脫肛的臨床癥狀
脫肛發(fā)生的根源就是身體內(nèi)的腹壓持續(xù)性的增加,迫使肛管直腸外翻而脫垂脫出肛門外形成的。那么你知道脫肛有哪些癥狀表現(xiàn)嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編跟你分享脫肛的臨床癥狀。
脫肛的臨床癥狀
一、癥狀與體征直腸脫垂病人常有慢性便秘、排糞無(wú)規(guī)律的病史。起病緩慢,早期感覺直腸脹滿,排糞不凈,以后感覺排便時(shí)有腫塊脫出而便后自行縮回,疾病后期咳嗽、用力或行走時(shí)都會(huì)脫出,需用手托住肛門。如直腸脫出后未及時(shí)托回,可發(fā)生腫脹、炎癥,甚至絞窄壞死。病人常感大便排不盡,肛門口有黏液流出,便血、肛門墜脹、疼痛和里急后重,有時(shí)伴有腰部、下腹部或會(huì)陰部酸痛不適。
二、部份性直腸脫垂:為直腸下端黏膜與肌層分離,且向下移位形成皺襞,故又稱黏膜脫垂或不完全脫垂。其脫出組織較少,長(zhǎng)度為2~5cm,可以是部分黏膜或全圈黏膜下脫,可呈放射狀排列。脫垂部分為兩層黏膜,與肛門之間無(wú)溝狀隙。
導(dǎo)致脫肛的原因
1.全身因素
營(yíng)養(yǎng)不良小兒坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失使直腸失去周圍支持固定作用括約肌群收縮力也減弱直腸容易自肛門口脫出。
2.局部組織解剖因素
(1)骶骨彎曲度未形成:
嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠,直腸呈垂直位,與肛管處于一條直線上腹腔內(nèi)向下的壓力增加時(shí),直腸無(wú)骶骨的支持,壓力直接作用到肛管上,易于向下滑動(dòng)。
(2)周圍肌肉支持力弱:
肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。
(3)黏膜松弛:
直腸黏膜附著在肌層上較松弛黏膜易自肌層滑脫。
3.促成因素
任何情況使腹內(nèi)壓長(zhǎng)期增高或突然增高,均可促成直腸脫垂。如經(jīng)常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結(jié)石長(zhǎng)期慢性咳嗽等疾患,常是脫肛的誘因有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術(shù)損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經(jīng)功能障礙者直腸失去支持腹壓增高即可發(fā)生直腸脫垂。
脫肛臨床治療方法
1.膚濕潤(rùn)者,可用枯礬粉干撒患處,1日3次。
2.皮膚干燥者,可用黃連膏或青黛膏外敷,每日3次。
3.有條件者可采用灌腸法:如系蟯蟲引起者,可用百部30克,加水250毫升,煎成80毫升,每晚睡前保留灌腸,連用1周?;蛴么笏忸^搗碎加水200毫升,煎至70毫升,每晚以溫藥液保留灌腸,連用5日。
4.黃柏30克,百部30克,煎水熱敷肛門局部。
5.地膚子30克,蛇床子30克,煎湯熱敷。
6.0.5%~2%爐甘石洗劑(水粉劑)加樟腦或薄荷、麝香草酚等,具有局部降溫消炎、干燥、止癢等作用。
7.針刺法:可取長(zhǎng)強(qiáng)、腰俞、承山、三陰交、陰陵腺等穴,強(qiáng)刺激,每日1次。
中藥湯劑坐浴外洗方:苦參30克,黃柏30克,土茯苓30克,地丁30克,烏蛇30克,黃連15克,地膚30克,蛇床子30克,紅花10克,蘇木20克,冰片2克。上述藥品適合所有肛門瘙癢病人(此方需在醫(yī)生指導(dǎo)下加減使用)。
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