如何判斷小兒的肺炎程度

時(shí)間：2017-06-09 16:24:38 婉潼39由分享

　　如何判斷小兒的肺炎程度，相信很多人都不太了解，今天小編就給大家介紹。

　　如何判斷小兒的肺炎程度一、病原體

　　病毒，細(xì)菌，支原體，衣原體，霉菌等，其中以病毒性肺炎最為常見(jiàn)。

　　如何判斷小兒的肺炎程度二、誘發(fā)因素

　　體質(zhì)因素：營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機(jī)體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發(fā)病。

　　1、直接損害和免疫

　　肺炎支原體可產(chǎn)生細(xì)胞毒素，感染后機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答反應(yīng)，IgM抗體滴度持續(xù)升高，短期內(nèi)迅速出現(xiàn)通氣/換氣障礙，呼吸衰竭及全身炎癥反應(yīng)綜合征等。

　　2、黏液-纖毛系統(tǒng)損害

　　難治性支原體肺炎患兒腺體增生，形成黏膜突起，有黏液栓壅塞，加之支原體感染可引起支氣管上皮細(xì)胞脫落，纖毛破壞，造成黏液-纖毛系統(tǒng)損害，導(dǎo)致后期痰液黏稠，不易咳出，形成肺不張。

　　3、耐藥性產(chǎn)生

　　支原體對(duì)紅霉素以及四環(huán)素的耐藥菌株的出現(xiàn)可能導(dǎo)致療效不佳，但目前糖皮質(zhì)激素可促使難治性支原體肺炎患兒體溫下降正常，肺部炎癥吸收。

　　4、混合感染

　　肺炎支原體感染的同時(shí)混合有細(xì)菌、病毒的感染或感染后可直接影響患兒的細(xì)胞免疫功能，使機(jī)體的抗感染能力下降，條件致病菌乘虛而入。

　　5、延誤診治

　　對(duì)支原體肺炎按一般抗感染治療療效欠佳時(shí)不能及時(shí)調(diào)整診斷及治療思路，單純應(yīng)用青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或抗生素，使病情延誤。

　　如何判斷小兒的肺炎程度三、環(huán)境因素

　　如氣候驟變、居室通風(fēng)不良、空氣污濁等。

　　肺炎的發(fā)生，常常是由于感冒、氣管炎等疾病沒(méi)有及時(shí)治療而向肺部蔓延成為肺炎。

　　孩子患肺炎后多數(shù)表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣急、有時(shí)有鼻翼煽動(dòng)、口唇青紫等現(xiàn)象。

　　嚴(yán)重的肺炎可由于呼吸困難而造成嚴(yán)重缺氧，出現(xiàn)心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等癥狀，甚至出現(xiàn)高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹，這就非常危險(xiǎn)了。

　　1、產(chǎn)前的胎兒生活在布滿(mǎn)羊水的子宮里，發(fā)生缺氧如臍帶繞頸、胎心改變、胎動(dòng)異常，就會(huì)發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)而吸入羊水，引起吸入性肺炎。

　　如早破水、產(chǎn)程延長(zhǎng)，或在分娩過(guò)程中，吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，易引起細(xì)菌性肺炎;如羊水被胎糞污染，吸入肺內(nèi)會(huì)引起胎糞吸入性肺炎。

　　2、如孩子接觸的人中有帶菌者比如感冒，孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過(guò)血液循環(huán)感染肺炎。這種感染可以由細(xì)菌引起;日齡稍大一點(diǎn)的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　新生兒特別是未成熟兒反應(yīng)能力很差，患肺炎時(shí)癥狀不典型，不發(fā)熱，也不咳嗽，體溫正常或低于正常。因此大人往往容易忽視新生兒肺炎，導(dǎo)致發(fā)生不良后果，其實(shí)只要細(xì)心觀察，還是可以發(fā)現(xiàn)一些癥狀的。

　　患肺炎的新生兒常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發(fā)灰、口唇周?chē)嘧稀⑵つw灰白、四肢發(fā)涼、煩躁不安、呼吸淺表急促或不規(guī)則、還可以見(jiàn)到鼻翼煽動(dòng)或鼻孔擴(kuò)大等癥狀，家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)新生兒有上述癥狀，應(yīng)特別警惕。

　　小兒肺炎是小兒常見(jiàn)疾病中對(duì)生命威脅最大的疾患之一，年齡越小，并發(fā)癥越多，病情越重特別是現(xiàn)在春夏之交，空氣濕度較大，病原體易傳播，肺炎發(fā)病率很高，更應(yīng)引起家長(zhǎng)們的重視。平時(shí)孩子要去戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，室內(nèi)空氣要新鮮、流通。

　　傳染病流行季節(jié)不帶孩子到公共場(chǎng)所去，不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人，天氣變化時(shí)要為孩子適時(shí)增減衣服。

　　再就是要積極預(yù)防佝僂病、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、微量元素缺乏等病癥。因?yàn)檫@些與肺炎的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。

　　還要注意給孩子按程序進(jìn)行計(jì)劃免疫，因麻疹、百日咳、流感等傳染病都可使小兒機(jī)體抵抗力降低而引起肺炎，所以不要忽視計(jì)劃免疫。防止小兒肺炎的重點(diǎn)在于平時(shí)加強(qiáng)體格鍛煉，及時(shí)治療感冒和支氣管炎。

　　外，還要給孩子必需和足夠的營(yíng)養(yǎng)，一定要爭(zhēng)取母乳喂養(yǎng)至少4個(gè)月以后，并合理地添加輔食。平時(shí)孩子要去戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，室內(nèi)空氣要新鮮、流通。