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胃炎吃什么藥效果好

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  胃炎吃了效果好的藥

  (1)解痙止痛:腹痛可用解痙劑,如口服阿托品0.3~0.6mg或普魯苯辛15mg~30mg,或肌肉注射山莨菪堿5~10mg,或安腹痛1支。

  (2)抗菌消炎:如細(xì)菌感染,應(yīng)選用抗生素藥物,如黃連素0.3g,每日3次,復(fù)方新諾明,每次1~2片,每日3~4次。氟哌酸0.1~0.2,每日3次。慶大霉素16萬(wàn)單位,口服,每日3~4 次。若劇烈嘔吐或明顯失水時(shí),給予靜脈滴注葡萄糖鹽水。酸中毒時(shí)適當(dāng)靜點(diǎn)5%碳酸氫鈉溶液。上消化道出血時(shí)應(yīng)補(bǔ)液或輸血、冰水洗胃、口服制酸劑。

  急性腸炎屬實(shí)邪致病、來(lái)勢(shì)兇猛、發(fā)病急驟、變化突然。病因常為脾傷積濕。脾主運(yùn)化,喜燥惡濕。胃主受納,喜潤(rùn)惡燥。脾升胃降,表里為助,燥濕相濟(jì),共同完成消化吸收功能。一旦燥濕平衡失調(diào),易現(xiàn)“濕勝則濡瀉”,本病病機(jī)在于脾胃的運(yùn)化失職,脾升不及,則下溜而瀉。急性腸炎以實(shí)邪為主,故祛邪是關(guān)鍵,邪去則正安。

  無(wú)論外感、食滯、內(nèi)傷均可導(dǎo)致濕邪內(nèi)停,祛邪主以祛除濕邪。祛濕之法不外芳香化濕、淡滲利濕、苦寒燥濕、祛風(fēng)勝濕,辛通泄?jié)?,健脾運(yùn)濕、溫陽(yáng)化濕等。應(yīng)分別根據(jù)寒、熱、表、里、陰、陽(yáng)、虛、實(shí)隨證辨證選藥,再加用健脾益胃之品。

  急性腸炎雖然是實(shí)邪致病,但亦因人而異,男、女、老、幼體質(zhì)不同,具體分別對(duì)待。素有脾弱易泄瀉或?yàn)a甚體弱傷及氣陰者,尤應(yīng)注意扶正,不能拘實(shí)邪所傷,即單認(rèn)祛邪為法,而應(yīng)掌握中醫(yī)整體觀念與辯證論治的特點(diǎn),因癥辨證。

  其治之要在于虛者補(bǔ)之,寒者溫之,食積則消導(dǎo),濕熱則清利,陷下必升提,滑脫需固澀。對(duì)本病常用的方法有:祛積消食法、導(dǎo)滯攻下法、清熱利濕法、行氣消脹法等。體弱久瀉者,可用溫中健脾法、澀腸止瀉法、養(yǎng)陰清熱法、扶陽(yáng)固脫法等等。臨床常見(jiàn)寒熱、虛實(shí)證候,往往不是單純存在,故治法也不能截然分開(kāi),須據(jù)病情,因機(jī)靈變。

  用藥須注意幾點(diǎn)

  ①清熱苦寒之品,中病即止,不宜久用,否則易傷脾胃之氣。

 ?、诘瓭B利濕之劑,不可用之過(guò)量,滲利過(guò)度則津枯陰遏。

  ③固澀之劑,不可用之過(guò)早,固澀收斂過(guò)早,致積滯未消,余邪留寇。④攻下之劑不可多用,攻伐太過(guò)則傷元?dú)?,尤?duì)虛弱者更應(yīng)慎用。

  腹瀉止后,應(yīng)保護(hù)胃氣,可給予參術(shù)苓草之類(lèi)健脾益氣。若氣陰兩虛,表現(xiàn)口干舌燥,少氣懶言者,可投生脈散,益氣養(yǎng)陰。

  胃炎的治療方法

  1.一般治療

  戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

  2.藥物治療

  (1)保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。

  (2)調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動(dòng)力藥。

  (3)抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護(hù)劑和抑酸劑聯(lián)合應(yīng)用。

  (4)制酸劑常用的藥物有碳酸氫鈉、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。

  (5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。

  (6)其他對(duì)癥治療藥可用助消化藥,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。

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