大便脫肛是怎么回事_怎么治療大便脫肛
大便脫肛多因氣虛下陷或濕熱下注所致。以老年人和小兒多患。很多人可能都不太了解,下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于大便脫肛的相關(guān)資料,供您參考。
大便脫肛怎么回事?
脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病。脫肛的特點(diǎn)是粘膜及直腸反復(fù)脫出肛門外伴肛門松弛。
根據(jù)脫出病史,視診看脫出物即可診斷。脫肛可分為三度:
(1)I度脫垂:為直腸粘膜脫出,脫出物呈淡紅色,長(zhǎng)3~5cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。
(2)II度脫垂:為直腸全層脫出,脫出物長(zhǎng)5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)形而有層次的粘膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時(shí)需用手回復(fù)。
(3)III度脫垂:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出,長(zhǎng)達(dá)10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。
大便脫肛的治療方法
(1)如果脫肛繼發(fā)于便秘、腹瀉等疾病,就要積極治療這些原發(fā)病,原發(fā)病治好了,脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便,要立位、側(cè)臥位或仰臥位排便,小嬰兒可直著腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅(jiān)持1~2個(gè)月,多數(shù)脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復(fù)位,用紗布折成厚墊,壓住肛門,用粘膏將兩臀拉緊粘牢,令小兒臥床1 ~2周,堅(jiān)持臥位排便,多可痊愈。
(2)中醫(yī)治療
此病多為氣虛下陷,長(zhǎng)時(shí)間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結(jié),均可以出現(xiàn)脫肛。
治以補(bǔ)益中氣,升提下陷。
藥用炙黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮。便秘加熟軍;有熱加連翹、梔子;陰虛加玄巍 ,
用蚯蚓煲白雞飲服效果最佳.
治脫肛方
參麥芩連歸地湯
組成
沙參 5克,麥冬12克,黃芩10克,黃連5克,當(dāng)歸6克,
生地15克,枳殼 6克,厚樸 9克,烏梅9克,白芍9克。
功效:清熱涼血,利肛收斂。
主治:肺熱氣虛之脫肛。
用法:水煎服,每日1劑。
脫肛常見人群
常見于體虛的小兒及老年人,或新產(chǎn)婦,或有長(zhǎng)期瀉痢、咳嗽等病史,或有內(nèi)痔環(huán)切手術(shù)史。脫出為本證的主要癥狀。輕者排便時(shí)直腸粘膜脫出,便后可自行還納;日久逐步發(fā)展為直腸全層脫出,除大便時(shí)脫出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脫出,須用手推回或臥床休息后方能回納。如脫出未即時(shí)還納,直腸粘膜充血水腫,出血或糜爛??砂橛懈刂芷つw潮濕瘙癢、腰骶及腹部墜脹酸痛。脫出時(shí)間稍長(zhǎng),沒有及時(shí)復(fù)位,可造成嵌頓,粘膜由粉紅色變?yōu)榘底仙?,甚至糜爛壞死,腫脹疼痛,體溫升高,排尿不暢,里急后重,肛門墜脹疼痛。
I度:直腸粘膜脫出,淡紅色,長(zhǎng)2-5厘米。質(zhì)軟,不易出血,便后可自然回復(fù)。Ⅱ度:直腸全層脫出,長(zhǎng)5-9厘米,呈圓錐形,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的粘膜皺襞,觸之較厚,有彈性,便后需用手幫助回復(fù),常伴發(fā)肛門松弛。Ⅲ度:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出,長(zhǎng)達(dá)10厘米以上,呈圓柱形,表現(xiàn)有較淺的環(huán)狀 皺襞,括約肌松弛無力。
是因小兒氣血未旺,發(fā)育未全,或因老年氣血衰退,或因產(chǎn)育,氣血雙虧,或因久瀉久痢、長(zhǎng)期咳嗽等,以致中氣不足,氣虛下陷,不能攝納升提,肛門松弛,直腸移位而脫出肛外而成。若因手術(shù)或外傷損及肛門,肛門失于禁固,也會(huì)導(dǎo)致本病。本病病位在大腸,病因較為復(fù)雜,但其根本原因是中氣不足所致。臨床上脫肛以虛證多見。中氣不足,氣虛下陷,不能提舉內(nèi)臟,氣虛肛門固攝無力,則排便或腹壓增加時(shí)直腸脫出。若脫出后未及時(shí)還納,局部氣血郁滯,濕聚熱生,則脫出物腫痛并作,里急后重,此時(shí)為標(biāo)實(shí)本虛。治療以補(bǔ)中益氣,固攝升提為基本原則。
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