小兒肺炎合并心衰表現
小兒肺炎的癥狀,不少家長是了解了。但很多家長對小兒肺炎合并心衰表現不了解,今天小編就給大家介紹。
小兒肺炎合并心衰表現 精神狀態(tài)
要想及時發(fā)現兒童肺炎,細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。
相反,孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化,也可能精神狀態(tài)不佳。
小兒肺炎合并心衰表現 食欲
得了肺炎食欲會顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎后,應繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數,以增強營養(yǎng)與體力。
小兒肺炎合并心衰表現 胸部
由于兒童的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時,要求室溫在18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。
肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫(yī)生稱之為細小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。
小兒肺炎合并心衰表現 危害
肺炎對兒童、老人和體弱者等免疫力低的人群更具危險性。成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。
毒血癥、缺氧和細胞代謝障礙還可導致嗜睡、昏迷、驚厥、腸麻痹、急性心力衰竭、休克和黃疸等。
除這些非特異性并發(fā)癥外,感染的進一步擴展還可造成種種特異性并發(fā)癥,如感染可蔓延至胸膜腔造成膿胸,而血行播散還可導致胸膜炎、 心內膜炎、心包炎、關節(jié)炎等。
肺炎還可引起肺組織壞死而導致肺膿腫,這常見于葡萄球菌和肺炎克萊布斯氏菌感染。在間質性肺炎治療期間若感染癥狀遷延不消或加重,或出現非肺炎所能解釋的間質性肺炎癥狀時,都應考慮這些可能。
一般說來,這些并發(fā)癥的發(fā)生率現已大為下降?! ≈夤芤蛘吵矸置谖锓e聚、粘膜腫脹或支氣管平滑肌痙攣而發(fā)生阻塞時,間質性肺炎患者則會發(fā)生遠端肺組織的氣腫或不張。
長期不全阻塞可導致支氣管擴張或肺膿腫。半歲以內的嬰兒,支氣管微小,最易阻塞。在呼吸道融合病毒等病毒感染時可發(fā)生急性毛細支氣管炎。
這時支氣管、肺泡和間質都有炎癥,臨床特征為干咳、發(fā)作性呼吸困難和氣腫癥。
患間質性肺炎時,肺組織的伸展性因實變而降低,胸痛也限制了胸腔擴張,肺內表面活性物質還會因炎變而減少,結果肺泡的表面張力增加,這也造成擴張的困難。
這一切都會使間質性肺炎患者費更大的力量來擴張胸腔(順應性降低)。但在一般肺炎,支氣管阻力增加不多。
故患者能轉而采取淺而快的呼吸。這是一種代償機制。病情好轉后,呼吸頻率就會迅速降低。
猜你喜歡:
3.小兒肺炎住院病歷
小兒肺炎合并心衰表現
上一篇:小兒肺炎合并心衰
下一篇:小兒肺炎合并心力衰竭的診斷標準