小兒支氣管炎的臨床表現(xiàn)有哪些
急性支氣管炎或急性氣管支氣管炎在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病較多、較重,常并發(fā)或繼發(fā)于上下呼吸道感染,今天小編就給大家介紹小兒支氣管炎病歷。
發(fā)生支氣管炎時(shí),氣管大多同時(shí)發(fā)炎,如果涉及毛細(xì)支氣管,則其病理與癥狀均與肺炎相仿。
嬰幼兒支氣管炎大多繼發(fā)于呼吸道感染后,或是一些急性呼吸道傳染病的一種臨床癥狀。病因是各種細(xì)菌或病毒,或?yàn)楹喜⒏腥?。發(fā)病可緩可急,大多先有上感癥狀,咳嗽為主要表現(xiàn),開始為干咳,以后有痰,如為細(xì)菌感染,可吐黃痰。多見(jiàn)于1歲以下的小兒,尤以6個(gè)月以下嬰兒多見(jiàn)。一年四季均可發(fā)病,但以冬春季較多見(jiàn)。
小兒支氣管炎病歷 病因?qū)W
病原是病毒、肺炎支原體或細(xì)菌,或?yàn)槠浜喜⒏腥?。病毒感染中,?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/liugan/' target='_blank'>流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多數(shù),肺炎支原體亦不少見(jiàn)。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成為支氣管炎的病原體,在病毒感染的基礎(chǔ)上,致病性細(xì)菌可引起繼發(fā)感染。較常見(jiàn)的細(xì)菌是肺炎球菌、β溶血性鏈球菌A組、葡萄球菌及流感桿菌,有時(shí)為百日咳桿菌、沙門氏菌屬或白喉?xiàng)U菌。營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、變態(tài)反應(yīng)以及慢性鼻炎、咽炎等皆可為本病的誘因。
小寶寶(尤其一歲以下的嬰兒)和大人比較起來(lái),有以下不同的特征
1.氣管管徑小,因此空氣阻力大。
2.以空氣力學(xué)而言,小兒周端的運(yùn)氣管占整個(gè)肺部空氣阻力的比例較大,因此一有毛病,呼吸就顯得格外費(fèi)力。
3.氣管的軟骨及平滑肌發(fā)育仍不健全,一旦有問(wèn)題,容易塌陷,造成呼吸阻力加大。
4.小兒整個(gè)胸廓的彈性及胸肌都比較脆弱,比較容易發(fā)生呼吸困難。
因此嬰幼兒若得了支氣管炎,癥狀就會(huì)顯得特別嚴(yán)重。
小兒支氣管炎病歷 臨床表現(xiàn)
發(fā)病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀,也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物,在胸部可聽(tīng)到干、濕羅音,以中等不泡音為主,偶可限于一側(cè)。嬰幼兒不會(huì)咯痰,多經(jīng)咽部吞下。癥狀輕者無(wú)明顯病容,重者發(fā)熱38~39℃,偶達(dá)40℃,多2~3日即退。感覺(jué)疲勞,影響睡眠食欲,甚至發(fā)生嘔吐、腹 瀉、腹痛等消化道癥狀。年長(zhǎng)兒再訴頭痛及胸痛??人砸话阊永m(xù)7~10天,有時(shí)遷延2~3周,或反復(fù)發(fā)作。如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎,白細(xì)胞正?;蛏缘?,升高者可能有繼發(fā)細(xì)菌感染。
身體健壯的小兒少見(jiàn)并發(fā)癥,但在營(yíng)養(yǎng)不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等兒中,不但易患支氣管炎,且易并發(fā)肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。
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