什么樣的黃疸需要治療
新生兒黃疸，到底要不要緊，要不要進(jìn)一步治療，這倒還真不是一句話就能說(shuō)清的。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)關(guān)于什么樣的黃疸需要治療的文章，歡迎閱讀!
什么樣的黃疸需要治療
一般情況下，足月兒黃疸最明顯的時(shí)間生后第 4～5 天，早產(chǎn)兒則為生后第 5～7 天。而黃疸完全消退的時(shí)間，足月兒一般不超過 2 周，早產(chǎn)兒可延遲到 3～4 周，甚至更久。
事實(shí)上，什么水平的黃疸會(huì)對(duì)新生兒個(gè)體產(chǎn)生危害，受孩子狀態(tài)等多因素影響，不能簡(jiǎn)單地用單一指標(biāo)作為干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。
簡(jiǎn)而言之，不能武斷地定一個(gè)「正常值」，也不能生硬地劃一條線：高于這個(gè)「要緊、得治」，低于這個(gè)「不要緊、隨它去」。
新生兒科醫(yī)生一般會(huì)結(jié)合寶寶的胎齡、日齡、體重、健康狀況、有無(wú)高危因素、是否能達(dá)到有效隨訪以及黃疸變化曲線等多項(xiàng)指標(biāo)，來(lái)綜合判斷是否需要特別處理。
這個(gè)決定專業(yè)性較強(qiáng)，家長(zhǎng)們還是把這個(gè)「難題」交給專業(yè)兒科醫(yī)生吧!
小兒黃疸 黃疸對(duì)寶寶有什么影響
生理性黃疸多數(shù)不要緊
多數(shù)足月新生兒的黃疸在出生后 2～3 天出現(xiàn)，即使皮膚黃疸最明顯時(shí)，血清膽紅素亦不超過正常水平 221 μmol/L(12.9 mg / dL)，這種一般就是「生理性黃疸」。
多不需要進(jìn)行干預(yù)治療，一般通過加強(qiáng)喂養(yǎng)、幫助排便等方法，可以讓新生兒安全度過黃疸期并逐漸消退。
而對(duì)于早產(chǎn)兒黃疸，目前尚無(wú)完全統(tǒng)一的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，但應(yīng)對(duì)措施會(huì)比足月兒更積極一些。因此如果寶寶是早產(chǎn)兒，建議家長(zhǎng)更加重視寶寶的黃疸問題，及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢。
病理性黃疸要小心
有些寶寶的黃疸在出生后 24 小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)，或黃疸程度非常重，且黃疸消退時(shí)間明顯延遲，這些可能是「病理性黃疸」。
對(duì)于這種黃疸，我們建議及時(shí)讓醫(yī)生給孩子做相應(yīng)檢查。
因?yàn)槿绻湃吸S疸繼續(xù)加深，后果會(huì)非常嚴(yán)重，新生兒可能發(fā)生「膽紅素腦病」，這就不單單是「要緊」，簡(jiǎn)直快「要命」了。
即使沒有要命，也可能會(huì)造成智力低下、永久性聽力損傷、運(yùn)動(dòng)障礙等嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，后果非常嚴(yán)重。
小兒黃疸 家長(zhǎng)能做些什么
醫(yī)院里聽醫(yī)生，回到家自己評(píng)估，有問題莫遲疑。
目前我國(guó)大部分健康新生兒還是在出生后 3～4 天出院，順產(chǎn)可能會(huì)提早至 2～3 天出院，越是早出院，剛回家?guī)滋鞂?duì)黃疸的監(jiān)測(cè)越要謹(jǐn)慎，有問題及時(shí)就診。
1. 大致估計(jì)黃疸水平
用肉眼粗略評(píng)估寶寶黃疸的程度：
黃疸一般最早出現(xiàn)在頭面部和眼睛，如果只有這些地方看到皮膚黃染，膽紅素水平大概是 5～6 mg/dL，可繼續(xù)觀察;
當(dāng)波及軀干、四肢時(shí)，膽紅素約 10 mg/dL，如過寶寶出生尚不足 3 天，這種程度的黃疸需要引起爸媽們重視;
如果手心、腳心也出現(xiàn)了黃疸，及時(shí)送醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)生通過儀器進(jìn)行判斷。
2. 警惕常見高危因素
有以下情況時(shí)，爸媽們最好更加留心一些。
熊貓血媽媽的二胎陽(yáng)性血寶寶
O 型血的媽媽非 O 型血的寶寶
早產(chǎn)兒
低體重兒
患有 G6PD 缺乏癥(蠶豆病，一種遺傳疾病)
孩子存在體溫不穩(wěn)定、精神反應(yīng)差、嗜睡等表現(xiàn)
3. 幫助寶寶消退黃疸
加強(qiáng)喂養(yǎng)，促進(jìn)排便。還可在醫(yī)生指導(dǎo)下，給予輔助治療的藥物，如腸道益生菌等。
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