小兒衣原體肺炎嚴(yán)重嗎
衣原體肺炎名稱很少聽到,但是它的癥狀我們是經(jīng)常看到,那么引起衣原體肺炎的病因有哪些呢?今天小編就給大家介紹小兒衣原體肺炎嚴(yán)重嗎。
衣原體肺炎的病因
衣原體過去曾歸屬立克次體，現(xiàn)分出成為獨(dú)立一屬。衣原體寄生于宿主細(xì)胞內(nèi)，但不同于病毒，它具有細(xì)胞壁，含有DNA和RNA。CT是6個(gè)月以下小嬰兒肺炎的主要病原之一，多由受感染的母親通過產(chǎn)道分娩而傳染。
肺炎衣原體是20世紀(jì)80年代中期發(fā)現(xiàn)的一種新的衣原體生物種，是嚴(yán)格的人類病原體，不存在動(dòng)物中間宿主，主要引起人類急性呼吸道感染，尤以肺炎多見，是5歲以上小兒及成人肺炎的病原之一。鸚鵡熱衣原體主要寄生于鸚鵡及其禽類和低等哺乳動(dòng)物體內(nèi)，人通過與禽類接觸或吸入鳥糞或被分泌物污染的羽毛而得病，罕見有人與人之間傳播。
一、衣原體肺炎的病因：
衣原體肺炎的病因?yàn)榉窝滓略w感染，是新發(fā)現(xiàn)的一種衣原體主要引起呼吸道和肺部感染。1986年Grayeton等在學(xué)生急性呼吸道感染中，發(fā)現(xiàn)一種衣原體，以后于成人呼吸道疾病中亦被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)命名為鸚鵡熱衣原體TWAR-TW株，后經(jīng)研究證明該衣原體為一新種并定名為肺炎衣原體。
二、沙眼衣原體的感染途徑：
?、偬和ㄟ^母親產(chǎn)道時(shí)直接感染;
②眼部感染衣原體后通過鼻淚管侵入呼吸道。
三、鸚鵡熱衣原體肺炎的病因和發(fā)病機(jī)制
(一)病因
衣原體肺炎是由衣原體引起的肺炎，衣原體分為沙眼衣原體(CT)、肺炎衣原體(CP)鸚鵡熱衣原體和家蓄衣原體。
鸚鵡熱衣原體侵入呼吸道后經(jīng)血侵入肝、脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞。在單核、吞噬細(xì)胞內(nèi)繁殖后，由血行播散到肺及其他器官，在肺內(nèi)引起小葉性或間質(zhì)性肺炎、細(xì)支氣管炎和支氣管上皮細(xì)胞脫屑和壞死。病變部位可產(chǎn)生實(shí)變和少量出血，肺間質(zhì)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，肺門淋巴結(jié)可腫大。肝臟可出現(xiàn)局部壞死，脾常腫大，心、腎、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等均可受累。 病源為鸚鵡熱衣原體，鸚鵡為主要傳染源。本病可通過呼吸道傳染也可通過飛沫直接傳播或通過排泄物污染塵埃而間接傳染。
(二)發(fā)病機(jī)制
受鸚鵡熱衣原體感染的鳥類通常累及腸道，病原體經(jīng)糞便排出體外。鸚鵡熱衣原體對(duì)外界的抵抗力很強(qiáng)，在干燥的鳥糞中可存活數(shù)月。鳥-人的感染方式是氣溶膠呼吸道吸入。有報(bào)道鸚鵡熱衣原體存在人-人傳播途徑，但罕見。鸚鵡熱衣原體經(jīng)呼吸道吸入體內(nèi)后首先進(jìn)入肝和脾的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增殖，再經(jīng)血液進(jìn)入肺和其他器官，所以人類的鸚鵡熱既可以是呼吸道感染，也可能是以呼吸系統(tǒng)為主的全身性感染。
衣原體肺炎的癥狀
衣原體肺炎是由衣原體引起的肺炎，衣原體分為沙眼衣原體(CT)、肺炎衣原體(CP)鸚鵡熱衣原體和家蓄衣原體。衣原體肺炎的分類和臨床表現(xiàn)
1.沙眼衣原體肺炎
1975年有人開始報(bào)告新生兒衣原體肺炎，繼發(fā)于包涵體膿性卡他之后。本病多由受感染的母親傳染可眼部感染經(jīng)鼻淚管傳入呼吸道。癥狀多在出生后2～12周出現(xiàn)，起病緩慢，可先有上呼吸道感染表現(xiàn)，多不發(fā)熱或偶有低熱，然后出現(xiàn)咳嗽和氣促，吸氣時(shí)常有細(xì)濕啰音或捻發(fā)音，少有呼氣性喘鳴。胸片顯示雙側(cè)廣泛間質(zhì)和肺泡浸潤(rùn)，過度充氣征比較常見，偶見大葉實(shí)變。周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常，嗜酸性粒細(xì)胞增多。從鼻咽拭子一定要刮取到上皮細(xì)胞。也可用直接熒光抗體試驗(yàn)(DFA)、酶免疫試驗(yàn)(EIA)檢測(cè)鼻咽標(biāo)本沙眼衣原體抗原。血清學(xué)檢查特異性抗體診斷標(biāo)準(zhǔn)為雙分血清抗體滴度4倍以上升高，或IgM>1：32，IgG>1：512。也可應(yīng)用PCR技術(shù)直接檢測(cè)衣原體DNA。
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