小兒咳嗽如何選擇止咳藥

時間：2017-06-11 11:50:43 采麗27由分享

　　小兒咳嗽如何選擇止咳藥?小兒咳嗽用藥有哪些誤區(qū)?家長們知道嗎?接下來學(xué)習(xí)啦小編為大家解答吧。

　　小兒咳嗽如何選擇止咳藥

　　小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，如可待因，咳必清，咳美芬等，嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出。

　　如果一咳嗽，便給予較強(qiáng)的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制，痰液不能順利排出，大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，影響呼吸功能。

　　聯(lián)邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。

　　小兒咳嗽適合選用兼有祛痰，化痰作用的止咳藥，糖漿優(yōu)于片劑，糖漿服用后附著在咽部黏膜上，減弱了對黏膜的刺激作用，本身就可達(dá)鎮(zhèn)咳目的，服用時不要用水稀釋，也不用用水送服。

　　按中醫(yī)理論，把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，選用中藥止咳糖漿時，因藥性不同，也有寒、熱、溫、涼之分，須對癥服用。

　　蛇膽川貝液具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效，主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥，對于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。

　　復(fù)方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等癥。鮮竹瀝藥性偏寒，有清熱潤肺、化痰止咳作用，適用于燥咳及痰黃帶血者，風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。

　　消咳喘藥性偏熱，不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。另外，百日咳糖漿藥性都偏溫，用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽比較適宜，如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽，則不可服用。

　　虛證咳嗽多為慢性咳嗽，且咳嗽無力，并伴虛弱多汗，四肢發(fā)涼，此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等

　　還有一種臨床上比較常用的止咳藥———傷風(fēng)止咳糖漿，也叫非那根糖漿，以止咳為主，兼顧化痰，并有鎮(zhèn)靜作用，適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等病，小兒要掌握好劑量。

　　在治療咳嗽時，不要長期服用抗菌素，要找出病因，在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓?，注?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/quanshenhuli/' target='_blank'>護(hù)理。

　　咳嗽是呼吸系統(tǒng)中最常見的癥狀之一，是人體的一種保護(hù)性措施，對機(jī)體是有益的，當(dāng)呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過敏性因素等刺激時，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。

　　小兒咳嗽用藥有哪些誤區(qū)

　　咳嗽是秋冬季節(jié)的常見病癥，也是人身體的保護(hù)性反應(yīng)，如吃飯時不小心，米粒嗆入喉管時可通過劇烈的咳嗽將異物排出;再有發(fā)生氣管炎、肺炎時，通過咳嗽、咯痰，可以把肺內(nèi)的細(xì)菌及組織破壞產(chǎn)物排出體外。而對于咳嗽的治療若用藥不當(dāng)，不僅不能止咳，反而會加重病情。具體說來，人們自我藥療時選用止咳藥，主要存在以下幾方面的誤區(qū)。

　　濫用抗生素

　　咳嗽最常見于感冒，而感冒的罪魁禍?zhǔn)锥嗍遣《??？股仡愃幬镏饕轻槍?xì)菌感染，對病毒無效?？人詴r濫用抗生素非但改善不了癥狀，反而會促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，當(dāng)真正發(fā)生感染時，藥物就有可能失去療效。

　　一藥百治

　　引起咳嗽的原因是多方面的，中醫(yī)學(xué)將咳嗽熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽、內(nèi)傷咳嗽等，因此止咳中成藥也有寒、熱、溫、涼之分，不對證下藥，則無法達(dá)到止咳的療效。例如川貝止咳露、強(qiáng)力枇杷露偏寒，不適合風(fēng)寒咳嗽者服用。

　　用藥不及時

　　很多人認(rèn)為咳嗽不用治療，扛一扛就過去了。其實，如果在咳嗽發(fā)生的起始得不到及時有效的治療，很容易使咳嗽頻繁發(fā)作，導(dǎo)致咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等。對于感冒咳嗽，需要引起足夠的重視，及時采用合理的藥物治療。

　　忽視成癮性

　　中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因雖然鎮(zhèn)咳效果較好，但長期使用容易成癮，對藥物產(chǎn)生依賴，停藥后會出現(xiàn)煩躁不安、惡心和嘔吐等心理和生理癥狀，因此其應(yīng)用受到嚴(yán)格控制，需要憑處方購買。臨床上應(yīng)用比較廣泛的鎮(zhèn)咳藥是右美沙芬制劑，鎮(zhèn)咳作用與可待因相似，在15～30分鐘內(nèi)快速起效，并且在有效劑量內(nèi)無成癮性，被世界衛(wèi)生組織推薦為可替代可待因的一種鎮(zhèn)咳藥。

　　一咳就用藥

　　人體的呼吸系統(tǒng)受到病源菌的感染時，呼吸道內(nèi)的病菌和痰液均可通過咳嗽被排出體外。如患?xì)夤苎?、肺炎?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/jibingdaquan/' target='_blank'>疾病時，呼吸道上下會存有大量痰液，這時就不宜使用鎮(zhèn)咳藥，否則會因咳嗽停止而將痰留在呼吸道內(nèi)，使炎癥擴(kuò)散;一般應(yīng)選用祛痰藥，如氯化銨、碘化鉀、痰咳凈等。

　　誤忽視飲食調(diào)護(hù)

　　俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”。對咳嗽的治療，應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù)，注意食補養(yǎng)肺?？梢赃m當(dāng)進(jìn)食一些養(yǎng)陰生津之品，如百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳、葡萄，及各種新鮮蔬菜等柔潤食物，少吃辛辣燥熱之品。銀耳大米粥、蓮藕大米粥、山藥大米粥、大棗銀耳羹，調(diào)入適量白糖或冰糖可供選用。