哮喘的癥狀治療方法有什么
在以前認為女人避免接觸誘因是治療哮喘手段,新近的方法則認為如果接觸誘因之后可以引發(fā)哮喘發(fā)作,說明女人的哮喘控制不良,需要加強控制發(fā)作藥的劑量,而不是讓女人避免接觸該種誘因,接下來跟著學習啦小編一起來認識哮喘怎么治療吧,希望對大家有幫助。
哮喘的癥狀治療方法
1、患者教育
(1)建立合理的預期,令患者明白雖然哮喘無法根治,但是經過長期恰當的治療,絕大多數人可以獲得有效控制。
(2)教會患者識別誘因。
(3)教會患者哮喘的先兆、癥狀、自我監(jiān)測和自救。
(4)確?;颊哒_掌握吸入制劑的用法。
(5)幫助患者理解緩解發(fā)作藥和控制發(fā)作藥的區(qū)別。由于控制發(fā)作藥無法迅速解除患者的癥狀,很多不知情的患者對控制藥的依從性很差。患者教育可顯著提高控制藥的依從性。
(6)良好的患者教育有助于減少住院率和死亡率。
2、藥物治療
治療哮喘的藥物可分為“控制發(fā)作藥”(controller)和“緩解發(fā)作藥”(reliever)。控制發(fā)作藥具有抗炎作用,也稱“抗炎藥”,規(guī)律應用后可以控制氣道慢性炎癥,減少乃至避免哮喘急性發(fā)作,控制哮喘發(fā)展,穩(wěn)定肺功能。緩解發(fā)作藥具有支氣管舒張作用,因此,也稱“支氣管舒張藥”,通常是在哮喘急性發(fā)作時按需使用。
部分藥物既可通過口服或注射達到全身給藥,也可以通過吸入達到局部給藥。氣道給藥技術的進步,使得氣道局部有很高的藥物濃度,而全身作用降低,在提高療效的同時,也明顯地降低全身副作用。
3、氣道給藥技術
(1)目前已知的最好的控制發(fā)作藥,此類藥物的問世革新了哮喘治療的面貌。ICS只是控制哮喘的病情,但無法根治哮喘。停藥數周至數月后病情逐漸惡化,一般不會出現病情急劇反跳。
(2)對各個年齡段和各種程度的哮喘患者均有益處,長期規(guī)律用藥可以減少急性發(fā)作的次數和程度,避免氣道的不可逆改變,從而改善生活質量、降低死亡率。
(3)與β2激動藥合用有協(xié)同作用。
(4)長期低劑量(400μg/d布地奈德或等效劑量的其它ICS)應用ICS是安全的,主要副作用在于給藥的局部,如聲音嘶啞、口腔白假絲酵母菌感染等,這些問題可以通過采用改進給藥技術或者在吸入藥物后及時漱口加以減輕;全身副作用可以忽略不計。
(5)大劑量(>1000μg/d布地奈德或等效劑量的其它ICS)應用ICS時就有可能出現全身副作用,目前已知的有:容易出現瘀斑(因為皮下組織變薄)、腎上腺皮質功能抑制、骨密度降低。
(6)沒有證據表明ICS會增加肺部感染的幾率;活動性肺結核也不是ICS的禁忌癥。
哮喘的癥狀表現
(1)胸痛:
若哮喘發(fā)作較重、時間持續(xù)較久者可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞有關。當合并氣胸時,可突然出現嚴重的胸痛。
(2)其他:
部分患者,尤其是發(fā)作較重的兒童及青年患者,哮喘發(fā)作時可出現嘔吐,甚至大、小便失禁。嚴重哮喘持續(xù)發(fā)作時,可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經、精神癥狀。若合并感染時可有發(fā)熱。發(fā)作過后多有疲乏、無力等全身癥狀。
(3)呼吸困難:
哮喘病的典型癥狀是什么?緊隨先兆癥狀后,出現胸悶,胸部緊迫甚至窒息感,感覺古巴胸部仿佛為重石所壓迫,約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難,并帶有尖音調的哮鳴音。病人被迫坐起,不能平臥躺下,頭向前傾,雙肩聳起。兩手撐膝,用力喘氣,發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數小時,然后可自選緩解或經治療后逐漸平息下來。
(4)咳嗽、咯痰:
先兆期常因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽,先為干咳無痰,程度不等。至發(fā)作期時咳嗽往往減輕,轉以喘息為主。特發(fā)作即將結束時,支氣管痙攣及粘膜水腫減輕,大量分泌物得以排出,此時咳嗽及咯痰癥狀再次加咯出膿性粘痰。也有少數病人喃息癥狀并不突出,而以咳嗽為唯一表現,容易被誤認為是慢性支氣管炎。
哮喘的預防措施
1、防寒保暖:冬春天氣寒冷,極易引起感冒、上呼吸道感染等常見病,從而導致哮喘發(fā)作。
2、調整飲食:飲食應清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和“發(fā)物”,少吃辛辣油膩的食品;要少食多餐,不吃過甜、過咸的食物。
3、屋塵螨:是哮喘最常見的變應原,也是哮喘在世界范圍內的重要發(fā)病因素。
4、有皮毛的動物:最好不要飼養(yǎng)小動物,動物皮毛和皮毛上的微生物均可誘發(fā)哮喘發(fā)作。
5、刺激性的氣體:哮喘患者應避免接觸一些刺激性的氣體,如廚房油煙、二氧化硫、油漆、香水等。
6、煙草煙霧:遠離煙草煙霧,不論本人吸煙或被動吸煙,煙霧中有大量刺激性物質刺激呼吸道可誘發(fā)哮喘。
7、室外花粉和霉菌:在春夏之交花粉多的季節(jié),哮喘患者外出活動時,最好躲開花草集中區(qū)域,或戴上口罩,不要在潮濕地區(qū)久留。
8、注意身體保暖:不要驟然接觸冷空氣。不要穿著羽絨制品以及蠶絲制作的衣、被。
9、避免情緒激動:盡量回避激烈的,會引起情緒激動的場面,若碰到上述環(huán)境,不宜過多過久涉入。遠離有涂料、過分裝飾的場所。
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