糖尿病并發(fā)癥有哪些現(xiàn)象 如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
糖尿病性神經(jīng)病變，是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。糖尿病的并發(fā)癥有很多，有哪些現(xiàn)象?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的糖尿病并發(fā)癥，希望對(duì)你有用!
糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥
1、糖尿病性神經(jīng)病變
糖尿病性神經(jīng)病變，是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。它包括植物神經(jīng)系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)系統(tǒng)等等。其中糖尿病性周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)合并癥。周圍神經(jīng)病變又分為多發(fā)神經(jīng)病變和末梢神經(jīng)病變。病變可單側(cè)，可雙側(cè)，可對(duì)稱，可不對(duì)稱。突出表現(xiàn)為雙下肢麻木、脹痛、伴有針刺樣、燒灼樣異常感，很難忍受。有的患者可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛閃電樣痛或刀割樣痛。
2、糖尿病性心腦血管病
糖尿病人常常伴有高血脂、高血壓、血管粥樣硬化，極易患心腦血管病。糖尿病性心臟病通常是指糖尿病人并發(fā)或伴發(fā)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，糖尿病性心肌病，以微血管病變、植物神經(jīng)功能紊亂所致的心律及心功能失常。
3、糖尿病性腎病
糖尿病性腎病，是對(duì)糖尿病患者危害極為嚴(yán)重的一種病癥。病變可累及腎血管、腎小球、腎小管、和間質(zhì)。常見(jiàn)的腎臟損害是糖尿病性腎小球硬化癥，小動(dòng)脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。其中糖尿病性腎小球硬化癥是糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥，臨床上通常稱其為糖尿病性腎病。糖尿病性腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要原因。
4、糖尿病下肢壞疽病變
糖尿病下肢壞疽，是由于糖尿病長(zhǎng)期得不到很好控制，發(fā)生動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)了下肢大血管和微血管的病理改變。他的發(fā)生機(jī)理是：當(dāng)糖尿病患者的下肢發(fā)生動(dòng)脈硬化后，血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，血液中的紅細(xì)胞、血小板聚集功能增強(qiáng)，使血液呈高凝狀態(tài)，促使血栓形成，引起管腔狹窄以致血管阻塞，造成下肢或中部缺血、缺氧以到壞疽發(fā)生。
5、糖尿病性眼病
糖尿病所并發(fā)的眼部疾病常見(jiàn)的有7種：糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病性視神經(jīng)改變、糖尿病性視網(wǎng)膜脂血癥、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改變。其中最常見(jiàn)的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白內(nèi)障，也是糖尿病破壞視力最常見(jiàn)的合并癥。
6、糖尿病性性的功能障礙
大多數(shù)糖尿病患者都有陽(yáng)痿、早泄、性欲低下，月經(jīng)紊亂等等性功能障礙，可與糖尿病癥狀同時(shí)出現(xiàn)，但大多數(shù)在糖尿病癥狀之后出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病對(duì)性功能的影響可能與血管病變、骨盆植物神經(jīng)病變有關(guān)。
17個(gè)信號(hào)提示糖尿病并發(fā)癥
1.疲乏無(wú)力。這是由于，糖友體內(nèi)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)及代謝受阻，再加上體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積，就會(huì)出現(xiàn)全身嚴(yán)重疲乏、無(wú)力。
2.頭暈、心慌、胸悶。若有這些表現(xiàn)，最大可能是出現(xiàn)了低血糖，此時(shí)還可能伴有饑餓、出汗、手抖、面色蒼白等癥狀;也可能是體位性低血壓，即當(dāng)姿勢(shì)改變時(shí)出現(xiàn)血壓突降，提示糖友可能有了心血管并發(fā)癥。
3.渾身發(fā)脹。這提示血糖降低過(guò)快，造成細(xì)胞內(nèi)水腫。
4.口渴、咽干。這說(shuō)明糖友的血糖升高、血黏度增大。有些糖友由于口渴中樞不敏感，盡管血糖增高，但無(wú)口渴癥狀。
5.血壓上升。血糖上升，會(huì)導(dǎo)致血容量增多，血壓也隨之升高。
6.腹脹、便秘。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)容易損傷糖友胃腸道自主神經(jīng)，從而引發(fā)胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)腹脹、便秘。腹脹和便秘也可能與服用某些降糖藥物(如二甲雙胍、阿卡波糖等)有關(guān)。此外還應(yīng)當(dāng)警惕糖尿病酮癥酸中毒的可能。
7.手腳麻木。糖友如發(fā)現(xiàn)自己有對(duì)稱性手足刺痛、麻木，代表可能已發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。若感到一側(cè)肢體麻木，周身難以支持，則為腦血管意外先兆，有腦梗死可能。雙足刺痛，繼而有麻木，提示糖尿病末梢神經(jīng)炎發(fā)生。
8.皮膚干燥、脫屑。糖尿病并發(fā)癥也可能表現(xiàn)為皮膚問(wèn)題。糖友如出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、皸裂或奇癢，提示有皮膚癥狀。
9.皮膚變色。足部皮膚蒼白、發(fā)涼，不久變?yōu)榘底?，代表足部缺血。?yán)重缺血是足部發(fā)生壞疽的先兆，若有潰瘍、壞疽等糖尿病足表現(xiàn)，不及時(shí)治療將有截肢風(fēng)險(xiǎn)。
10.皮膚水皰。主要由高血壓、高血脂、高血糖這“三高”引起，或由高血糖引起的血液滲透壓升高及毛細(xì)血管通透性增加所致。
11.牙齒松動(dòng)。多為牙槽骨質(zhì)疏松或牙周炎感染所致。糖友如果血糖長(zhǎng)期控不好，血糖偏高或波動(dòng)較大，骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)將較高，口腔也容易感染炎癥。反過(guò)來(lái)，如果口腔有炎癥，也會(huì)使血糖更加難以控制。
12.視物模糊。出現(xiàn)近物看不清、眼調(diào)節(jié)功能降低，提示可能有視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障。糖尿病史較長(zhǎng)的患者容易出現(xiàn)眼部微血管病變，造成糖尿病視網(wǎng)膜病、白內(nèi)障等多種眼部疾病，導(dǎo)致視力減退，如不及時(shí)控制，致盲風(fēng)險(xiǎn)很高。
13.視物變紅。突然感覺(jué)看東西發(fā)紅，提示糖友有眼底出血。糖尿病會(huì)引起視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壁損傷，加之糖友血液可能黏稠度偏高，易形成血栓、瘀血等，甚至血管破裂。
14.性功能低下。提示有自主神經(jīng)受損或微血管病變。長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)也會(huì)影響支配生殖器官的神經(jīng)功能，并對(duì)陰莖海綿體的微血管造成損傷，使其不能正常充盈，造成勃起障礙。
15.出汗異常。如發(fā)現(xiàn)皮膚某些部位不排汗，汗量過(guò)少或過(guò)多，提示自主神經(jīng)功能受損。由于糖友自主神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)興奮，可使汗腺分泌增加而形成多汗。汗腺自主神經(jīng)病變也可表現(xiàn)為少汗甚至無(wú)汗，半身出汗而半身無(wú)汗等異常情況。
16.尿蛋白陽(yáng)性。尿中蛋白呈陽(yáng)性，提示腎小管濾過(guò)功能下降。尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性則預(yù)示已經(jīng)發(fā)生糖尿病腎病。
17.小便泡沫多。糖友小便中如果有較多泡沫，說(shuō)明出現(xiàn)了微量白蛋白尿，這是早期腎損傷的標(biāo)志，同時(shí)可能還會(huì)伴有眼瞼及雙下肢水腫等癥狀。
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生
首先，血糖控制達(dá)標(biāo)是基礎(chǔ)。研究顯示：糖尿病微血管并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變和腎病與血糖控制關(guān)系非常密切，血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)的患者視網(wǎng)膜病變和腎病發(fā)生幾率明顯降 低;其次，還要重視血壓、血脂、尿酸等代謝指標(biāo)，這些指標(biāo)往往和大血管病變?nèi)?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/guanxinbing/' target='_blank'>冠心病、腦梗、下肢動(dòng)脈閉塞關(guān)系密切，其影響程度甚至超過(guò)了血糖的影響;最 后，還要積極戒煙和減肥，長(zhǎng)期吸煙和過(guò)度肥胖可以慢性加重高血壓程度并導(dǎo)致大血管病變程度的惡化。
當(dāng)然，即使已經(jīng)發(fā)生了慢性并發(fā)癥，患者也大可不必驚慌失措。我們要在戰(zhàn)略上藐視它，在戰(zhàn)術(shù)上重視它，只要妥善應(yīng)對(duì)，遵從醫(yī)囑，以積極的心態(tài)和科學(xué)的態(tài)度面對(duì)它，慢性并發(fā)癥是可治可控的。
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