等等;還有人參枸杞湯、人參銀耳湯等，孕婦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)本無(wú)厚非，其不知這些中草藥具有興奮子宮的作用，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血缺 氧，致使胎兒發(fā)育不良或畸形。大黃、芒硝、大戟、商陸、巴豆、牽牛子、甘遂等，通過(guò)刺激腸道，反射性地引起子宮強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)。有些中草藥 本身有毒性，如斑蝥、生南星、附子、烏頭、一枝蒿、川椒、娛蚣、朱砂、雄黃等，可直接或間接對(duì)胎兒發(fā)育造成影響。還有些中成藥如七厘散、小活絡(luò)丸、牛黃解 毒丸(片)、牛黃上清丸(片)、再造丸、蘇合香丸、活血止痛散、冠心蘇合九、龍膽瀉肝九、附子理中丸等也應(yīng)禁用或慎用。
綜上所述，對(duì)胎兒有影響的藥物確實(shí)不少(本文列舉僅為常用部分)，聽(tīng)起來(lái)很可怕，事實(shí)也如此。意在引起孕婦的重視，對(duì)有孕婦禁用或慎用字樣的藥物，一律避免使用，但許多中草藥或中成藥是以復(fù)方形式出現(xiàn)的，這就要高度警惕。首先掌握的原則是不要有一點(diǎn)小毛病就服藥，當(dāng)然，也不是說(shuō)得病不吃藥，正確 的態(tài)度是有病及時(shí)就診，向醫(yī)生說(shuō)明自己已經(jīng)懷孕，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，選擇安全無(wú)毒副作用的藥物，確保胎兒平安、健康。
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