小兒黃疸是什么
小兒黃疸是什么?黃疸是生活中比較常見的一種疾病,而許多新生兒會出現(xiàn)黃疸的情形。小兒黃疸怎么辦?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的小兒黃疸資料,希望對你有用!
小兒黃疸是什么
黃疸是高膽紅素血癥的臨床表現(xiàn),即血中膽紅素增而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。黃疸不是一個獨(dú)立疾病,而是許多疾病的一種癥狀和體征,尤其多見于肝臟、膽系和胰腺疾病。
正常血中膽紅素不過17μmol/L(1.0mg/dl),如膽紅素超過正常值而肉眼仍未能察見黃疸時,可名為隱性或亞臨床黃疸。
醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。
①膽紅素生成過多
因過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
?、诟闻K膽紅素代謝障礙
由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。
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肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥,但如同時伴肝細(xì)胞功能受損,也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。
小兒黃疸的癥狀
小兒黃疸病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl。持續(xù)時間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
①黃疸基本癥狀之消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。
?、谀扄}血癥的表現(xiàn),主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
③皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。
?、苣蚝图S的色澤改變。
小兒黃疸的常見飲食禁忌
龍眼肉
甘溫果品?!侗静輩R言》說它“甘溫而潤,恐有滯氣”。濕熱性黃疸應(yīng)多食清淡利濕之物,龍眼肉滋膩助熱,不利濕熱之邪的排泄,故陽黃與陰黃之人皆不宜食。
胡椒
凡濕熱型黃疸之人忌食之?!侗静菥V目》云:“胡椒,大辛熱,純陽之物。辛走氣,熱助火,此物氣味俱厚。”《隨息居飲食譜》也認(rèn)為:“多食動火燥液,耗氣傷陰”。對濕熱型黃疸之人來說,多食則易增劇病情,助長濕熱之邪,黃疸不易退去。
人參
性溫,味甘,為溫?zé)嵝匝a(bǔ)氣強(qiáng)壯食品,有助熱上火動血之弊。黃疸之人多以濕熱之邪為患,尤其是急性黃疸之人,多屑中醫(yī)熱證、實(shí)證,宜吃清淡利濕之物,忌吃溫?zé)嵫a(bǔ)益之品,尤其是人參,甘溫助火,陽黃之人更應(yīng)忌食。
鵝肉
民間視為大發(fā)之物。唐代食醫(yī)孟詵認(rèn)為“多食令人發(fā)痼疾”。明·李時珍也指出:“鵝,氣味俱厚,發(fā)風(fēng)發(fā)瘡。”《中藥大辭典》中說:“濕熱內(nèi)蘊(yùn)者勿食。”陽黃為濕熱型黃疸,故多食鵝肉則弊多利少,甚至有弊無利,加重病情。
羊肉
性溫,味甘,黃疸之人多為內(nèi)有濕熱,熏蒸肝膽,膽液外泄而發(fā)黃?!督饏T要略》中早有告誡:“有宿熱者不可食之。”黃疸之病屑“內(nèi)有宿熱”之疾,法當(dāng)忌食。《隨息居飲食譜》也早有告誡,認(rèn)為“疸病均忌”。
雞肉
性溫,味甘,黃疸多屬肝膽濕熱內(nèi)蒸,飲食宜清淡不宜溫補(bǔ)?!夺t(yī)林纂要》認(rèn)為雞肉“肥膩壅滯,有外邪者皆忌食之。”實(shí)際上內(nèi)外有實(shí)邪者皆當(dāng)忌食,清代食醫(yī)王孟英就明確告誡:“疸癥忌之。”尤其是濕熱偏重的陽黃之人,更不宜食。
醍醐
為牛乳制成的食用脂肪。能滋陰、養(yǎng)營、潤燥,而黃疸或?yàn)楹疂駷榛迹驗(yàn)闈駸崽N(yùn)結(jié)肝膽,而醍醐滋膩養(yǎng)陰,不利濕邪排泄。這正如《隨息居飲食譜》所言:“中虛濕盛者均忌之。”所以,無論陽黃或陰黃之人,皆不宜食。
蚶肉
性溫,味甘,有補(bǔ)血溫中的作用。根據(jù)清代食醫(yī)王孟英的經(jīng)驗(yàn),濕熱黃疸者不宜多食,他在《隨息居飲食譜》中指出:“蚶,多食壅氣,濕熱盛者忌之。”陽黃之人為濕熱內(nèi)蘊(yùn)肝膽,故當(dāng)忌服。
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