唐氏篩查的準(zhǔn)確度

時間：2017-03-22 18:39:23 玉鳳635由分享

　　對唐氏篩查有一定了解的孕媽應(yīng)該就知道唐氏篩查是檢查寶寶患唐氏癥的概率，唐氏篩查的準(zhǔn)確度是多少呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理唐氏篩查的準(zhǔn)確度的資料，僅供參考。

　　唐氏篩查的準(zhǔn)確度

　　根據(jù)衛(wèi)生部最新的產(chǎn)前篩查標(biāo)準(zhǔn)，具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測單位根據(jù)開展的篩查方案，在5%假陽性率前提下，孕中期二聯(lián)，三聯(lián)篩查和四聯(lián)篩查，對唐篩檢出率分別應(yīng)大于60%，70%和80%。需要明確的是，唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會有多大，但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。

　　也就是說抽血化驗(yàn)指數(shù)偏高時，懷有“唐寶寶”的機(jī)會較高，但并不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有“唐寶寶”的機(jī)會較高，但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面，即使化驗(yàn)指數(shù)正常，也不能保證胎兒肯定不會患病。

　　唐篩檢查指數(shù)超出正常的孕婦應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查，或者無創(chuàng)DNA的檢測，如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常，才可以最大限度的排除唐氏癥的可能。

　　檢查時要注意的問題

　　做唐氏篩查時不需要空腹，抽取孕婦外周血就可以了，但唐氏篩查與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小都有關(guān)。一般來說，在懷孕的15—20周為唐氏篩查的最佳時期，準(zhǔn)媽媽不要忘記和自己的孕檢醫(yī)生約好檢查時間。

　　盡管有許多多準(zhǔn)媽媽對唐氏篩查提出質(zhì)疑，盡管唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷寶寶是否愚型，但畢竟這是判斷胎寶寶是否愚型的最經(jīng)濟(jì)、簡便，對胎兒無損傷的檢測方法，如果查出的結(jié)果可疑，可以進(jìn)一步作羊膜穿刺檢查。

　　由于唐氏兒智力嚴(yán)重低下，生活完全不能自理，并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥，終生無法治愈。因此為了避免生唐氏兒，孕期做好唐氏篩查很重要。

　　唐氏篩查主要是查什么

　　唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病，所以每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙，先天愚型，伸舌樣癡呆，生活不能自理，并伴有復(fù)雜的心血管疾病，需要家人的長期照顧，會給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，孕婦產(chǎn)前要進(jìn)行唐氏綜合癥篩查。

　　要做唐氏篩查，先要弄明白什么是唐氏篩查。唐篩檢查是化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(InhibinA)的濃度，并結(jié)合孕婦的年齡，運(yùn)用計算機(jī)精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性。

　　唐氏篩查具體的方法就是抽絨毛血或羊水做細(xì)胞培養(yǎng)，然后做染色體核型分析，如出現(xiàn)21-三體綜合征圖譜，即可診斷胎兒為唐氏綜合征。AFP中文名稱為甲胎蛋白，如母血及胎兒羊水AFP均增高，證實(shí)胎兒有神經(jīng)管畸形，即脊柱裂、脊腦膜膨出、無腦兒、小頭畸形、腦積水。

　　甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高，游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(InhibinA)越高，胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高。另外，醫(yī)生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦，由電腦風(fēng)險評估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性，不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275)，則結(jié)果為陽性，表示胎兒患病的幾率較高，應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

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