兒童哮喘能根治嗎_哮喘怎么治療
哮喘是常見的呼吸道疾病,兒童的發(fā)病率也在逐漸增多,因此兒童時期哮喘的治療顯得尤為重要,而且疾病的治愈率跟患者面對疾病的態(tài)度和所選取的治療方法都是有一定的關系的,下面跟著學習啦小編來認識兒童哮喘能根治嗎,希望對大家有幫助。
兒童哮喘能根治嗎
兒童哮喘的治療方法有:
1、哮喘患者在進行藥物治療時,糖皮質(zhì)激素的治療是一種比較常見的治療方法?;颊咴谶M行治療時,可以通過吸入、口服、靜脈注射的方式。需要注意是,患者在進行治療時一定要遵循醫(yī)囑。
2、患者在治療時,受體拮抗劑的使用,是哮喘的最佳治療方法之一。該治療方法是新一代的非糖皮質(zhì)激素類藥物的治療,適有于十二歲以上兒童患者的長期防治。對于發(fā)作期的解痙不宜應用。
3、在哮喘的最佳治療方法中,肥大細胞膜穩(wěn)定劑的應用也是其中之一。該類藥物主要用于患者的預防發(fā)作,也可預防運動、冷空氣等引起的急性氣道收縮發(fā)作。
從上面的文章中,我們不難看出,其實兒童哮喘是比較容易治愈的。要想治愈兒童哮喘,必須仔細觀察患兒的發(fā)病規(guī)律、發(fā)作特點、體質(zhì)特點,找出規(guī)律性、特質(zhì)性的東西,治病必求于本,治哮喘必斬草除根,不要由于自己的一時失誤,給孩子帶來無法避免的傷害。
兒童哮喘的發(fā)作處理方法
一、輕度哮喘急性發(fā)作的處理
輕度哮喘和部分中度急性發(fā)作可以在家庭或社區(qū)醫(yī)院治療。家庭或社區(qū)醫(yī)院治療措施主要為重復吸入速效β2-受體激動劑,在第1小時每20分鐘吸入2~4噴。隨后根據(jù)治療反應,輕度急性發(fā)作可調(diào)整為每3~4小時吸入2~4噴,中度急性發(fā)作每1~2小時吸入6~10噴。如果對吸入性β2-受體激動劑反應良好(呼吸困難顯著緩解,療效維持3~4小時),通常不需要使用其他的藥物。如果治療反應不完全,尤其是在控制性治療的基礎上發(fā)生的急性發(fā)作,應盡早口服激素(潑尼松龍0.5~1毫克/千克或等效劑量的其他激素),必要時到醫(yī)院就診。
二、中重度哮喘急性發(fā)作的處理
部分中度哮喘急性發(fā)作和所有重度急性發(fā)作均應到醫(yī)院急診治療。除氧療外,應重復使用速效β2-受體激動劑,可通過壓力定量氣霧劑的儲霧器給藥,也可通過射流霧化裝置給藥。推薦在初始治療時連續(xù)霧化給藥,隨后根據(jù)需要間斷給藥(每4小時一次)。聯(lián)合使用β2-受體激動劑和抗膽堿能制劑(如異丙托溴銨)能夠取得更好的支氣管舒張作用。對規(guī)則服用茶堿緩釋制劑的患者,靜脈使用茶堿應盡可能監(jiān)測茶堿血藥濃度。中重度哮喘急性發(fā)作應盡早使用全身激素,特別是對速效β2-受體激動劑初始治療反應不完全或療效不能維持以及在口服激素基礎上仍然出現(xiàn)急性發(fā)作的患者??诜に嘏c靜脈給藥療效相當,副作用小。推薦用法:潑尼松龍30~50毫克或等效的其他激素,每日單次給藥。嚴重的急性發(fā)作或口服激素不能耐受時,可采用靜脈注射或滴注,如甲基潑尼松龍80~160毫克,或氫化可的松400~1000毫克分次給藥。地塞米松因半衰期較長,對腎上腺皮質(zhì)功能抑制作用較強,一般不推薦使用。靜脈給藥和口服給藥的序貫療法有可能減少激素用量和不良反應,如靜脈使用激素2~3天,繼之口服激素3~5天。不推薦常規(guī)使用鎂制劑,但可用于重度急性發(fā)作或?qū)Τ跏贾委煼磻涣颊摺?/p>
三、危重哮喘急性發(fā)作的處理
重度和危重哮喘急性發(fā)作經(jīng)過上述藥物治療,臨床癥狀和肺功能無改善甚至繼續(xù)惡化,應及時給予機械通氣治療。哮喘急性發(fā)作機械通氣需要較高的吸氣壓,可使用適當水平的呼氣末正壓治療。如果需要過高的氣道峰壓和平臺壓才能維持正常通氣容積,可試用允許性高碳酸血癥通氣策略以減少呼吸機相關肺損傷。初始治療癥狀顯著改善可回家繼續(xù)治療,在出院時或近期的隨訪時,應當為患者制訂一個詳細的行動計劃,審核患者是否正確使用藥物、吸入裝置和峰流速儀,找到急性發(fā)作的誘因并制訂避免接觸的措施,調(diào)整控制性治療方案。嚴重的哮喘急性發(fā)作意味著哮喘管理的失敗,這些患者應當給予密切監(jiān)護、長期隨訪,并進行哮喘防治教育。
兒童哮喘的危害后果
1、下呼吸道和肺部感染:據(jù)統(tǒng)計,大約有一半由于上呼吸道病毒感染和引起哮喘,應努力改善哮喘患者的免疫功能,保持呼吸道通暢,清除氣道分泌物,以減少感染。
2、死亡:死亡是哮喘最嚴重的并發(fā)癥,因為它通常沒有明顯的先兆癥狀,一旦突然死亡常常拯救太晚了。
3、水電解質(zhì)酸堿失衡:由于哮喘,缺氧,攝入不足,脫水,心臟,肝臟,尤其是呼吸和腎功能不全,經(jīng)常和水電解質(zhì)及酸堿失衡。
4、呼吸驟停和呼吸衰竭嚴重哮喘:通風不足,感染和藥物的使用,氣胸,肺不張和肺水腫,是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見原因。
5、氣胸、縱隔氣腫:因為在肺泡氣哮喘潴留,肺泡氣,肺內(nèi)壓力明顯增加,慢性哮喘有并發(fā)肺氣腫是能導致肺大皰破裂,導致氣胸和縱隔氣腫甚至。
6、多器官功能障礙和多器官功能衰竭:由于嚴重缺氧,酸堿失衡,嚴重感染,胃腸道出血和藥物的副作用,嚴重的哮喘常合并多器官功能障礙甚至衰竭。
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