小兒難治性肺炎怎么治療好
在現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展飛快的時候,肺炎是可以治療良好的,只要有適合的治療手段,今天小編就給大家介紹小兒難治性肺炎。
小兒難治性肺炎
根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時還應(yīng)對癥治療如發(fā)熱時服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應(yīng)及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的住院治療。
小兒難治性肺炎1、藥物治療方法
抗生素治療用于細菌性肺炎。首選青霉素,若效果不佳或過敏者,可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林、羥氨芐青霉素。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物。而抗病毒治療則使用利巴韋林或無環(huán)鳥苷;
小兒難治性肺炎2、對癥處理
吸氧并不是適合所有的肺炎患者,對于有發(fā)紺者可以給予氧氣的輔助吸入,還可以伴有口服藥物以及霧化藥物的吸入。
患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經(jīng)驗性治療。
前者根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物;后者主要根據(jù)本地區(qū)肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。
此外,還根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病嚴重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
在懷疑是肺炎的時候要馬上給予抗菌藥物的治療,在穩(wěn)定病情之后可以進行靜脈注射以及口服藥物的方法來治療,對于肺炎抗菌藥物的治療療程大約在五天左右,特殊情況可以增加療程。
肺炎臨床穩(wěn)定標準為
?、袤w溫≤37.8℃;
?、谛穆?le;100次/分;
?、?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/huxinake/' target='_blank'>呼吸頻率≤24次/分;
?、?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/xueya/' target='_blank'>血壓,收縮壓≥90mmHg;
⑤呼吸室內(nèi)空氣條件下動脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;
⑥能夠經(jīng)口進食;
?、呔駹顟B(tài)正常。
治療有效的臨床表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細胞逐漸降低或恢復正常,而X線胸片病灶吸收較遲。
如72小時后癥狀無改善,其原因可能有
?、偎幬镂茨芨采w致病菌,或細菌耐藥。
?、谔厥獠≡w感染如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等。
?、鄢霈F(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。
④非感染性疾病誤診為肺炎。
?、菟幬餆?。需仔細分析,作必要的檢查,進行相應(yīng)處理。
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