糖尿病并發(fā)癥有哪些
糖友都知道,糖尿病并不可怕,可怕的是其并發(fā)癥。那么你知道糖尿病并發(fā)癥有哪些嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編跟你分享糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病并發(fā)癥
1、糖尿病足
糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢供血不足及細(xì)菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,統(tǒng)稱為糖尿病足。
2、心臟病變
糖尿病人發(fā)生冠心病的機(jī)會(huì)是非糖尿病病人的2~3倍,常見(jiàn)的有心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。
3、糖尿病腎病
也稱糖尿病腎小球硬化癥,是糖尿病常見(jiàn)而難治的微血管并發(fā)癥,為糖尿病的主要死因之一。
4、酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病未經(jīng)治療、治療中斷或存在應(yīng)激情況時(shí)。糖尿病病人胰島素嚴(yán)重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸進(jìn)入肝臟氧化,其中間代謝產(chǎn)物酮體在血中的濃度顯著升高,而肝外組織對(duì)酮體的利用大大減少,導(dǎo)致高酮體血癥和尿酮體。由于酮體是酸性物質(zhì),致使體內(nèi)發(fā)生代謝性酸中毒。
5、神經(jīng)病變
在高血糖狀態(tài)下,神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維易產(chǎn)生病變。臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺(jué)減退。個(gè)別患者出現(xiàn)局部肌無(wú)力、肌萎縮。植物神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽(yáng)痿等。
6、眼部病變
糖尿病病程超過(guò)10年,大部分病人合并不同程度的視網(wǎng)膜病變。常見(jiàn)的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。
7、感染
糖尿病病人的高血糖狀態(tài)有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,同時(shí)高血糖狀態(tài)也抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常見(jiàn)的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的信號(hào)
1.疲乏無(wú)力
這是由于,糖友體內(nèi)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)及代謝受阻,再加上體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,就會(huì)出現(xiàn)全身嚴(yán)重疲乏、無(wú)力。
2.頭暈、心慌、胸悶
若有這些表現(xiàn),最大可能是出現(xiàn)了低血糖,此時(shí)還可能伴有饑餓、出汗、手抖、面色蒼白等癥狀;也可能是體位性低血壓,即當(dāng)姿勢(shì)改變時(shí)出現(xiàn)血壓突降,提示糖友可能有了心血管并發(fā)癥。
3.渾身發(fā)脹
這提示血糖降低過(guò)快,造成細(xì)胞內(nèi)水腫。
4.口渴、咽干。這說(shuō)明糖友的血糖升高、血黏度增大。有些糖友由于口渴中樞不敏感,盡管血糖增高,但無(wú)口渴癥狀。
5.血壓上升
血糖上升,會(huì)導(dǎo)致血容量增多,血壓也隨之升高。
6.腹脹、便秘
長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)容易損傷糖友胃腸道自主神經(jīng),從而引發(fā)胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、便秘。腹脹和便秘也可能與服用某些降糖藥物(如二甲雙胍、阿卡波糖等)有關(guān)。此外還應(yīng)當(dāng)警惕糖尿病酮癥酸中毒的可能。
7.手腳麻木
糖友如發(fā)現(xiàn)自己有對(duì)稱性手足刺痛、麻木,代表可能已發(fā)生糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。若感到一側(cè)肢體麻木,周身難以支持,則為腦血管意外先兆,有腦梗死可能。雙足刺痛,繼而有麻木,提示糖尿病末梢神經(jīng)炎發(fā)生。
8.皮膚干燥、脫屑
糖尿病并發(fā)癥也可能表現(xiàn)為皮膚問(wèn)題。糖友如出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、皸裂或奇癢,提示有皮膚癥狀。
9.皮膚變色
足部皮膚蒼白、發(fā)涼,不久變?yōu)榘底?,代表足部缺血。?yán)重缺血是足部發(fā)生壞疽的先兆,若有潰瘍、壞疽等糖尿病足表現(xiàn),不及時(shí)治療將有截肢風(fēng)險(xiǎn)。
10.皮膚水皰
主要由高血壓、高血脂、高血糖這“三高”引起,或由高血糖引起的血液滲透壓升高及毛細(xì)血管通透性增加所致。
11.牙齒松動(dòng)
多為牙槽骨質(zhì)疏松或牙周炎感染所致。糖友如果血糖長(zhǎng)期控不好,血糖偏高或波動(dòng)較大,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)將較高,口腔也容易感染炎癥。反過(guò)來(lái),如果口腔有炎癥,也會(huì)使血糖更加難以控制。
12.視物模糊
出現(xiàn)近物看不清、眼調(diào)節(jié)功能降低,提示可能有視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障。糖尿病史較長(zhǎng)的患者容易出現(xiàn)眼部微血管病變,造成糖尿病視網(wǎng)膜病、白內(nèi)障等多種眼部疾病,導(dǎo)致視力減退,如不及時(shí)控制,致盲風(fēng)險(xiǎn)很高。
13.視物變紅
突然感覺(jué)看東西發(fā)紅,提示糖友有眼底出血。糖尿病會(huì)引起視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壁損傷,加之糖友血液可能黏稠度偏高,易形成血栓、瘀血等,甚至血管破裂。
14.性功能低下
提示有自主神經(jīng)受損或微血管病變。長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)也會(huì)影響支配生殖器官的神經(jīng)功能,并對(duì)陰莖海綿體的微血管造成損傷,使其不能正常充盈,造成勃起障礙。
15.出汗異常
如發(fā)現(xiàn)皮膚某些部位不排汗,汗量過(guò)少或過(guò)多,提示自主神經(jīng)功能受損。由于糖友自主神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮,可使汗腺分泌增加而形成多汗。汗腺自主神經(jīng)病變也可表現(xiàn)為少汗甚至無(wú)汗,半身出汗而半身無(wú)汗等異常情況。
16.尿蛋白陽(yáng)性
尿中蛋白呈陽(yáng)性,提示腎小管濾過(guò)功能下降。尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性則預(yù)示已經(jīng)發(fā)生糖尿病腎病。
17.小便泡沫多
糖友小便中如果有較多泡沫,說(shuō)明出現(xiàn)了微量白蛋白尿,這是早期腎損傷的標(biāo)志,同時(shí)可能還會(huì)伴有眼瞼及雙下肢水腫等癥狀。
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的方法
1、控制飲食
食物帶給我們能量,是機(jī)體正常運(yùn)行的重要基礎(chǔ)。但是如果已經(jīng)患上了糖尿病,哪怕只是血糖在正常范圍內(nèi)的升高,都應(yīng)及時(shí)地提高警惕,在飲食結(jié)構(gòu)上進(jìn)行調(diào)整。首先要減少糖分的攝入,那些含糖量高的食物盡量少吃,最好能避免。即使是一些健康食品,也應(yīng)首先考慮其糖分,如西瓜、葡萄、甘蔗等,更不要說(shuō)奶油、糖果了。
其次要少吃一些高熱量的食物,并控制脂肪的攝入,動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等,以防膽固醇和血脂升高。高血脂、高血壓會(huì)使身體的機(jī)能下降,跟糖尿病一起,形成惡性循環(huán)。此外,即使是主食,也要控制好食量,并且宜多吃粗糧。而菜類家多吃豆類和綠葉蔬菜,它們中含有較多的粗纖維,一方面減少糖分,另一方面也可以減緩身體對(duì)糖分吸收的速度。
2、多運(yùn)動(dòng)
生命在于運(yùn)動(dòng),即使是患了病,也應(yīng)保持適宜的運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持半小時(shí),對(duì)促進(jìn)新陳代謝有很大的好處。
劇烈的運(yùn)動(dòng)是不提倡的,可以采取散步、打太極、跳廣場(chǎng)舞等方式,最好由家人陪同,特別是患有高血壓的病人,因保持心情的愉悅。
3、戒煙
很多人一直都有抽煙的習(xí)慣,等到血糖升高時(shí),仍不能立即戒煙。這會(huì)給身體帶來(lái)非常大的危害。即使是身體健康的人,長(zhǎng)期吸煙也沒(méi)有任何益處,更何況是患了代謝紊亂的糖尿病患者。吸煙會(huì)使血液流動(dòng)減慢,并導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。而煙草中的尼古丁還會(huì)刺激腎上腺的分泌,不僅會(huì)使血壓升高,還會(huì)導(dǎo)致血糖跟著上升。因此,戒煙對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)可以說(shuō)是頭等大事,應(yīng)在身體健康時(shí)就意識(shí)到吸煙的危害,并逐步控制頻率,這樣就不會(huì)出現(xiàn)在生病時(shí)戒煙難上加難的情況了。
4、控制飲酒
健康的人平時(shí)少喝點(diǎn)酒可以舒筋活血,對(duì)身體有一定的好處。但是對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō),還是應(yīng)謹(jǐn)慎些。由于喝酒會(huì)使肝臟的負(fù)擔(dān)加重,并且會(huì)使血脂升高,以及代謝功能發(fā)生紊亂。而糖尿病患者就是因?yàn)轶w內(nèi)的胰腺分泌不正常所致,飲酒很可能會(huì)使病情發(fā)生惡化。如果病人在血糖控制良好,且肝功能正常的情況下,也可以適量地喝一些酒精度不高的酒,千萬(wàn)不要貪杯。
5、日常監(jiān)測(cè)
從第一次發(fā)現(xiàn)自己血糖偏高時(shí)開(kāi)始,就應(yīng)多注意監(jiān)測(cè),過(guò)兩個(gè)月就去測(cè)量一下,以防血糖進(jìn)一步升高而不自知。對(duì)于一些慢性病患者來(lái)說(shuō),往往是需要終身服藥的,這對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病也是非常重要的一環(huán)。千萬(wàn)不要因?yàn)榕侣闊┗蚴遣∏闀簳r(shí)得到了控制,就放松警惕。
6、調(diào)整心態(tài)
很多人可能平時(shí)一直都很健康,一旦查出患上了糖尿病都不太能接受,這是正常的。但逃避不是辦法,更會(huì)延誤了控制病情的有利時(shí)機(jī),給治療增加阻力,也會(huì)給并發(fā)癥提供可趁之機(jī)。糖尿病雖然到了后期會(huì)比較可怕,但只要能堅(jiān)持自我監(jiān)督、自我防護(hù),帶病長(zhǎng)壽并不是什么難事。雖然在飲食上忌口可能會(huì)使人心情灰暗,但是飲食習(xí)慣也是慢慢養(yǎng)成的,也許過(guò)一段時(shí)間,也就可以坦然接受了。
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