胃潰瘍什么癥狀
潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發(fā)生于食管、胃或十二指腸,也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內(nèi),因?yàn)?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/weikuiyang/' target='_blank'>胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于胃潰瘍什么癥狀,一起來看看吧!
胃潰瘍的癥狀
上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再?gòu)?fù)現(xiàn)上述節(jié)律。
部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。
胃潰瘍的病因
1.幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發(fā)病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。
2.藥物及飲食因素
長(zhǎng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生,此外長(zhǎng)期吸煙,長(zhǎng)期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關(guān)系。
易致胃潰瘍的藥品:
(1)各種阿司匹林制劑 長(zhǎng)期或大劑量服用可引起胃痛及不適,嚴(yán)重者可有嘔血、黑便等,胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜炎癥、糜爛及潰瘍形成。
(2)激素替代藥 消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代藥,對(duì)胃黏膜有直接的損害作用,可導(dǎo)致急性胃潰瘍。
(3)解熱鎮(zhèn)痛藥 如A.P.C,撲熱息痛,去痛片以及感冒通等感冒藥。
(4)治療冠心病的藥物 如藻酸雙酯鈉(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可導(dǎo)致胃潰瘍,甚至胃出血。
(5)消炎藥 紅霉素、乙酰螺旋霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,容易造成胃的不適。
(6)抗癌藥及其他 各類化療藥物往往造成胃腸刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是潰瘍發(fā)生的決定性因素。
4.應(yīng)激精神因素
急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍。長(zhǎng)期精神緊張、焦慮或情緒波動(dòng)的人易患消化性潰瘍。
5.遺傳因素
在一些罕見的遺傳綜合征中,如多發(fā)性內(nèi)分泌腺腺瘤I型、系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥等,消化性潰瘍?yōu)槠渑R床表現(xiàn)一部分。
6.胃運(yùn)動(dòng)異常
部分胃潰瘍患者存在胃運(yùn)動(dòng)障礙,如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對(duì)胃黏膜的損傷。
7.其他因素
如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關(guān)。腎移植或免疫缺陷的患者中,巨細(xì)胞病毒感染亦可能參與。
胃潰瘍發(fā)生癌變有四大先兆
●疼痛規(guī)律發(fā)生改變 ●服用抗?jié)兯師o效
●出現(xiàn)進(jìn)行性的消瘦 ●出現(xiàn)嘔血或者黑便
典型病例:張先生幾年前就被查出胃潰瘍,在醫(yī)院治療一陣子后,病情有了好轉(zhuǎn)。此后,張先生覺得自己治得差不多了,于是,他煙照抽、酒照喝、川菜照吃,很少注意自己的病情。每次胃痛一發(fā)作,就隨便吃點(diǎn)藥對(duì)付。今年“十一”期間,張先生發(fā)現(xiàn)自己便血。到醫(yī)院一查,他的胃潰瘍已經(jīng)變成了胃癌。經(jīng)手術(shù),張先生已無性命之憂。
張主任說,得了胃潰瘍,正確的治療和保養(yǎng)很重要,冷不得,餓不得,撐不得,還累不得。秋季天氣轉(zhuǎn)涼,空氣干燥,胃潰瘍患者就容易發(fā)病。如果不重視胃潰瘍,還容易誘發(fā)胃癌。
餐后胃痛是標(biāo)志
胃潰瘍多發(fā)生于20—50歲的中青年人。這主要和現(xiàn)代快速的生活方式有關(guān)。像早上不吃飯,愛喝烈性酒、咖啡、濃茶,進(jìn)食太快、太冷、太熱、偏食,三餐饑一頓飽一頓,喜歡吃川菜等辛辣口味的人最容易患胃潰瘍。
胃潰瘍患者的四個(gè)不得
其次,在一些心腦血管病患者中,很多人都有服阿司匹林的習(xí)慣,但如果長(zhǎng)期大劑量服用,也容易導(dǎo)致胃出血、胃潰瘍。
此外,在胃潰瘍患者中,O型血患者居多,多數(shù)人有多疑、焦慮、自控能力差的情緒特征,被稱為“潰瘍病人格”。
胃潰瘍患者常常感覺到饑餓不適、飽脹噯氣、反酸或消化不良等癥狀,甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)至2小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1—2小時(shí),在下次進(jìn)餐前疼痛已消失,即所謂“餐后痛”,這是胃潰瘍患者自查的最顯著依據(jù)。
治潰瘍先要抗菌
張主任介紹說,如果知道自己得了胃潰瘍,千萬不能自行上藥店買點(diǎn)藥對(duì)付,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。其中,有兩方面要尤其注意。
首先,胃潰瘍一般愈合的周期為6-8周。很多患者自行購(gòu)藥后,吃個(gè)一兩周,疼痛狀況基本就能得到改善,此時(shí),大多數(shù)患者選擇停藥。而此時(shí)停藥,胃潰瘍并沒有治愈,潰瘍面仍然存在,遇到合適條件容易反復(fù)。
其次,胃潰瘍大部分是細(xì)菌感染。據(jù)統(tǒng)計(jì),一半以上的患者都是由于幽門螺旋桿菌感染而患上胃潰瘍。因此,治療胃潰瘍應(yīng)該先抗菌,然后再治療,不能單純對(duì)潰瘍進(jìn)行治療。
并且,胃也需要休息,如果總是讓它跟著上夜班,脆硬的血管也容易破裂。
別讓潰瘍變胃癌
胃潰瘍通過規(guī)范治療,大多數(shù)是可以治愈的,但由于引起潰瘍的原因很多,如飲食、生活規(guī)律、精神心理因素等,容易反復(fù)發(fā)作。而胃黏膜反復(fù)破損、刺激,就可能會(huì)惡變。胃潰瘍患者,如果出現(xiàn)下列情況,要提高警惕,早去醫(yī)院檢查,防止胃癌。
疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變:胃潰瘍的疼痛一般在飯后1~2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性,變?yōu)椴欢〞r(shí)發(fā)作,或成為持續(xù)性隱痛,或疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生了明顯的改變,則應(yīng)警惕為癌變的先兆。
用抗?jié)兯幬餆o效:雖說胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,但平時(shí)服用抗?jié)兯幬锖?,癥狀一般能夠緩解。如果按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r(shí)間后,效果變得不明顯,甚至無效,就應(yīng)該懷疑是癌變的先兆。
進(jìn)行性消瘦:患者在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦,則癌變的可能性極大。
出現(xiàn)嘔血和黑便:病人近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便,大便潛血試驗(yàn)結(jié)果持續(xù)呈陽性,并且發(fā)生嚴(yán)重貧血,這些現(xiàn)象均表明,胃潰瘍可能正在惡變?yōu)?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/aizheng/' target='_blank'>癌癥。
腹部出現(xiàn)包塊:胃潰瘍患者一般不會(huì)形成腹部包塊,但是如果發(fā)生癌變,潰瘍就會(huì)變大、變硬,晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質(zhì)地較硬,呈結(jié)節(jié)狀,不光滑,壓之疼痛。
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