痛風(fēng)的治療及預(yù)防措施

時間：2017-04-12 17:29:43 映芳735由分享

　　痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬于關(guān)節(jié)炎一種。那么你知道痛風(fēng)要怎么預(yù)防才好嗎?你了解痛風(fēng)如何治療才好得快呢?今天，學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦痛風(fēng)的治療及預(yù)防措施。

　　痛風(fēng)的治療方法

　　1、控制每天總熱能的攝入，少吃碳水化合物。根據(jù)理想體重按休息狀態(tài)計算，通常每日不超過25～30kcal/kg。② 三大營養(yǎng)素合理分配。在限制總熱量前提下，分配原則是：高碳水化合物，中等量蛋白質(zhì)，低脂肪。其中：碳水化合物：包括蔬菜和水果，應(yīng)占總熱量65～70%。蛋白質(zhì)：應(yīng)占總熱量11～15%，標(biāo)準(zhǔn)體重時蛋白質(zhì)供給0.8～1.0g/kg，以植物蛋白為主，動物蛋白可選用奶類及其制品、蛋類蛋白，盡量不用肉類、禽類、魚類。脂肪：通常40～50g/d，動植物脂肪比例1:1.5 。

　　2、限制蛋白質(zhì)的攝入，多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類，它們所含嘌呤少。此外，還要少吃蔗糖、蜂蜜，因為它們含果糖很高，會加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。

　　3、限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分，只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。要避免或禁食動物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物。

　　4、多吃堿性食品，如蔬菜、馬鈴薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品，而且具有利尿作用，對痛風(fēng)患者更有利。

　　5、避免飲酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。

　　6、辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng)，誘使痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)盡量少吃。

　　痛風(fēng)的預(yù)防措施

　　1、控制總熱量：

　　痛風(fēng)患者要保持或達(dá)到理想體重，最好能使自己的體重低于理想體重10%～15%。要做到后者重點是控制每日進(jìn)食的總熱量，飲食總量要比正常飲食低10%左右，不可過多吃零食，也不可每餐吃得過多、過飽。

　　2、低蛋白飲食：

　　應(yīng)給予痛風(fēng)患者每公體重0.4～0.5克蛋白質(zhì)，每日蛋白質(zhì)總量應(yīng)控制在40克左右，適當(dāng)限制魚類、豆類食物的攝入量。每日1杯牛奶加2個雞蛋或瘦豬2兩即可滿足其肌體對蛋白質(zhì)的需要，不可過多。

　　3、限制脂肪攝入量：

　　痛風(fēng)患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜，注意要以植物油為主，少吃動物脂肪。

　　4、以含高碳水化合物的食物為主：

　　米、面、谷類的主要成分均是碳水化合物，所以痛風(fēng)患者平日飲食應(yīng)以這些食物為主，以保證熱量供應(yīng)。

　　5、禁酒，少飲咖啡、茶、可可：

　　酒精可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作并加重病情，應(yīng)絕對禁止痛風(fēng)患者飲酒;痛風(fēng)患者在喝咖啡、茶、可可時也不可太濃、喝得太多。

　　6、保持充足的維生素B和C：

　　維生素B和C富含于水果和蔬菜中，每日于飯后吃些柑桔、蘋果，以及在膳食中多吃些綠葉蔬菜，可使體內(nèi)有足夠的維生素B和C。

　　痛風(fēng)癥狀體征

　　1、痛風(fēng)性腎?。撼掷m(xù)性高尿酸血癥，20 %在臨床上有腎病變表現(xiàn)，經(jīng)過數(shù)年或更長時間可先后出現(xiàn)腎小管和腎小球受損，少部分發(fā)展至尿毒癥。尿酸鹽腎病的發(fā)生率僅次于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)損害，并且與病程和治療有密切關(guān)系。研究表明，尿酸鹽腎病與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度無關(guān)，即輕度的關(guān)節(jié)炎病人也可有腎病變，而嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎病人不一定有腎臟異常。早期有輕度單側(cè)或雙側(cè)腰痛，嗣后出現(xiàn)輕度浮腫和中度血壓升高。尿呈酸性，有間歇或持續(xù)蛋白尿，一般不超過++。幾乎均有腎小管濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿、多尿、尿相對密度偏低。約5—10 年后腎病加重，進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥，約17 % —25 %死于腎功能衰竭。

　　2、尿路結(jié)石：痛風(fēng)病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸濃度增加，較小的結(jié)石隨尿排出，但常無感覺，尿沉淀物中可見細(xì)小褐色砂粒;較大的結(jié)石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛，因尿流不暢繼發(fā)感染成為腎盂腎炎。巨大結(jié)石可造成腎盂腎盞變形、腎盂積水。單純尿酸結(jié)石X 線上不顯影，當(dāng)尿酸鈉并有鈣鹽時X 線上可見結(jié)石陰影。

　　3、急性梗阻性腎?。阂娪谘蛩岷湍蛑心蛩崦黠@升高，那是由于大量尿酸結(jié)晶廣泛性梗阻腎小管所致。痛風(fēng)常并有高血壓、高脂血癥、動脈硬化、冠心病及2 型糖尿病。在年長者痛風(fēng)死亡原因中，心血管因素遠(yuǎn)超過腎功能不全。但痛風(fēng)與心血管疾病之間并無直接因果聯(lián)系，只是兩者均與肥胖、飲食因素有關(guān)。

　　4、痛風(fēng)石：又稱痛風(fēng)結(jié)節(jié)，是人體內(nèi)因血尿酸過度升高，超過其飽和度而在身體某部位析出的白色晶體。如同一杯鹽水中的鹽量超過一定限度后，杯底就會出現(xiàn)白色的沉積物一樣。