小兒慢性肺炎的病程是什么

時(shí)間：2017-08-08 14:38:35 婉潼39由分享

　　孩子是家長的心頭肉，沒有哪一個(gè)家長舍得孩子受苦，那么我們在平時(shí)的生活中一定要注意對孩子身體的保養(yǎng)，今天小編就給大家介紹小兒慢性肺炎的病程。

　　小兒慢性肺炎的病程為慢性肺炎的癥狀

　　慢性肺炎的特點(diǎn)是周期性的復(fù)發(fā)和惡化，呈波浪型經(jīng)過。由于病變的時(shí)期、年齡和個(gè)體的不同，癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常，無明顯體征，幾乎沒有咳嗽，但在跑步和上樓時(shí)容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全，出現(xiàn)發(fā)紺和呼吸困難，并由于肺活量和呼吸儲(chǔ)備減少及屏氣時(shí)間縮短等，引起過度通氣的外呼吸功能障礙。惡化后好轉(zhuǎn)很緩慢，經(jīng)常咳痰，甚至出現(xiàn)面部浮腫、發(fā)紺、胸廓變形和杵狀指、趾。由于肺氣腫、肺功能不全而引起肺循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈壓力增高，右心負(fù)擔(dān)加重，可在半年至兩年內(nèi)發(fā)生肺原性心臟病。還可能有肝功能障礙。白細(xì)胞增加，血沉中度增快。

　　炎癥病變可侵及各級(jí)支氣管、肺泡、間質(zhì)組織和血管。特別在間質(zhì)組織的炎癥，每次發(fā)作時(shí)都有所進(jìn)展，使支氣管壁彈力纖維破壞，終因纖維化而致管腔狹窄。同時(shí)，由于分泌物堵塞管腔而發(fā)生肺不張，終致支氣管擴(kuò)張。由于支氣管壁及肺泡間壁的破壞，空氣經(jīng)過淋巴管散布，進(jìn)入組織間隙，可形成間質(zhì)性肺氣腫。局部血管及淋巴管也發(fā)生增生性炎癥，管壁增厚，管腔狹窄

　　X線胸片顯示在兩肺中下野及肺門區(qū)肺紋理可呈蜂窩狀，出現(xiàn)小泡性肺氣腫，同時(shí)還可伴有實(shí)質(zhì)性炎癥病灶。兩側(cè)肺門陰影可見對稱性增大。隨病變的發(fā)展還可發(fā)生支氣管擴(kuò)張、右心室肥大及肺動(dòng)脈段突出等肺原性心臟病的X線征象。有肺原性心臟病時(shí)，心電圖表現(xiàn)順鐘向轉(zhuǎn)位，P波高而尖，QRS綜合波多數(shù)出現(xiàn)右心室肥厚圖型等改變。診斷在本病的診斷中病史極為重要，往往曾反復(fù)發(fā)生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎，或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。確定診斷需要結(jié)合病史、癥狀和絲檢查。

　　慢性肺炎的治療

　　(1)加強(qiáng)營養(yǎng)：供給富有營養(yǎng)及維生素的飲食。積極治療營養(yǎng)不良及佝僂病。

　　(2)鍛煉體格：經(jīng)常做戶外活動(dòng)或戶外睡眠。進(jìn)行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的耐寒性。室內(nèi)宜通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。積極預(yù)防呼吸道感染

　　(3)中醫(yī)療法：主要是補(bǔ)益全身和恢復(fù)肺功能，參閱支氣管肺炎中醫(yī)療法節(jié)和肺炎恢復(fù)期治療。

　　加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理

　　尤其是汗多的病人要及時(shí)更換潮濕的衣服，并用熱毛巾把汗液擦干，這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下，家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起，輕輕拍打背部，臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康復(fù)。

　　應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分

　　肺炎患兒常有高熱，胃口較差，不愿進(jìn)食，所以飲食宜清淡、易消化，同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者，給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等)，退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品)，因?yàn)榉窝谆純汉粑螖?shù)較快及發(fā)熱，水分的蒸發(fā)比平時(shí)多，故必需補(bǔ)充適量的糖鹽水。