小兒急診后咳嗽怎么辦
寶寶特別可愛,作為家長更是喜歡得不得了。但有時(shí)候孩子出現(xiàn)了疾病,比如小兒急疹,那就會(huì)讓家長們非常的擔(dān)心。那么你知道小兒急疹在出現(xiàn)的時(shí)候有哪些癥狀表現(xiàn)呢,小兒急疹有哪些治療方法呢,怎樣才能防止小兒急疹出現(xiàn)呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編為大家解答吧。
小兒急疹是兒童早期的一種常見病,也叫燒疹或玫瑰疹,由病毒引起,是嬰幼兒時(shí)期一種常見的出疹性傳染病??赡苁怯刹《疽?,通過唾液飛濺而傳播,不如麻疹傳染力強(qiáng)。
這是兒童早期的比較常見病,大多數(shù)兒童在2歲前都得過此病,本病特點(diǎn)是突發(fā)高燒,一般持續(xù)4天左右,然后全身出現(xiàn)粉紅色斑點(diǎn)樣皮疹。
癥狀
幼兒急疹有兩個(gè)階段,在5—15天的潛伏期后,首先出現(xiàn)如下癥狀。
1、體溫達(dá)到39—40℃,但孩子狀態(tài)良好。
2、有時(shí)出現(xiàn)高熱驚厥,但有些孩子還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。
發(fā)病后4天左右進(jìn)入第二階段,這時(shí)的癥狀有下面幾種。
1、體溫迅速恢復(fù)正常。
2、出現(xiàn)細(xì)小、清晰的粉紅色斑點(diǎn)狀皮疹,多分布在頭部和軀干部,可持續(xù)4天左右。
治療
1、簡易方藥
金銀花、連翹各10g,夏枯草15g,蟬蛻6g,加水煎煮,去渣取液,以湯代茶飲。用于熱蘊(yùn)肺胃證。
牡丹皮、紫草各6g,紅花、蟬蛻各3g,加水煎煮,去渣取液,以湯代茶飲。用于熱透肌膚,疹出稠密者。
外治療法
桑葉、板藍(lán)根各15g,連翹10g,加水煎煮,去渣取液,以藥液薰洗,每次15~20分鐘,每日1~2次,連續(xù)1~2日。用于熱蘊(yùn)肺胃證。
紫浮萍30g,白鮮皮10g,加水煎煮,去渣取液,洗浴,每次15~20分鐘,每日1次,連續(xù)1~2日。用于熱透肌膚證。
針灸療法
體針
取大椎、曲池、合谷、足三里,對(duì)高熱患兒用強(qiáng)刺激瀉法,持續(xù)捻針3~5分鐘,不留針。用于奶麻高熱者。
推拿療法
清肺金,揉小天心,清天河水,推板門,分陰陽,退六腑,捏大椎,按揉曲池、合谷,每日1~2次,連續(xù)1~2日。用于熱蘊(yùn)肺胃證。
檢查
1.血常規(guī)檢查
見白細(xì)胞總數(shù)減少,伴中性粒細(xì)胞減少。也可隨后出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增多。
2.病毒分離
病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細(xì)胞或成人外周血單核細(xì)胞中增殖。但需在培養(yǎng)基中加入植物血凝素 PHA、IL-2、地塞米松等物質(zhì)。
感染細(xì)胞在7天左右出現(xiàn)病變,細(xì)胞呈多形性、核固縮、出現(xiàn)多核細(xì)胞。感染細(xì)胞出現(xiàn)病變后還可繼續(xù)生存7天,未感染細(xì)胞則在培養(yǎng)7天內(nèi)死亡。由于病毒分離培養(yǎng)費(fèi)時(shí),不適于早期診斷,一般只用于實(shí)驗(yàn)室研究。
3.病毒抗原的檢測(cè)
病毒抗原檢測(cè)適于早期診斷,但病毒血癥維持時(shí)間短,很難做到及時(shí)采取標(biāo)本。目前廣泛采用免疫組化方法檢測(cè)細(xì)胞和組織內(nèi)病毒抗原。抗原陽性結(jié)果可作為確診的依據(jù)。
4.病毒抗體的測(cè)定
采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測(cè)定HHV-6、7型IgG、IgM抗體,是目前最常用和最簡便的方法。IgM抗體陽性,高滴度IgG以及恢復(fù)期 IgG抗體4倍增高等均可說明HHV-6、7感染的存在。
當(dāng)從腦脊液內(nèi)測(cè)到IgM抗體或IgG抗體時(shí),提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的存在。IgM抗體一般產(chǎn)生于感染后5天,可持續(xù)存在2~3周,IgG抗體于感染后7天產(chǎn)生,4周后達(dá)高峰,可持續(xù)長時(shí)間。但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉,其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高,可用抗補(bǔ)體免疫熒光試驗(yàn)加以鑒別。
5.病毒核酸檢測(cè)
采用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測(cè)HHV-6、7 DNA。由于HHV-6、7均存在潛伏感染,因此有時(shí)檢測(cè)出病毒的DNA,并不能確定處于潛伏狀態(tài)或激活狀態(tài)。
可用定量、半定量PCR來測(cè)定DNA的量,來明確是否存在活動(dòng)性感染。高濃度的病毒DNA提示活動(dòng)性感染的存在。
鑒別診斷
麻疹
上呼吸道卡他癥狀重,病初口腔粘膜有Koplik斑,發(fā)疹和發(fā)熱可同時(shí)存在。
風(fēng)疹
出疹前已發(fā)熱6~24小時(shí),高熱同時(shí)發(fā)疹,頸后、枕后淋巴結(jié)腫大。
藥疹
有服藥史,末梢血淋巴細(xì)胞不高。
如何預(yù)防
1、保持室內(nèi)空氣流通,注意溫度和濕度,避免過冷過熱。
2、飲食宜進(jìn)易消化的食物,應(yīng)富含維生素、熱量和適量蛋白質(zhì),適當(dāng)增加飲水量,忌食生冷油膩。
3、一般病人不需要隔離,在集體兒童機(jī)構(gòu)中,對(duì)接觸患者的易感兒應(yīng)密切觀察10日,如有發(fā)熱,需暫時(shí)隔離治療。
4、注意環(huán)境衛(wèi)生和孩子的個(gè)人衛(wèi)生。
結(jié)語:上述的內(nèi)容就是關(guān)于小兒急疹了,小兒急疹的出現(xiàn)會(huì)讓家長朋友們感覺到非常的擔(dān)心,但不必如此,只要能夠及時(shí)的接受治療,細(xì)心的呵護(hù),就能夠讓孩子盡快的恢復(fù)健康。在生活中也要注意對(duì)孩子身體的調(diào)理,這樣才能盡量的避免孩子出現(xiàn)疾病。
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